Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Pszichoszomatikus beavatkozás fibromyalgiában. (PSY-FM)

2023. november 13. frissítette: Fiammetta Cosci, University of Florence

Pszichoszomatikus értékelés és beavatkozás fibromyalgiában

A fibromyalgia egy széles körben elterjedt mozgásszervi fájdalom szindróma. Fizikai megnyilvánulások jellemzik, amelyek egyben pszichológiai szorongás, valamint specifikus betegségi attitűdök és viselkedések kifejezései is. Valójában pszichoszomatikus rendellenességnek számít. Ennek keretében feltételezzük a reumatológusok és klinikai pszichológusok által irányított pszichoszomatikus értékelés klinikai hasznosságát (1. vizsgálat), valamint egy kognitív átstrukturáláson/pszichoedukáción alapuló integrált multidiszciplináris pszichoszomatikus beavatkozás hasznosságát, amelyet múzeumterápia követ (2. vizsgálat). Az 1. vizsgálat esetében keresztmetszeti megfigyelési vizsgálatot, a 2. vizsgálatnál pedig randomizált, kontrollált vizsgálatot alkalmaznak.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A fibromyalgia (FM) egy széles körben elterjedt mozgásszervi fájdalomszindróma, amelyet krónikus, széles körben elterjedt fájdalom, nem frissítő alvás, fizikai kimerültség és kognitív nehézségek jellemeznek. A világon minden populációban előfordul, az általános populációkban 2% és 4% közötti prevalenciával. Az FM meghatározása, patogenezise, ​​diagnózisa és kezelése továbbra is vita tárgya. Nincs specifikus diagnosztikai laboratóriumi vizsgálat vagy biomarker a diagnosztikai folyamat támogatására, és a diagnózis klinikai jellegű. Emiatt a reumatológusok és klinikai pszichológusok erősen részt vesznek a diagnosztikai folyamatban, és hasznosak lehetnek az átfogó pszichoszomatikus értékelés eszközeiből. Az FM kezelése továbbra is kihívást jelent, mivel a farmakológiai beavatkozások nem veszik figyelembe a pszichológiai és szociális problémákat, a nem gyógyszeres kezelések pedig gyenge hatékonyságot mutattak, és gyakran nem szigorú módszerekkel tesztelik. A biológiai és pszichológiai szempontokat is magában foglaló multidiszciplináris megközelítés az átfogó pszichoszomatikus elvek alapján tűnik a legjobb választásnak az FM számára.

Jelen tanulmány elsődleges célja az FM alanyok pszichológiai állapotának értékelése, egy pszichoszomatikus értékelésre fókuszálva, majd egy kognitív átstrukturáláson, majd múzeumi terápián alapuló, multidiszciplináris pszichoszomatikus beavatkozás hatékonyságának tesztelése a kontrollállapot és a múzeumterápia után.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

100

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Italia/firenze
      • Firenze, Italia/firenze, Olaszország, 50135
        • Toborzás
        • Rheumtoi Unit, Academic Hospital Careggi
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Fiammetta Cosci MD, PhD
        • Alkutató:
          • Sara Ceccatelli PhD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. képes és érdekelt a kutatásban való részvételben, amit aláírt tájékozott beleegyezés igazol;
  2. FM diagnózisa az Olasz Reumatológiai Társaság klinikai gyakorlati irányelvei szerint (Ariani et al., 2021)
  3. 18 évnél idősebb

Kizárási kritériumok:

  1. pszichiátriai rendellenesség(ek) együttes előfordulása a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve, 5. kiadás (American Psychiatric Association, 2013) szerint, a Mini-International Neuropsychiatric Interview révén diagnosztizáltak szerint;
  2. jelenleg pszichoterápia alatt áll;
  3. farmakológiai módosítások a vizsgálat ideje alatt;
  4. nem gyógyszeres beavatkozáson esett át a vizsgálat ideje alatt

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kísérleti: kognitív átstrukturáláson alapuló pszichoszomatikus beavatkozás, majd Múzeumterápia

Nem gyógyszeres terápiás stratégiaként egy kognitív átstrukturáláson alapuló pszichoszomatikus beavatkozást alkalmazunk, és kéthetente 4 ülést tartanak 120 perces csoportos formában, 10 résztvevővel.

A múzeumterápia 4 alkalomból áll, klinikai pszichológus és múzeumpedagógus vezetésével, amelyek célja az érzelmi megnyilvánulások és a résztvevők viselkedési aktiválásának elősegítése. A foglalkozásokat 2 héttel a pszichoszomatikus beavatkozás utolsó ülése után tartják az Uffizi Galéria Benessere al Museo projektjének részeként.

Utolsó további ülést javasolnak.

A résztvevők tájékoztatást kapnak a pszichoszomatikus jelenségekről és a szomatikus megnyilvánulások túlzott meghallgatásáról (1. foglalkozás), a szomatikus megnyilvánulások értelmezéséről és lehetséges katasztrófáiról akkor is, ha ezek közismert egészségügyi problémák vagy potenciális fiziológiai vagy parafiziológiai megnyilvánulások (2. foglalkozás), fájdalom -hajlamosság (3. foglalkozás) és lelki fájdalom és pszichés szorongás szomatizálóknál (4. foglalkozás). Az egyes foglalkozások második része a csoportos kognitív átstrukturálásnak lesz szentelve, így a résztvevők arra ösztönzik, hogy megvizsgálják, hogyan jelennek meg az ábrázolt jelenségek az életükben, és hogyan lehet őket másképpen felfogni, hogy kevésbé legyenek tolakodóak és kevésbé tudják csökkenteni saját működésüket. .

5-6-7: az Uffizi Galériából (Firenze) előre kiválasztott festményeket mutatnak be a résztvevők számára, hogy reflexiókat és érzelmi reakciókat váltsanak ki bizonyos fájdalommal kapcsolatos témákról. 8. ülés: személyesen látogassa meg a Galleria di Arte Modernát a Palazzo Pittiben. Minden foglalkozás célja az érzelmi megnyilvánulások és a résztvevők viselkedési aktiválásának elősegítése, valamint az ezekkel az érzelmekhez kapcsolódó gondolatok azonosítása, és adott esetben azok funkcionális újramodulálása (kognitív átstrukturálás).

9. foglalkozás: ossza meg a korábbi találkozók tapasztalatait, és foglalja össze azokat a stratégiákat és készségeket, amelyeket az FM résztvevői mindennapi életében be lehetne ültetni betegségükkel való megbirkózás érdekében.

Placebo Comparator: Placebo Comparator: Kontroll állapot, majd Múzeumterápia

Az ellenőrzési feltétel minden második héten 4 ülést foglal magában az Életmód és jólét Nemzeti Egészségügyi és Gondozási Kiválósági Intézet (NICE) irányelvei (https://www.nice.org.uk/guidance/lifestyleandwellbeing) és az Egészségügyi Világszervezet alapján. 12 lépés az egészséges táplálkozáshoz (http://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/nutrition/a-healthylifestyle). Ezek a foglalkozások tájékoztatják a résztvevőket a jólétről és az azt befolyásoló életmódról.

A múzeumterápia 4 alkalomból áll, klinikai pszichológus és múzeumpedagógus vezetésével, amelyek célja az érzelmi megnyilvánulások és a résztvevők viselkedési aktiválásának elősegítése. A foglalkozások az utolsó kontrollcsoport ülése után 2 héttel kezdődnek az Uffizi Galleries Benessere al Museo projektjének részeként.

Utolsó további ülést javasolnak.

5-6-7: az Uffizi Galériából (Firenze) előre kiválasztott festményeket mutatnak be a résztvevők számára, hogy reflexiókat és érzelmi reakciókat váltsanak ki bizonyos fájdalommal kapcsolatos témákról. 8. ülés: személyesen látogassa meg a Galleria di Arte Modernát a Palazzo Pittiben. Minden foglalkozás célja az érzelmi megnyilvánulások és a résztvevők viselkedési aktiválásának elősegítése, valamint az ezekkel az érzelmekhez kapcsolódó gondolatok azonosítása, és adott esetben azok funkcionális újramodulálása (kognitív átstrukturálás).

9. foglalkozás: ossza meg a korábbi találkozók tapasztalatait, és foglalja össze azokat a stratégiákat és készségeket, amelyeket az FM résztvevői mindennapi életében be lehetne ültetni betegségükkel való megbirkózás érdekében.

Az ellenőrzési feltétel 4 alkalomból áll, amelyek tájékoztatják a résztvevőket a jólétről és az azt befolyásoló életmódról. Ezek a következőképpen lesznek megfogalmazva. 1. foglalkozás: az életmód és a jóllét fogalmának bemutatása. 2. és 3. foglalkozás: az egészséges táplálkozás és az egészséges táplálkozás lépéseinek bemutatása. 4. foglalkozás: a testedzés bemutatása és az egészség elősegítése.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Pszichoszomatikus állapot
Időkeret: változás a kiindulási értékről a 9 kezelési ciklusra
Diagnosztikai kritériumok a pszichoszomatikus kutatáshoz – átdolgozott félig strukturált interjú (Fava et al., 2017)
változás a kiindulási értékről a 9 kezelési ciklusra
A szorongás szintje, a jólét és az életminőség
Időkeret: változás a kiindulási állapotról 6 hónapos követésre
A pszichoszociális index (Piolanti et al., 2016)
változás a kiindulási állapotról 6 hónapos követésre

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Jólét
Időkeret: változás a kiindulási állapotról 6 hónapos követésre
Egészségügyi Világszervezet – Öt jólléti index (min: 0, max: 25, a legmagasabb pontszám a legalacsonyabb jóléti szintnek felel meg)
változás a kiindulási állapotról 6 hónapos követésre
Pszichiátriai állapot
Időkeret: változás a kiindulási értékről a 9 kezelési ciklusra
Mini-Nemzetközi Neuropszichiátriai Interjú (Sheehan et al., 1998)
változás a kiindulási értékről a 9 kezelési ciklusra
Pszihés szorongás
Időkeret: változás a kiindulási állapotról 6 hónapos követésre
Tünetkérdőív (Fava et al., 1983); (min.: 0, max: 92, a legmagasabb pontszám a legmagasabb szintű pszichés szorongásnak felel meg)
változás a kiindulási állapotról 6 hónapos követésre
Mentális fájdalom
Időkeret: változás a kiindulási állapotról 6 hónapos követésre
Mentális fájdalom kérdőív (Fava, 2016); (min.: 0, max: 20, a legmagasabb pontszám a lelki fájdalom legmagasabb szintjének felel meg)
változás a kiindulási állapotról 6 hónapos követésre
A magány és a társadalmi elszigeteltség érzése
Időkeret: változás a kiindulási állapotról 6 hónapos követésre
az UCLA magányosság skála (Russell et al., 1980); (20 elem, a legmagasabb pontszám a nyavalyás érzés legmagasabb szintjének felel meg)
változás a kiindulási állapotról 6 hónapos követésre

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Fiammetta Cosci, MD, Prof.ssa, University of Florence

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. november 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. december 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. december 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. november 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 13.

Első közzététel (Becsült)

2023. november 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. november 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 13.

Utolsó ellenőrzés

2023. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel