- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06158152
Kísérleti tanulmány az AM3 orális kiegészítés szisztémás hatásának értékelésére metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél.
Véletlenszerű, kettős-vak, placebo-kontrollos kísérleti vizsgálat az AM3 orális kiegészítés immungyulladásos és metabolikus állapotára gyakorolt szisztémás hatásának értékelésére metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél.
Ennek a kísérleti tanulmánynak az a célja, hogy megismerjük az AM3-on alapuló táplálék-kiegészítés probiotikumokkal kombinálva a gyulladásos és metabolikus mediátorokra gyakorolt hatását metabolikus szindrómával diagnosztizált felnőtteknél.
A kutatók által vizsgált hipotézis arra irányul, hogy az AM3-mal és probiotikumokkal kiegészített táplálék-kiegészítő további alkalmazása képes minimalizálni a metabolikus szindrómával összefüggő kockázati tényezőket, csökkentve a származtatott krónikus patológiák kialakulását.
A tervek szerint összesen 48 metabolikus szindrómával diagnosztizált alanyt vesznek fel két vizsgálati helyszínről Madridban (Spanyolország). Ezeket az alanyokat véletlenszerűen három kezelési csoportba osztják (aktív, placebo és kontroll). Az adag 2 kapszula/nap egyszeri fogyasztásban, reggel 12 héten keresztül. Két beavatkozási látogatást tervezünk: a kiindulási és a 12. héten.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, kísérleti vizsgálat. Az elsődleges cél ennek az új, AM3-at és probiotikumokat tartalmazó táplálék-kiegészítőnek az immun-gyulladásos és metabolikus állapotra gyakorolt szisztémás hatásának értékelése a metabolikus szindrómával szemben.
A másodlagos célok a következők:
- Új étrend-kiegészítő adagolásának hatékonyságának meghatározása SM-re a biokémiai változók javításán keresztül.
- Egy új étrend-kiegészítő adagolásának hatékonyságának értékelése a testösszetétel paraméterekre gyakorolt hatásában.
- A páciens életminőségének értékelése.
A felnőtt alanyokat (18 és 65 év közöttiek) véletlenszerűen besorolják a következő három kezelési csoport egyikébe:
- Aktív: betegek, akik az AM3 és a SynBalance Metsyn probiotikum kombinációjából álló vizsgálati kezelésben részesülnek.
- Placebo: olyan betegek, akik placebót (keményítő kapszulákat) kapnak, hatóanyag nélkül.
- Kontroll: csak AM3 kapszulával kezelendő betegek (probiotikum nélkül).
A 0. és 12. héten végrehajtott beavatkozások a következő paraméterek mérésére szolgálnak: testösszetétel adatok (súly, BMI), vérnyomás, éhomi glükóz- és inzulinszint, monocita és NK-sejt populációk, májenzim-szintek, vizelet üledék stb.
Végül egy szubjektív kérdőív segítségével értékeljük a betegek életminőségét a kezelés előtt és után.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Ana López-Ballesteros
- Telefonszám: +34 671778847
- E-mail: ana.lopez@cantabrialabs.es
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Mencía Hermosa-Vicente
- Telefonszám: +34 657850635
- E-mail: mencia.hermosa@cantabrialabs.es
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beleegyező nyilatkozat aláírásakor 18-65 év közötti férfiak vagy nők
- Metabolikus szindróma diagnózisa: központi elhízás, vércukorszint ≥100 mg/dl emelkedés, glikozilált hemoglobin 5,7 és 6,4 között, alacsony HDL-koleszterinszint < 40 mg/dl férfiaknál és < 50 mg/dl nőknél, valamint magas vércukorszint trigliceridek, amelyek magasabbak, mint 150 mg/dl
- Beteg metformin kezelés nélkül, vagy stabil kezelés alatt áll, az adagolásban nem változott, legalább 3 hónapig
- Hipolipidemiás kezelés statinokkal változatlan az elmúlt 6 hónapban
- Vérnyomáscsökkentőkkel (a béta-blokkolók kivételével) végzett kezelés változatlan az elmúlt 6 hónapban
- Kövesse az életmódra vonatkozó ajánlásokat: táplálkozás, testmozgás, a szakember ajánlása szerint
Kizárási kritériumok:
- Dohányzók, vagy akiknek a kórtörténetében alkoholizmus vagy kábítószer-használat szerepel
- Elkezdte a metformin kezelést, vagy módosította annak adagját az elmúlt 3 hónapban
- Hipertrigliceridémia esetén
- Nem kontrollált artériás magas vérnyomás
- Bariátriai műtéten esett át az elmúlt két évben
- Krónikus betegségek és anyagcsere-szövődmények (cukorbetegség, szívinfarktus, vesebetegség, COPD, szív- és érrendszeri betegségek vagy pajzsmirigybetegség) diagnosztizálása
- Vese-, légzés- vagy szívelégtelenség jelenléte
- Krónikus obstruktív betegség, gyulladásos bélbetegség, bélfelszívódási zavar szindróma, szisztémás autoimmun betegségek, rheumatoid arthritis, spondyloarthritis, pikkelysömör és krónikus gyulladásos bőrbetegségek jelenléte
- Aktív vagy krónikus fertőzések
- Pszichózis
- Betegséggel összefüggő alultápláltság
- Endokrinológiai betegségek, amelyek az agyalapi mirigy, a mellékvese vagy a pajzsmirigy működésében jelentkeznek
- Immunszuppresszív kezelés az elmúlt 3 hónapban
- Ha szoptat, terhes vagy teherbe kíván esni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Aktív kar
A vizsgálati kezelésben részesülő betegek (AM3 technológia Probiotikus SynBalance Metsynnel kombinálva)
|
Napi két kapszula reggel 12 héten keresztül.
A kapszula az AM3 Technology és a probiotikus SynBalance Metsyn keverékét tartalmazza.
|
Placebo Comparator: Placebo kar
Keményítőkapszulákból álló placebo-kezelésben részesülő betegek
|
Napi két kapszula reggel 12 héten keresztül.
A kapszula keményítőt tartalmaz.
|
Sham Comparator: Irányító kar
AM3 Technology kapszulákkal kezelendő betegek
|
Napi két kapszula reggel 12 héten keresztül.
A kapszula AM3 technológiát tartalmaz.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A szérum citokinek változása.
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A keringő citokinszinteket az alapvonalon és a 12. héten határozzák meg, hogy értékeljék a gyulladásos mediátorokra gyakorolt hatást.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A monociták és a természetes gyilkos sejtek szintjének változása.
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A szérum monocitákat és a természetes ölősejteket az alapvonalon és a 12. héten meghatározzák, hogy értékeljék a gyulladásos állapotra és az oxidatív stresszre gyakorolt hatást.
|
Alapállapot és 12. hét
|
A szérum húgysavszintjének változása.
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A húgysavat elemezni fogják a gyulladásos és metabolikus mediátorokra gyakorolt hatás értékelésére.
Ezek az eredmények az eredmények adattáblázatában jelennek meg.
|
Alapállapot és 12. hét
|
A szérum nátriumtartalmának változása.
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A nátriumot elemezni fogják a gyulladásos és metabolikus mediátorokra gyakorolt hatás értékelésére.
Ezek az eredmények az eredmények adattáblázatában jelennek meg.
|
Alapállapot és 12. hét
|
A szérum kálium változása.
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A káliumot elemezni fogják a gyulladásos és metabolikus mediátorokra gyakorolt hatás értékelésére.
Ezek az eredmények az eredmények adattáblázatában jelennek meg.
|
Alapállapot és 12. hét
|
A szérum bilirrubin változása.
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A bilirrubint elemezni fogják a gyulladásos és metabolikus mediátorokra gyakorolt hatás értékelésére.
Ezek az eredmények az eredmények adattáblázatában jelennek meg.
|
Alapállapot és 12. hét
|
A szérum lipidek változása
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A szérum lipideket az alapvonalon és a 12. héten határozzák meg, hogy értékeljék a metabolikus paraméterekre gyakorolt hatást.
|
Alapállapot és 12. hét
|
A szérum glükózszintjének változása
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
Az éhgyomri vércukorszintet elemzik a gyulladásos és metabolikus mediátorokra gyakorolt hatás értékelése érdekében.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Vérnyomás változás
Időkeret: Alapállapot és 12. hét.
|
A vérnyomást (diasztolés és szisztolés) [Hgmm] az alapvonalon és 12 hetes vizsgálati kezelés után határozzák meg.
|
Alapállapot és 12. hét.
|
A derékbőség változása
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A derékbőséget [cm] az alapvonalon és a 12. héten mérik, hogy értékeljék a testösszetételre gyakorolt hatást.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Változás a csípő kerületében
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A csípő kerületét [cm] a kiinduláskor és a 12. héten mérik, hogy értékeljék a testösszetételre gyakorolt hatást.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Súlyváltozás
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
Súlyt [kg] mérünk az alapvonalon és a 12. héten, hogy értékeljük a testösszetételre gyakorolt hatást.
Ezek az eredmények az eredmények adattáblázatában jelennek meg.
|
Alapállapot és 12. hét
|
A testtömeg-index változása
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A BMI-t [kg/m2] a kiinduláskor és a 12. héten mérik, hogy értékeljék a testösszetételre gyakorolt hatást.
Ezek az eredmények az eredmények adattáblázatában jelennek meg.
|
Alapállapot és 12. hét
|
A teljes testzsírtartalom változása
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A teljes testzsírtartalmat az alapvonalon és a 12. héten mérik elektromos bioimpedancia segítségével.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Változás a páciens életminőségében, az SF-12v2 pontszám alapján.
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
Ez egy egészséggel kapcsolatos életminőség-kérdőív, amely 12 kérdésből áll, amelyek nyolc egészségügyi területet mérnek a testi és lelki egészség felmérésére. A fizikai egészséggel kapcsolatos területek közé tartozik az általános egészségi állapot (GH), a fizikai működés (PF), a fizikai szerepkör (RP) és a testfájdalom (BP). Ezt a pontszámot az alapvonalon és a 12. héten határozzák meg. A pontszámok 0-tól 100-ig terjednek, a magasabb pontszámok jobb testi és lelki egészségi működést jeleznek. |
Alapállapot és 12. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Julia Álvarez, Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares (Madrid)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Francisco V, Ruiz-Fernandez C, Pino J, Mera A, Gonzalez-Gay MA, Gomez R, Lago F, Mobasheri A, Gualillo O. Adipokines: Linking metabolic syndrome, the immune system, and arthritic diseases. Biochem Pharmacol. 2019 Jul;165:196-206. doi: 10.1016/j.bcp.2019.03.030. Epub 2019 Mar 22.
- Mendrick DL, Diehl AM, Topor LS, Dietert RR, Will Y, La Merrill MA, Bouret S, Varma V, Hastings KL, Schug TT, Emeigh Hart SG, Burleson FG. Metabolic Syndrome and Associated Diseases: From the Bench to the Clinic. Toxicol Sci. 2018 Mar 1;162(1):36-42. doi: 10.1093/toxsci/kfx233.
- Grandl G, Wolfrum C. Hemostasis, endothelial stress, inflammation, and the metabolic syndrome. Semin Immunopathol. 2018 Feb;40(2):215-224. doi: 10.1007/s00281-017-0666-5. Epub 2017 Dec 5.
- Wang Q, Wu H. T Cells in Adipose Tissue: Critical Players in Immunometabolism. Front Immunol. 2018 Oct 30;9:2509. doi: 10.3389/fimmu.2018.02509. eCollection 2018.
- Guerrero A, Brieva A, Pivel JP. A new method for radioiodination of polysaccharides and its use in biodistribution studies of an immunomodulating glycoconjugate (Immunoferon). Methods Find Exp Clin Pharmacol. 2000 Oct;22(8):621-5. doi: 10.1358/mf.2000.22.8.802273.
- Vega-Robledo GB, Rico-Rosillo MG. [Adipose tissue: immune function and alterations caused by obesity]. Rev Alerg Mex. 2019 Jul-Sep;66(3):340-353. doi: 10.29262/ram.v66i3.589. Spanish.
- Varela J, Navarro Pico ML, Guerrero A, Garcia F, Gimenez Gallego G, Pivel JP. Identification and characterization of the peptidic component of the immunomodulatory glycoconjugate Immunoferon. Methods Find Exp Clin Pharmacol. 2002 Oct;24(8):471-80. doi: 10.1358/mf.2002.24.8.705066.
- Ortega del Alamo P, Rivera Rodriguez T, Sanz Fernandez R. [The effect of AM3 in the resolution of otitis media with effusion (OME) in paediatric patients]. Acta Otorrinolaringol Esp. 2005 Jan;56(1):1-5. doi: 10.1016/s0001-6519(05)78561-7. Spanish.
- King GL. The role of inflammatory cytokines in diabetes and its complications. J Periodontol. 2008 Aug;79(8 Suppl):1527-34. doi: 10.1902/jop.2008.080246.
- Donath MY, Dinarello CA, Mandrup-Poulsen T. Targeting innate immune mediators in type 1 and type 2 diabetes. Nat Rev Immunol. 2019 Dec;19(12):734-746. doi: 10.1038/s41577-019-0213-9. Epub 2019 Sep 9.
- Remely M, Hippe B, Zanner J, Aumueller E, Brath H, Haslberger AG. Gut Microbiota of Obese, Type 2 Diabetic Individuals is Enriched in Faecalibacterium prausnitzii, Akkermansia muciniphila and Peptostreptococcus anaerobius after Weight Loss. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2016;16(2):99-106. doi: 10.2174/1871530316666160831093813.
- Serrano-Gomez D, Martinez-Nunez RT, Sierra-Filardi E, Izquierdo N, Colmenares M, Pla J, Rivas L, Martinez-Picado J, Jimenez-Barbero J, Alonso-Lebrero JL, Gonzalez S, Corbi AL. AM3 modulates dendritic cell pathogen recognition capabilities by targeting DC-SIGN. Antimicrob Agents Chemother. 2007 Jul;51(7):2313-23. doi: 10.1128/AAC.01289-06. Epub 2007 Apr 23.
- Prieto A, Reyes E, Bernstein ED, Martinez B, Monserrat J, Izquierdo JL, Callol L, de LUCAS P, Alvarez-Sala R, Alvarez-Sala JL, Villarrubia VG, Alvarez-Mon M. Defective natural killer and phagocytic activities in chronic obstructive pulmonary disease are restored by glycophosphopeptical (inmunoferon). Am J Respir Crit Care Med. 2001 Jun;163(7):1578-83. doi: 10.1164/ajrccm.163.7.2002015.
- Brieva A, Guerrero A, Alonso-Lebrero JL, Pivel JP. Immunoferon, a glycoconjugate of natural origin, inhibits LPS-induced TNF-alpha production and inflammatory responses. Int Immunopharmacol. 2001 Oct;1(11):1979-87. doi: 10.1016/s1567-5769(01)00125-4.
- Majano P, Alonso-Lebrero JL, Janczyk A, Martin-Vichez S, Molina-Jimenez F, Brieva A, Pivel JP, Gonzalez S, Lopez-Cabrera M, Moreno-Otero R. AM3 inhibits LPS-induced iNOS expression in mice. Int Immunopharmacol. 2005 Jul;5(7-8):1165-70. doi: 10.1016/j.intimp.2005.02.009. Epub 2005 Mar 16.
- Hills RD Jr, Pontefract BA, Mishcon HR, Black CA, Sutton SC, Theberge CR. Gut Microbiome: Profound Implications for Diet and Disease. Nutrients. 2019 Jul 16;11(7):1613. doi: 10.3390/nu11071613.
- Cicero AFG, Fogacci F, Bove M, Giovannini M, Borghi C. Impact of a short-term synbiotic supplementation on metabolic syndrome and systemic inflammation in elderly patients: a randomized placebo-controlled clinical trial. Eur J Nutr. 2021 Mar;60(2):655-663. doi: 10.1007/s00394-020-02271-8. Epub 2020 May 16.
- Borchers A, Pieler T. Programming pluripotent precursor cells derived from Xenopus embryos to generate specific tissues and organs. Genes (Basel). 2010 Nov 18;1(3):413-26. doi: 10.3390/genes1030413.
- Monserrat J, Asunsolo A, Gomez-Lahoz A, Ortega MA, Gasalla JM, Gasulla O, Fortuny-Profitos J, Mazaira-Font FA, Teixido Roman M, Arranz A, Sanz J, Munoz B, Arevalo-Serrano J, Rodriguez JM, Martinez-A C, Balomenos D, Alvarez-Mon M. Impact of the Innate Inflammatory Response on ICU Admission and Death in Hospitalized Patients with COVID-19. Biomedicines. 2021 Nov 12;9(11):1675. doi: 10.3390/biomedicines9111675.
- Alvarez-Mon MA, Ortega MA, Garcia-Montero C, Fraile-Martinez O, Lahera G, Monserrat J, Gomez-Lahoz AM, Molero P, Gutierrez-Rojas L, Rodriguez-Jimenez R, Quintero J, Alvarez-Mon M. Differential malondialdehyde (MDA) detection in plasma samples of patients with major depressive disorder (MDD): A potential biomarker. J Int Med Res. 2022 May;50(5):3000605221094995. doi: 10.1177/03000605221094995.
- Alvarez-Mon M, Ortega MA, Gasulla O, Fortuny-Profitos J, Mazaira-Font FA, Saurina P, Monserrat J, Plana MN, Troncoso D, Moreno JS, Munoz B, Arranz A, Varona JF, Lopez-Escobar A, Barco AA. A Predictive Model and Risk Factors for Case Fatality of COVID-19. J Pers Med. 2021 Jan 8;11(1):36. doi: 10.3390/jpm11010036.
- Ortega MA, Fraile-Martinez O, Garcia-Montero C, Alvarez-Mon MA, Gomez-Lahoz AM, Albillos A, Lahera G, Quintero J, Monserrat J, Guijarro LG, Alvarez-Mon M. An Updated View of the Importance of Vesicular Trafficking and Transport and Their Role in Immune-Mediated Diseases: Potential Therapeutic Interventions. Membranes (Basel). 2022 May 25;12(6):552. doi: 10.3390/membranes12060552.
- Lario M, Munoz L, Ubeda M, Borrero MJ, Martinez J, Monserrat J, Diaz D, Alvarez-Mon M, Albillos A. Defective thymopoiesis and poor peripheral homeostatic replenishment of T-helper cells cause T-cell lymphopenia in cirrhosis. J Hepatol. 2013 Oct;59(4):723-30. doi: 10.1016/j.jhep.2013.05.042. Epub 2013 Jun 3.
- Albillos A, de la Hera A, Gonzalez M, Moya JL, Calleja JL, Monserrat J, Ruiz-del-Arbol L, Alvarez-Mon M. Increased lipopolysaccharide binding protein in cirrhotic patients with marked immune and hemodynamic derangement. Hepatology. 2003 Jan;37(1):208-17. doi: 10.1053/jhep.2003.50038.
- Alvarez-Mon MA, Gomez-Lahoz AM, Orozco A, Lahera G, Diaz D, Ortega MA, Albillos A, Quintero J, Auba E, Monserrat J, Alvarez-Mon M. Expansion of CD4 T Lymphocytes Expressing Interleukin 17 and Tumor Necrosis Factor in Patients with Major Depressive Disorder. J Pers Med. 2021 Mar 19;11(3):220. doi: 10.3390/jpm11030220.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- P20110a
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Metabolikus szindróma
-
Scripps Whittier Diabetes InstituteBefejezveCardio-metabolic Care-Team Intervention (CMC-TI)
-
Regeneron PharmaceuticalsToborzásNem alkoholos steatohepatitis (NASH) | Metabolic Disfunction Associated Steatohepatitis (MASH)Egyesült Államok, Koreai Köztársaság, Puerto Rico, Japán
Klinikai vizsgálatok a AM3 + probiotikum
-
Mednax Center for Research, Education, Quality...Phoenix Children's Hospital; Banner University Medical CenterBefejezveTeljes parenterális táplálkozás | Újszülöttkori nekrotizáló enterocolitisEgyesült Államok
-
Wake Forest UniversityUniversity of South FloridaMég nincs toborzásSzív-és érrendszeri betegségek | Magas vérnyomás | Cukorbetegség
-
University of North FloridaCelebrate Nutritional SupplementsToborzásBariátriai sebészet jelöltEgyesült Államok
-
University of ValladolidInstituto de Salud Carlos III; Sanidad de Castilla y LeónToborzásSARS-CoV-2 fertőzésSpanyolország
-
McMaster UniversityBefejezveFertőzések | Hasmenés | Ventilátorral összefüggő tüdőgyulladás | Antibiotikummal összefüggő hasmenés | C-DifficileKanada, Egyesült Államok, Szaud-Arábia
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Technology Evaluation in the Elderly... és más munkatársakBefejezveAntibiotikummal összefüggő hasmenés | Ventilátorral kapcsolatos tüdőgyulladás (VAP) | Egyéb fertőzések | C-Difficile | A mechanikus szellőztetés időtartama | Az intenzív osztályos tartózkodás időtartama | A kórházi tartózkodás időtartama | Az intenzív osztály és a kórházi halálozásEgyesült Államok, Kanada
-
Pomeranian Medical University SzczecinBefejezve