Gombás felügyelet Bangladesben

1. Teher:

   Világszerte több mint 300 millió ember fertőzött halálos gombás fertőzéssel, és 25 millió embert fenyeget a halál vagy a vakság kockázata. A populáció és a betegségek demográfiai adatait használják a gombás betegségek (életkor, nem, HIV-fertőzöttek, asztma stb.) globális terhelésének kiszámításához.

   Tekintettel az immunhiányos egyének növekvő számára, különösen a kórházi betegek körében, akiknél fokozott az invazív gombás fertőzések kockázata, a gombás betegségek minden eddiginél nagyobb figyelmet igényelnek. Hangsúlyozzák a gombás betegségek világméretű morbiditást és mortalitást okozó jelentőségét. E betegségek terhének pontosabb felméréséhez hosszú távú, fenntartható gombás betegségek monitorozási rendszerekre, valamint jobb noninvazív és megbízható diagnosztikai módszerekre van szükség.

   Annak ellenére, hogy a gombás betegségek okozta halálesetek többsége megelőzhető, a közegészségügyi hatóságok továbbra is figyelmen kívül hagyják ezeket a témákat. Egyéb egészségügyi problémák, mint például az asztma, az AIDS, a rák, a szervátültetés és a kortikoszteroid-terápia, súlyos gombás fertőzésekhez vezethetnek. A helyes diagnózis korai felállítása esetén a gombaellenes kezelés azonnal megkezdhető. A legújabb globális becslések 3 000 000 krónikus pulmonalis aspergillosisos esetet, ~223 100 HIV/AIDS-t szövődményes cryptococcus meningitist, ~700 000 invazív candidiasis esetet, ~500 000 Pneumocystis esetet, 0,0250 Pneumocystis aspergillosis, 000 terjesztett eset hisztoplazmózis esetén több mint 10 000 000 gombás asztma és ~ 1 000 000 gombás keratitis eset fordul elő évente.

2. Tudáshiány:

Jelenleg nincs folyamatban lévő nemzeti felügyeleti rendszer a súlyos egészségügyi veszélyt jelentő invazív gombás kórokozók kimutatására. Ezért nem állnak rendelkezésre megfelelő adatok a gombafajok terheléséről, típusairól és sokféleségéről, különösen a bangladesi kórházi betegek körében. Az invazív gombás kórokozók helyes diagnosztizálását befolyásoló néhány figyelemre méltó probléma Bangladesben a következők: a gombás betegségek diagnosztizálására képzett laboratóriumi személyzet nem megfelelő száma, csak néhány egészségügyi intézmény végez gombás tenyésztést, a súlyos gombás fertőzésekkel kapcsolatos elégtelen tudatosság, a gombás betegségek felügyeletének prioritásainak hiánya. az egészségügyi ellátás terén a felügyeleti adatoknak a diagnózis és a kezelés iránymutatására való felhasználásával kapcsolatos megértés hiánya, a gombaellenes gyógyszerekkel való gondozás és a diagnosztikai kezelés hiánya, valamint jelentős logisztikai kihívások a megfelelő biológiai biztonság biztosítása érdekében a súlyos gombás fertőzések diagnosztizálásához és megelőzéséhez.

Relevancia:

Meg kell tennünk a szükséges lépéseket, amelyek fokozatosan vezetnek az invazív gombakórokozók nemzeti felügyeleti rendszerének létrehozásához, növelik az országra jellemző gombamegfigyelési adatok előállítását, javítják a felügyeleti adatok felhasználását és jelentését, valamint fokozzák az IPC tevékenységét Bangladesben.

Célok:

Invazív gombakórokozókkal fertőzött kórházi betegek azonosítása.

A kutatási projekt leírása:

Mód:

Ez egy feltáró jellegű leíró vizsgálati terv lesz, amely az invazív gombás kórokozók azonosítását célozza a bangladesi kórházban kezelt betegek körében, két felsőfokú ellátást biztosító akut kórházban.

A tanulmányban mérendő elsődleges eredmények:

A laboratóriumban azonosított invazív gombás kórokozók aránya a kórházi betegek körében.