Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

MR-vezérelt Focused Ultrasound Plus GCase

2023. szeptember 1. frissítette: InSightec

I/II. fázisú vizsgálat a rekombináns glükocerebrozidáz kétoldali putamenális bejuttatására Parkinson-kórban szenvedő betegeknél, MR-vezérelt fókuszált ultrahang által kiváltott vér-agy gát megnyitásával

Ennek a tanulmánynak a célja a GCase intracerebrális bejuttatásának biztonságosságának és megvalósíthatóságának megállapítása MRgFUS-on keresztül. Ez a technika potenciális előnyökkel járhat, mivel a putamen GCase-nak való kitettsége állatmodellekben hatékonynak bizonyult a Parkinson-kór patológiájának és fenotípusának javításában.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

Ez egy kétágú, nyílt elrendezésű, csak intervenciós fázisú I/II klinikai vizsgálat. A vizsgálat egyik ágába hét (7) GBA PD-beteget, a másikba hét (7) idiopátiás PD-beteget vonnak be. A beavatkozási szakaszban mindkét kar első négy alanya három transzcranialis bilaterális putamenális GCase-t kap 30 NE/kg IV dózisban kéthetente, majd 60 NE/kg a következő három alanynál. Ebben a vizsgálatban három kezelést követően az alanyokat tizenkét hónapig követik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

14

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

35 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 35 és 75 év közötti férfiak vagy nők, beleértve.
  • Képes és hajlandó tájékozott beleegyezést adni.
  • A PD diagnózisa, amely megfelel a PD klinikai diagnosztikai kritériumainak
  • Az első diagnózistól számított legalább 2 év
  • Hoehn és Yahr 1-3. szakasz a PD-gyógyszerről
  • Dopaminerg hiány pozitív DAT SPECT vizsgálattal
  • Stabil PD-kezelési rend mellett legalább 90 napig a vizsgálat előtt
  • Az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) pontszáma 1-3
  • Tartalmazzon legalább egy GBA mutációt, ha a GBA PD karon, vagy két vad típusú GBA allélt, ha az idiopátiás PD karon szerepel.

Kizárási kritériumok:

  • Pozitív terhességi teszt (menopauza előtti nők számára).
  • Ellenjavallat a DEFINITY ultrahang kontrasztanyag vagy perflutren (pl. túlérzékenység, ismert bal vagy kétirányú szívsönt)
  • MRI vagy gadolínium-DTPA ellenjavallata (pl. nem kompatibilis eszköz, túlérzékenység)
  • Inzulin-dependens diabetes mellitus, amely nem jól kontrollált, vagy amely a vizsgáló véleménye szerint kizárja a vizsgálatban való részvételt.
  • Súlyosan károsodott veseműködés, becsült glomeruláris filtrációs sebesség <30 ml/perc/1,73 m2 és/vagy dialízis alatt.
  • Jelenleg egy másik klinikai terápiás vizsgálatban vesz részt
  • Bevacizumab (Avastin) kezelésben részesülő beteg
  • Olyan alanyok, akiknél koponya- vagy szisztémás fertőzés jele van.
  • Agyi vagy szisztémás vasculopathia.
  • Dokumentált agyi infarktus az elmúlt 12 hónapban vagy TIA az elmúlt 1 hónapban.
  • A GCase enzimterápia ellenjavallata, különösen a GCase enzimterápiával szembeni korábbi túlérzékenységi reakció
  • Parkinsonizmus plusz tünetek, másodlagos parkinsonizmus
  • Korábbi idegsebészeti eljárás PD-re

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Idiopátiás PD betegek
Idiopátiás PD betegek, akik 3 ciklus BBBO-t kaptak GCase kezelésekkel párosítva
GCase szállítása a BBB-n keresztül, hogy egy betegségmódosító stratégiát alakítsanak ki Parkinson-kórban szenvedő betegek számára
Kísérleti: GBA PD betegek
GBA PD betegek, akik 3 ciklus BBBO-t kaptak GCase kezelésekkel párosítva
GCase szállítása a BBB-n keresztül, hogy egy betegségmódosító stratégiát alakítsanak ki Parkinson-kórban szenvedő betegek számára

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Mellékhatások
Időkeret: 12 hónap
A nemkívánatos események mérése a beavatkozási szakaszon és a nyomon követésen keresztül. Minden nemkívánatos eseményt és/vagy súlyos nemkívánatos eseményt dokumentálni kell és jelenteni kell a CTCAE kritériumainak megfelelően.
12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az MRgFUS BBB nyitásának megvalósíthatósága a GCase agybejuttatáshoz
Időkeret: 12 hónap

MRI-képek használata a méréshez:

  1. Az MRI T1 minőségi mérőszáma gadoliniummal súlyozva a kontrakciós extravazációt a szonikált putamenben.
  2. A dinamikus kontrasztjavított (DCE) MRI minőségi mérőszáma
12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. november 30.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. szeptember 7.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. szeptember 29.

Első közzététel (Tényleges)

2022. október 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. szeptember 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 1.

Utolsó ellenőrzés

2022. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel