- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05555797
Excimer lézer helyi szerekkel a Psoriasis Vulgarisban
Az excimer lézer hatékonysága helyi tazaroténnel vagy helyi betametazon valeráttal kombinálva, szemben az excimer lézerrel egyedül a lokalizált krónikus plakkos pikkelysömör kezelésében; Klinikai és dermoscopos vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A pikkelysömör jól körülírt, erythemás plakkok formájában jelenik meg, amelyeken ezüstös fehér pikkelyek találhatók. Hatással van az élet különböző területeire, beleértve a mentális egészséget, a termelékenységet és a kapcsolatokat.
A helyi kezelések, mint a kortikoszteroidok és a D3-vitamin analógjai, az enyhe plakkos pikkelysömör első vonalbeli kezelései; amely a testfelület (BSA) kevesebb mint 3%-át érinti. A közepesen súlyos-súlyos plakkos pikkelysömör általában fényterápiával, szisztémás vagy biológiai terápiákkal kezelhető.
Az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia erősségi ajánlást ad a pikkelysömör kezelésére szolgáló kombinált terápiák alkalmazására, amelyek hatékonyabbak a monoterápiánál.
A 308 nm-es excimer lézert széles körben alkalmazzák számos bőrgyógyászati betegség kezelésére. A pikkelysömörben hatásos a lokalizált plakkok kezelésében, különösen a térdeken és a könyökökön.
Mérsékelt vagy súlyos pikkelysömör esetén javasolt, amely a testfelület <10%-át érinti. Az olyan területek, mint az orr, a fülek és a palpebrális régió, könnyen elérhetők a lézerrel. Limfocita apoptózist indukál és csökkenti a keratinociták proliferációs sebességét. Számos protokoll létezik, amely értékeli az Excimer lézerre adott klinikai választ; a keményedési protokoll, a minimális erythema dózis és a minimális hólyagos dózis.
Az indurációs protokoll a többihez képest lehetővé teszi az adag módosítását a kezeléssel. Ezzel a protokollal a plakkok 10 kezelés után elérték a Psoriasis területi és súlyossági indexét (PASI-75).
A tazarotén (TAZ) egy topikális retinoid, amely retinsav receptor β / γ receptor specifitással rendelkezik. Hatékonynak bizonyult a pikkelysömör kezelésében. Helyi alkalmazását azonban irritációja korlátozza.
Tanulmányok kimutatták, hogy más vonalakkal való kombináció optimalizálhatja a hatékonyságot, valamint minimalizálhatja a TAZ okozta helyi irritációt.
A betametazon-valerát (BV) egy nagy hatásfokú, szintetikus kortikoszteroid, amely az intracelluláris glükokortikoid receptorokra hat.
A membránhoz kötött receptorokhoz is kötődik, fokozva hatását. A BV elnyomja a gyulladásos citokinek termelését és csökkenti a keratinociták hiperproliferációját.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Doaa S Sayed, professor
- Telefonszám: 01143387171
- E-mail: doaasamir1@yahoo.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Eman F Ahmed, Doctor
- Telefonszám: 01002258614
- E-mail: emanfathey639@yahoo.com
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor: ≥18 év.
- Minta: krónikus plakkos pikkelysömörben szenvedő betegek, akiknek a testfelületének legfeljebb 10%-a.
Kizárási kritériumok:
- Helyi vagy szisztémás retinoidhasználat a kórtörténetben az elmúlt 16 hétben, fényterápia vagy helyi pikkelysömör kezelés az elmúlt 4 hétben.
- Allergia a tretinoin vagy a betametazon gyógyszerek bármely összetevőjére.
- Vese-, máj-, szív- és érrendszeri betegségek, immunszuppresszív terápia, endokrin és vérbetegségek vagy mentális betegségek.
- Terhesség, szoptatás vagy 3 hónapon belüli terhességet tervező nők.
- A testfelület 10%-át meghaladó pikkelysömör vagy más, szisztémás kezelést igénylő súlyos típusú pikkelysömör.
- Más betegségekben szenvedő és a vizsgálatot befolyásoló kezelést igénylő betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: vulgaris pikkelysömörben szenvedő betegek csoportja
minden betegnél az elváltozásokat 3 csoportra osztják; 1. csoport: kizárólag Excimer lézerrel kezelték (1-2 alkalom/hét, 12 alkalom az indurációs protokoll szerint*). 2. csoport: Excimer lézerrel kezelve helyi tazarotén géllel 0,1% 3. csoport: Excimer lézerrel kezelve helyi betametazon-valerát kenőccsel 0,1% |
Excimer lézer lesz (1-2 alkalom/hét, 12 alkalom a keményedési protokoll szerint)
A 0,1%-os Tazarotene gélt (a gél ujjhegy egysége) hetekig naponta egyszer kell alkalmazni
.A 0,1%-os betametazon-valerát kenőcsöt naponta kétszer kell alkalmazni 12 héten keresztül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
a pikkelysömör javulásának kimutatása
Időkeret: 3 hónap
|
a pikkelysömör javulásának kimutatása önmagában az excimer lézer hatására, szemben a helyi tazarotén géllel vagy betametazon-valerát kenőccsel kombinálva
|
3 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
dermoscopos szerepe
Időkeret: 3 hónap
|
a dermoszkóp szerepének kimutatása a pikkelysömör kezelésére adott válasz monitorozásában excimer lézerrel önmagában, szemben a helyi tazarotén géllel vagy betametazon-valerát kenőccsel való kombinációjával.
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ramez SA, Soliman MM, Fadel M, Nour El-Deen F, Nasr M, Youness ER, Aboel-Fadl DM. Novel methotrexate soft nanocarrier/fractional erbium YAG laser combination for clinical treatment of plaque psoriasis. Artif Cells Nanomed Biotechnol. 2018;46(sup1):996-1002. doi: 10.1080/21691401.2018.1440236. Epub 2018 Feb 15.
- Langley RG, Ellis CN. Evaluating psoriasis with Psoriasis Area and Severity Index, Psoriasis Global Assessment, and Lattice System Physician's Global Assessment. J Am Acad Dermatol. 2004 Oct;51(4):563-9. doi: 10.1016/j.jaad.2004.04.012.
- Abrouk M, Levin E, Brodsky M, Gandy JR, Nakamura M, Zhu TH, Farahnik B, Koo J, Bhutani T. Excimer laser for the treatment of psoriasis: safety, efficacy, and patient acceptability. Psoriasis (Auckl). 2016 Dec 12;6:165-173. doi: 10.2147/PTT.S105047. eCollection 2016.
- Ardeleanu V, Sabina Radaschin D, Tatu AL. Excimer laser for psoriasis treatment: A case report and short review. Exp Ther Med. 2020 Jul;20(1):52-55. doi: 10.3892/etm.2020.8529. Epub 2020 Feb 14.
- He C, Jin H, Liu X, Hu F, Zhang L, Zhang S, He Y, Yang X, Chen H, Wang X, Ji C, Lv C, Miao G, Li X, Diao Q, Li L, Li X, Li Y, Wang R, Zhang L, Zhou X, Xia X, Yan M, Song J, Zhang R, Geng L, Zheng M, Lu Q, Lu T, Shi Y, Jing H, Zhang X, Shi J, Xia J, Gao Y, Wang Y. Tazarotene/Betamethasone Dipropionate Cream in Patients with Plaque Psoriasis: Results of a Prospective, Multicenter, Observational Study. Dermatology. 2021;237(4):603-610. doi: 10.1159/000511891. Epub 2020 Dec 22.
- Elmets CA, Korman NJ, Prater EF, Wong EB, Rupani RN, Kivelevitch D, Armstrong AW, Connor C, Cordoro KM, Davis DMR, Elewski BE, Gelfand JM, Gordon KB, Gottlieb AB, Kaplan DH, Kavanaugh A, Kiselica M, Kroshinsky D, Lebwohl M, Leonardi CL, Lichten J, Lim HW, Mehta NN, Paller AS, Parra SL, Pathy AL, Siegel M, Stoff B, Strober B, Wu JJ, Hariharan V, Menter A. Joint AAD-NPF Guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with topical therapy and alternative medicine modalities for psoriasis severity measures. J Am Acad Dermatol. 2021 Feb;84(2):432-470. doi: 10.1016/j.jaad.2020.07.087. Epub 2020 Jul 30.
- Nestor MS, Fischer D, Arnold D. Randomized, Investigator-Blinded Study to Compare the Efficacy and Tolerance of a 650-microsecond, 1064-nm YAG Laser to a 308-nm Excimer Laser for the Treatment of Mild to Moderate Psoriasis Vulgaris. J Drugs Dermatol. 2020 Feb 1;19(2):176-183. doi: 10.36849/JDD.2020.4769.
- Taneja A, Trehan M, Taylor CR. 308-nm excimer laser for the treatment of psoriasis: induration-based dosimetry. Arch Dermatol. 2003 Jun;139(6):759-64. doi: 10.1001/archderm.139.6.759.
- Naldi L, Yawalkar N, Kaszuba A, Ortonne JP, Morelli P, Rovati S, Mautone G. Efficacy and safety of the Betamethasone valerate 0.1% plaster in mild-to-moderate chronic plaque psoriasis: a randomized, parallel-group, active-controlled, phase III study. Am J Clin Dermatol. 2011 Jun 1;12(3):191-201. doi: 10.2165/11539780-000000000-00000.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Bőrbetegségek
- Bőrbetegségek, Papulosquamous
- Pikkelysömör
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Bőrgyógyászati szerek
- Asztmaellenes szerek
- Légzőrendszeri szerek
- Keratolitikus szerek
- Betametazon
- Betametazon-valerát
- Betametazon-17,21-dipropionát
- Betametazon-benzoát
- Betametazon-nátrium-foszfát
- Tazarotene
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EXCTBVPS
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Pikkelysömör
-
ProgenaBiomeToborzásPikkelysömör | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis of Scalp | Pszoriázisos plakk | Psoriasis Universalis | Psoriasis Arc | Psoriasis Nail | Diffusa pikkelysömör | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Psoriasis genitális | Psoriasis GeographicaEgyesült Államok
-
Clin4allToborzásPsoriasis of Scalp | Psoriasis Nail | Psoriasis Palmaris | Psoriasis genitális | Psoriasis PlantarisFranciaország
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyToborzásKözépsúlyos és súlyos pikkelysömör szisztémás kezelése felnőtteknél: A francia irányelvek frissítésePikkelysömör | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis of Scalp | Pszoriázisos plakk | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Pszoriázisos eritroderma | Pszoriázisos köröm | Psoriasis Guttate | Psoriasis Inverse | Psoriasis PustulárisFranciaország
-
Innovaderm Research Inc.BefejezveFejbőr Psoriasis | Pustularis Palmo-plantar Psoriasis | Nem pustuláris Palmo-plantar Psoriasis | Könyök Psoriasis | Alsó láb PsoriasisKanada
-
Herlev and Gentofte HospitalToborzásMiokardiális infarktus | Szívizom ischaemia | Szívbetegségek | Szív-és érrendszeri betegségek | Szív elégtelenség | Stroke | Pikkelysömör | Szívelégtelenség, diasztolés | Psoriasis Vulgaris | Kardiovaszkuláris kockázati tényező | Szívelégtelenség, szisztolés | Bal kamra diszfunkció | Psoriasis Universalis | Psoriasis... és egyéb feltételekDánia
-
SoligenixToborzásPikkelysömör | Plakkos Psoriasis | Psoriasis VulgarisEgyesült Államok
-
PfizerBefejezvePsoriasis Vulgaris | Pustuláris Psoriasis | Psoriasis Arthropathica | Erythrodermic PsoriasisJapán
-
Janssen Research & Development, LLCAktív, nem toborzóPlakkos Psoriasis | Fejbőr PsoriasisEgyesült Államok, Kanada
-
LEO PharmaMegszűntPikkelysömör | Plakkos Psoriasis | Psoriasis VulgarisBelgium, Németország, Olaszország, Spanyolország, Dánia, Ausztria, Franciaország, Görögország, Svájc, Egyesült Királyság, Hollandia, Svédország
-
Azora Therapeutics Australia Pty LtdAktív, nem toborzóPlakkos Psoriasis | Nail PsoriasisAusztrália
Klinikai vizsgálatok a 308 nm-es excimer lézer
-
Assiut UniversityMég nincs toborzás
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceBefejezve
-
Yijian ZhuToborzás
-
Seton Healthcare FamilyAmerican Society of Dermatologic Surgeons; PhotomedexBefejezveIdiopátiás guttate hypomelanosisEgyesült Államok
-
Durrie VisionAlcon ResearchIsmeretlenAsztigmatizmus | RövidlátásEgyesült Államok
-
Assiut UniversityMég nincs toborzásFoltos kopaszság
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesBefejezveExcimer lézer | Fehér striákIrán, Iszlám Köztársaság
-
Durrie VisionAlcon ResearchBefejezveAsztigmatizmus | RövidlátásEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoMegszűntPikkelysömörEgyesült Államok