A nagy sűrűségű lipoprotein altípusok és a szívkoszorúér-betegség prognózisa közötti kapcsolat. (RHDLS-CHD)

A szív- és érrendszeri betegségek (CVD) az emberi halálozás vezető oka világszerte, és jelentős társadalmi és gazdasági terheket ró. Hagyományosan a nagy sűrűségű lipoproteint (HDL) "jótékony" lipoproteinnek nevezték. A Framingham-tanulmány kimutatta, hogy a HDL minden 1 mg/dl-es növekedésével a szívkoszorúér-betegség (CHD) kockázata 2%-kal csökkent a férfiaknál és 3%-kal a nőknél. A későbbi vizsgálatok tovább erősítették a HDL és a CHD kockázata közötti fordított korrelációt. Ezeket az eredményeket azonban először a mendeli randomizációs vizsgálatok vitatták, amelyek nem tudták azonosítani a HDL és a CHD közötti okozati összefüggést. Ezenkívül randomizált, kontrollos vizsgálatok kimutatták, hogy a terápiásan növekvő plazma HDL-koncentráció nem csökkenti a CHD események kockázatát, ami kétségeket ébreszt a HDL „jó koleszterin” státuszával kapcsolatban. A HDL és a CHD közötti kapcsolat bonyolultabb lehet, mint korábban hitték, valószínűleg nemcsak a HDL mennyisége közvetíti, hanem szorosan összefügg a funkciójával is.

Számos keresztmetszeti tanulmány megerősítette a kapcsolatot a HDL-altípusok és a CHD-betegek betegségének súlyossága között, de az eredmények ellentmondásosak. A hagyományos vizsgálati módszerekből hiányzik az általánosan elfogadott szabvány a HDL-szubfrakciók meghatározására vagy leírására, olyan problémákkal, mint a drága berendezések, a rossz ismételhetőség, a nehézkes működés, a lassú elemzés és az alacsony áteresztőképesség. A mikrofluidikus elektroforézis technológia egyesíti az elektroforézis előnyeit a mikrofluidikus chip technológiával. Ez a módszer lehetővé teszi az anyagok hatékony szétválasztását a hordozón lévő mikrocsatornákban, gyors és egyenletes eredményeket biztosítva. A legújabb mikrofluidikus chip technológia felhasználása a HDL szubfrakció detektálásához gyors, pontos és egyszerű elemzést tesz lehetővé minimális mintamennyiséggel és automatizálással. Pontosan tükrözi a HDL-szubfrakciók HDL2b és HDL3 szérumkoncentrációit, kiküszöbölve a klinikai HDL-szubfrakcióelemzési módszerek jelenlegi buktatóit. Ez a megközelítés a HDL-szubfrakció tesztelésének standard módszerévé válik.

Összefoglalva, a HDL-altípusok és a CHD közötti összefüggésre vonatkozó jelenlegi tanulmányok továbbra is következetlenek, mivel a legtöbb kis mintamérettel rendelkezik. A HDL-szubfrakció kimutatására mikrofluidikus chip technológiát hasznosító tanulmányunk célja a HDL-altípusok prognosztikai értékének további vizsgálata a CHD-betegek hosszú távú kimenetelére nézve, egy olyan kockázat-előrejelzési modell felépítése, amely magában foglalja a HDL-altípusokat is magában foglaló káros kardiovaszkuláris eseményeket.