Förhållandet mellan högdensitetslipoproteinsubtyper och prognos för kranskärlssjukdom. (RHDLS-CHD)

Hjärt- och kärlsjukdomar (CVD) är den främsta orsaken till mänsklig dödlighet över hela världen, vilket medför betydande samhälleliga och ekonomiska bördor. Traditionellt har högdensitetslipoprotein (HDL) stämplats som det "nyttiga" lipoproteinet. Framingham-studien fann att för varje 1mg/dl ökning av HDL minskade risken för kranskärlssjukdom (CHD) med 2% hos män och 3% hos kvinnor. Efterföljande studier bekräftade ytterligare den omvända korrelationen mellan HDL och risken för CHD. Dessa fynd ifrågasattes dock först av mendelska randomiseringsstudier som misslyckades med att identifiera ett orsakssamband mellan HDL och CHD. Dessutom visade randomiserade kontrollerade studier att terapeutiskt ökande HDL-koncentrationer i plasma inte minskade risken för CHD-händelser, vilket ledde till tvivel om HDL:s status som "bra kolesterol". Relationen mellan HDL och CHD kan vara mer komplicerad än man tidigare trott, möjligen inte bara medierad av mängden HDL utan också intimt kopplad till dess funktion.

Flera tvärsnittsstudier har bekräftat sambandet mellan HDL-subtyper och svårighetsgraden av sjukdomen hos CHD-patienter, men resultaten är inkonsekventa. Konventionella testmetoder saknar en universellt accepterad standard för att definiera eller beskriva HDL-subfraktioner, med problem som dyr utrustning, dålig repeterbarhet, besvärlig drift, långsam analys och låg genomströmning. Mikrofluidisk elektroforesteknologi kombinerar fördelarna med elektrofores med mikrofluidisk chipteknologi. Denna metod underlättar effektiv separation av ämnen i mikrokanaler på ett substrat, vilket ger snabba och konsekventa resultat. Genom att använda den senaste mikrofluidchipteknologin för HDL-subfraktionsdetektering erbjuds snabb, exakt och okomplicerad analys med minimal provvolym och automatisering. Den återspeglar exakt serumkoncentrationerna av HDL-subfraktionerna HDL2b och HDL3, och tar upp de nuvarande fallgroparna med kliniska metoder för HDL-subfraktionsanalys. Detta tillvägagångssätt är redo att bli standardmetoden för HDL-subfraktionstestning.

Sammanfattningsvis är befintliga studier om sambandet mellan HDL-subtyper och CHD fortfarande inkonsekventa, där de flesta har en liten provstorlek. Vår studie, som utnyttjar mikrofluidisk chipteknologi för HDL-subfraktionsdetektion, syftar till att ytterligare undersöka: det prognostiska värdet av HDL-subtyper för de långsiktiga resultaten av CHD-patienter, bygga en riskprediktionsmodell för ogynnsamma kardiovaskulära händelser som inkluderar HDL-subtyper.