Az alkoholfogyasztás pozitivitásának felerősítése (AMP-A)

Bevételi kritériumok:

1. Életkor 18 és 65 év között.
2. Az alkoholfogyasztási zavar diagnosztikai kritériumainak teljesítése a DSM-5 szerint.
3. Szignifikáns depresszió vagy szorongásos tünetek a Beteg-egészségügyi Kérdőív (PHQ-9) ≥ 10 pontozásával és/vagy a teljes szorongás súlyossági és károsodási skála (OASIS) ≥ 8 pontozásával.
4. A pozitív hatás normatív szintje alatt a PROMIS pozitív hatás indexe szerint <50.
5. Képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni.
6. Elegendő angol nyelvtudással kell rendelkeznie ahhoz, hogy megértse és kitöltse az interjúkat, kérdőíveket és minden egyéb tanulmányi eljárást.

Kizárási kritériumok:

1. Nem hajlandó vagy képtelenség teljesíteni a vizsgálati protokoll bármely fő szempontját, beleértve az önbevallást vagy a viselkedés értékelését. Elfogadható azonban, ha ezeknek az értékelési üléseknek az egyes szempontjait nem teljesítik (azaz nem hajlandó válaszolni egyes kérdőívek egyes elemeire, vagy nem hajlandó viselkedési feladatot teljesíteni). Ezenkívül a protokoll neuroimaging része nem kötelező.
2. Nem korrigálható látás- vagy hallásproblémák.
3. Nincs telefon, vagy könnyen hozzáférhet a telefonhoz.
4. A skizofrénia spektrum, más pszichotikus rendellenességek vagy az I. bipoláris rendellenesség diagnózisa.
5. Aktív öngyilkossági gondolatok tervvel és szándékkal, hogy a következő hónapon belül öngyilkosságot kíséreljenek meg.
6. kórtörténetében instabil máj- vagy veseelégtelenség szerepel; glaukóma; jelentős és instabil szív-, érrendszeri, tüdő-, gasztrointesztinális, endokrin, neurológiai, hematológiai, reumatológiai vagy anyagcserezavar; vagy bármely más olyan körülmény, amely a vizsgálatot végző véleménye szerint a részvételt nem szolgálja az alany legjobb érdekeit (pl. veszélyezteti a jóllétet), vagy amely megakadályozhatja, korlátozhatja vagy megzavarhatja a protokollban meghatározott értékeléseket.
7. Pozitív kábítószer-teszt, beleértve az alkoholt (légzésteszt), kokaint, marihuánát, opiátokat, amfetaminokat, metamfetaminokat, fenciklidint, benzodiazepineket, barbiturátokat, metadont és oxikodont az alapállapot-értékelés idején. A résztvevőket arra kérik, hogy tartózkodjanak az alkoholfogyasztástól az értékelés előtti 24 órában, és tartózkodjanak a marihuána használatától az értékelést követő 48 órán belül.
8. Valamely gyógyszer jelenlegi használata, vagy egy gyógyszer adagjának vagy felírásának megváltoztatása a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 6 héten belül, amely potenciálisan befolyásolhatja az agyműködést (pl. stimulánsok, szorongásoldók, antipszichotikumok, hangulatstabilizátorok, vérnyomáscsökkentők). Az antidepresszánsok (azaz SSRI-k) jelenlegi alkalmazása nem zárható ki mindaddig, amíg az adag konzisztens maradt 6 hétig a kiindulási értékelési ülések előtt. Míg a benzodiazepinek használatáról beszámoló egyéneket kizárják; szórványosan (vagyis hetente ritkábban) használó egyének is beszámíthatók, de megkérjük őket, hogy az értékelési ülések előtt 72 órával tartózkodjanak a használattól. Azon személyek bevonása, akik más típusú gyógyszerekről vagy kiegészítőkről számoltak be, amelyek eddig nem szerepeltek vagy nem vettek figyelembe, a PI belátása szerint döntenek a szakirodalomban található bizonyítékok alapján, amelyek befolyásolják az agyműködést vagy az agy véráramlását.
9. Az fMRI hemodinamikai választ befolyásoló gyógyszerek szedése (pl. metilfenidát, acetazolamid és túlzott koffeinbevitel > 1000 mg/nap) – csak a 2. fázis
10. Egyidejű részvétel pszichoszociális kezelésekben, amelyek kifejezetten az alkoholfogyasztási zavarokat vagy a hangulati/szorongásos tüneteket célozzák, és a kiindulási értékelést követő 12 héten belül megkezdődtek. Azok a személyek, akik egyidejűleg pszichoszociális kezelésben részesülnek más tünetek miatt, vagy amelyek nem kifejezetten a tüneteket célozzák (pl. folyamatos támogató csoportok), nem zárhatók ki mindaddig, amíg a kezelés dózisa (azaz az ülések gyakorisága) nem változott jelentősen a kezelést megelőző 6 héten belül. beiratkozás a tanulmányba.
11. MRI ellenjavallatok (azok számára, akik a 2. fázisban választják ezt a részt), beleértve: szívritmus-szabályozó, fémdarabok a szemekben/bőrben/testben (srapnel), aorta/aneurizma klipek, protézisek, by-pass műtét/koszorúér klipek, hallókészülék, szív szelepcsere, shunt (kamrai vagy gerincvelő), elektródák, fémlemezek/csapok/csavarok/huzalok vagy neuro/biostimulátorok (TENS egység), olyan személyek, akik valaha is profi fémmunkás/hegesztők voltak, szemműtét/szem fém miatt kimosott, lencsékkel nem javítható látási problémák, 60-120 percig nem tud mozdulatlanul feküdni a hátán; korábbi idegsebészet; tetoválás vagy kozmetikai smink fémfestékekkel, nem hajlandó eltávolítani a piercingeket és terhesség – csak a 2. fázisban
12. Közepesen súlyos vagy súlyos traumás agysérülés (>30 perc). eszméletvesztés vagy több mint 24 órás poszttraumás amnézia) vagy más neurokognitív rendellenesség, amely neurológiai hiányosságokra, neurológiai rendellenességekre vagy súlyos vagy instabil egészségügyi állapotokra utal, amelyeket a vizsgálatban való részvétel veszélyeztethet (az alapellátó szolgáltató határozza meg).
13. Intenzívebb kezelést (azaz intenzív ambuláns vagy bentlakásos) igénylő alkoholfogyasztási rendellenesség súlyossága, az engedéllyel rendelkező klinikusok által végzett kiindulási értékelések alapján.
14. Tekintettel arra, hogy a jelenlegi tanulmány a pozitív hatású beavatkozás fejlesztését foglalja magában, a speciális veszélyeztetett populációk (terhes nők, magzatok, újszülöttek, fogvatartottak, gyermekek) nem kerülnek felvételre.