Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Egy tanulmány annak megfigyelésére, hogy a súlyos atópiás dermatitiszben szenvedő serdülőkorú betegek a kevésbé kiterjedt bőrelváltozások ellenére (ekcéma területe és súlyossági indexe < 16) hogyan reagálnak a dupilumab-kezelésre (AD-BEASCUITS)

2024. április 12. frissítette: Sanofi

Prospektív megfigyelési vizsgálat serdülőkorú betegeken, akik súlyos atópiás dermatitiszben szenvednek a kevésbé kiterjedt bőrelváltozások ellenére (ekcéma területe és súlyossági indexe < 16), akik dupilumabot kaptak

Dupilumabbal kezelt serdülőknél a klinikai vizsgálatok az atópiás dermatitisz (AD) jeleinek és tüneteinek jelentős javulását mutatták ki, jó biztonsági profillal. Ezekbe a klinikai vizsgálatokba csak olyan betegeket vontak be, akiknek az ekcéma területi és súlyossági indexe (EASI) volt legalább (≥) 16, és a hatékonyságot az érzékeny/látható területeken nem értékelték kifejezetten. Ezért további adatokra van szükség a dupilumab hatékonyságáról a közepesen enyhe EASI-pontszámmal és súlyos viszketéssel és/vagy lokalizált AD-vel rendelkező serdülőkorú résztvevőknél, hogy jobban megértsük a dupilumab lehetséges klinikai előnyeit ezekben a populációkban.

Ez egy olasz multicentrikus, 52 hetes megfigyeléses (nem intervenciós) tanulmány, amely adatokat gyűjt a serdülőkorú (12-17 éves) résztvevők jellemzőiről, akik súlyos AD-ben szenvednek (<) 16-nál alacsonyabb EASI-pontszámmal. szisztémás dupilumab kezelés az olasz térítési kritériumok szerint. Tanulmányozni fogja a dupilumab valós hatékonyságát és biztonságosságát ebben a populációban, a dupilumab hatását a viszketésre (viszketésre), az alvásra, az életminőségre és a kapcsolódó eredményekre, a lokalizált AD-re az érzékeny/látható területeken, valamint a serdülőkorban előforduló atópiás állapotokra. olyan résztvevők, akik dupilumabot kapnak AD miatt. Ezenkívül dokumentálni fogja a vizsgálat résztvevőinél a dupilumab-kezeléssel kapcsolatos elégedettséget és a dupilumab kezelés abbahagyását.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az egyéni megfigyelési időszak a tervek szerint legfeljebb 52 hét.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

150

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: Trial Transparency email recommended (Toll free for US & Canada)
  • Telefonszám: option 6 800-633-1610
  • E-mail: Contact-US@sanofi.com

Tanulmányi helyek

      • Bologna, Olaszország, 40138
        • Toborzás
        • Investigational Site Number: 002
      • Brescia, Olaszország, 25123
        • Toborzás
        • Investigational Site Number: 006
      • Firenze, Olaszország, 50139
        • Toborzás
        • Investigational Site Number: 004
      • Milano, Olaszország, 20122
        • Toborzás
        • Investigational site number: 001
      • Napoli, Olaszország, 80131
        • Toborzás
        • Investigational Site Number: 010
      • Napoli, Olaszország, 80138
        • Toborzás
        • Investigational Site Number: 011
      • Roma, Olaszország, 00133
        • Toborzás
        • Investigational Site Number: 005
      • Roma, Olaszország, 00168
        • Toborzás
        • Investigational Site Number: 009
      • Verona, Olaszország, 37134
        • Toborzás
        • Investigational Site Number: 014

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Serdülő (12-17 éves) résztvevők, akik súlyos AD-ben szenvednek, EASI-pontszám < 16, és az olasz térítési kritériumok szerint jogosultak szisztémás dupilumab-kezelésre.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Férfi vagy nő, 12 és 17 év közötti az alaplátogatáskor
  • AD-ben szenvedő betegek, akiknek az Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) térítési kritériumai szerint dupilumabot írtak fel, és akik megfelelnek a következő kritériumoknak:

EASI<16 és

  1. Gyermek bőrgyógyászati ​​életminőségi index (CDLQI) ≥ 10 ill
  2. Peak Pruritus Numerical Rating Scale (PP-NRS) ≥ 7 vagy
  3. lokalizáció látható vagy érzékeny területeken (fej/nyak/kéz vagy nemi szervek)

    • A betegek képesek megérteni és kitölteni a vizsgálattal kapcsolatos kérdőíveket
    • Aláírt, tájékozott beleegyezés vagy szülői/jogilag elfogadható képviselő hozzájárulása és adott esetben a beteg hozzájárulása

Kizárási kritériumok:

  • A dupilumab korábbi alkalmazása a vizsgálatba való belépést megelőző 6 hónapon belül
  • Olyan betegek, akik jelenleg részt vesznek bármely olyan intervenciós klinikai vizsgálatban, amely módosítja a betegellátást
  • Bármilyen állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint megzavarhatja a pácienst abban, hogy részt vegyen a vizsgálatban (pl. szerhasználat)

A fenti információk nem tartalmaznak minden olyan megfontolást, amely releváns a klinikai vizsgálatban való részvétellel kapcsolatban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
AD-ban szenvedő serdülők
Serdülő (12-17 éves) résztvevők, akik súlyos AD-ben szenvednek, EASI-pontszám < 16, és az olasz térítési kritériumok szerint jogosultak szisztémás dupilumab-kezelésre.
Subcutan injekció, a kezelőorvos által előírt standard ellátás (vizsgálati gyógyszer nem biztosított)
Más nevek:
  • SAR231893 (REGN668), Dupixent®

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Orvosi értékelés: Százalékos (%) változás a kiindulási értékhez képest az ekcéma terület és súlyossági index (EASI) pontszámában a 4., 16. és 52. héten
Időkeret: Alapállapot, 4., 16. és 52. hét

Az EASI az AD súlyosságát és mértékét méri az AD betegség négy jellemzője alapján (bőrpír, vastagság [induráció, papuláció, ödéma], karcolás [excoriáció] és lichenifikáció). Az összpontszám 0 (minimum) és 72 (maximum) között mozog, a magasabb pontszámok az AD nagyobb súlyosságát jelzik.

EASI-50: ≥ 50%-os pontszám csökkenés az alapvonalhoz képest; EASI-75: ≥ 75%-os pontszámcsökkenés az alapvonalhoz képest; EASI-90: ≥ 90%-os pontszám csökkenés az alapvonalhoz képest.

Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
Orvosi értékelés: Az EASI-50-es résztvevők százalékos aránya (%) a 4., 16. és 52. héten
Időkeret: 4., 16., 52. hét

Az EASI az AD súlyosságát és mértékét méri az AD betegség négy jellemzője alapján (bőrpír, vastagság [induráció, papuláció, ödéma], karcolás [excoriáció] és lichenifikáció). Az összpontszám 0 (minimum) és 72 (maximum) között mozog, a magasabb pontszámok az AD nagyobb súlyosságát jelzik.

EASI-50: ≥ 50%-os pontszám csökkenés az alapvonalhoz képest; EASI-75: ≥ 75%-os pontszámcsökkenés az alapvonalhoz képest; EASI-90: ≥ 90%-os pontszám csökkenés az alapvonalhoz képest.

4., 16., 52. hét
Orvosi értékelés: Az EASI-75-tel rendelkező résztvevők százalékos aránya (%) a 4., 16. és 52. héten
Időkeret: 4., 16., 52. hét

Az EASI az AD súlyosságát és mértékét méri az AD betegség négy jellemzője alapján (bőrpír, vastagság [induráció, papuláció, ödéma], karcolás [excoriáció] és lichenifikáció). Az összpontszám 0 (minimum) és 72 (maximum) között mozog, a magasabb pontszámok az AD nagyobb súlyosságát jelzik.

EASI-50: ≥ 50%-os pontszám csökkenés az alapvonalhoz képest; EASI-75: ≥ 75%-os pontszámcsökkenés az alapvonalhoz képest; EASI-90: ≥ 90%-os pontszám csökkenés az alapvonalhoz képest.

4., 16., 52. hét
Orvosi értékelés: Az EASI-90-es résztvevők százalékos aránya (%) a 4., 16. és 52. héten
Időkeret: 4., 16., 52. hét

Az EASI az AD súlyosságát és mértékét méri az AD betegség négy jellemzője alapján (bőrpír, vastagság [induráció, papuláció, ödéma], karcolás [excoriáció] és lichenifikáció). Az összpontszám 0 (minimum) és 72 (maximum) között mozog, a magasabb pontszámok az AD nagyobb súlyosságát jelzik.

EASI-50: ≥ 50%-os pontszám csökkenés az alapvonalhoz képest; EASI-75: ≥ 75%-os pontszámcsökkenés az alapvonalhoz képest; EASI-90: ≥ 90%-os pontszám csökkenés az alapvonalhoz képest.

4., 16., 52. hét
Résztvevő értékelése: Változás a kiindulási értékhez képest a betegorientált ekcéma mérés (POEM) pontszámában a 4., 16. és 52. héten
Időkeret: Alaphelyzet, 4., 16., 52. hét
A POEM egy 7 tételből álló önértékelő kérdőív, amely 0-tól 4-ig terjedő skálán értékeli a betegség tüneteit (0 = nincs nap, 1 = 1-2 nap, 2 = 3-4 nap, 3 = 5-6 nap, 4 = minden nap). A 7 tétel összege adja a teljes POEM-pontszámot 0-tól (hiányzó betegség) 28-ig (súlyos betegség). A magasabb pontszámok súlyosabb betegséget és rossz életminőséget jeleznek.
Alaphelyzet, 4., 16., 52. hét
A résztvevők értékelése: Azon résztvevők százalékos aránya (%), akiknél ≥ 6 ponttal javult a POEM pontszám a kiindulási értékhez képest a 4., 16. és 52. héten
Időkeret: Alaphelyzet, 4., 16., 52. hét
A POEM egy 7 tételből álló önértékelő kérdőív, amely 0-tól 4-ig terjedő skálán értékeli a betegség tüneteit (0 = nincs nap, 1 = 1-2 nap, 2 = 3-4 nap, 3 = 5-6 nap, 4 = minden nap). A 7 tétel összege adja a teljes POEM-pontszámot 0-tól (hiányzó betegség) 28-ig (súlyos betegség). A magasabb pontszámok súlyosabb betegséget és rossz életminőséget jeleznek.
Alaphelyzet, 4., 16., 52. hét
A nemkívánatos eseményekkel küzdő résztvevők százalékos aránya (%)
Időkeret: Kiindulási helyzet az 52. hétig
Kiindulási helyzet az 52. hétig
Résztvevő értékelése: Százalékos (%) változás a kiindulási értékhez képest a Peak Pruritus Numerical Rating Scale (PP-NRS) skálán a 4., 16. és 52. héten
Időkeret: Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
A PP-NRS egy 0-tól 10-ig terjedő numerikus besorolási skála, amely az elmúlt 24 órában az AD-hez kapcsolódó csúcsviszketést (viszketést) értékeli, 0 = nincs viszketés és 10 = az elképzelhető legrosszabb viszketés.
Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
A résztvevők értékelése: Azon résztvevők százalékos aránya (%), akiknél a PP-NRS 4., 16. és 52. héten ≥4 pontos javulást mutatott a kiindulási értékhez képest
Időkeret: Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
A PP-NRS egy 0-tól 10-ig terjedő numerikus besorolási skála, amely az elmúlt 24 órában az AD-hez kapcsolódó csúcsviszketést (viszketést) értékeli, 0 = nincs viszketés és 10 = az elképzelhető legrosszabb viszketés.
Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
A résztvevők értékelése: Azon résztvevők százalékos aránya (%), akiknek a PP-NRS pontszáma 0, 1-3 és 4-6 volt a 4, 16 és 52 héten (csak azoknál a betegeknél, akiknél a kiindulási PP-NRS ≥ 7
Időkeret: 4., 16. és 52. hét
A PP-NRS egy 0-tól 10-ig terjedő numerikus besorolási skála, amely az elmúlt 24 órában az AD-hez kapcsolódó csúcsviszketést (viszketést) értékeli, 0 = nincs viszketés és 10 = az elképzelhető legrosszabb viszketés.
4., 16. és 52. hét
Résztvevő értékelése: Százalékos (%) változás a kiindulási értékhez képest az alvászavarok számszerű értékelési skálájában (SD-NRS) a 4., 16. és 52. héten
Időkeret: Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
Az SD-NRS egy 0-tól 10-ig terjedő numerikus besorolási skála, amely az AD-vel összefüggő alvászavarokat értékeli, ahol 0 azt jelenti, hogy "nincs alvászavar az atópiás dermatitisz tüneteivel kapcsolatban", 10 pedig "egyáltalán nem aludtam az atópiás dermatitisz tünetei".
Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
Résztvevő értékelése: Százalékos (%) változás a gyermek bőrgyógyászati ​​életminőségi indexében (CDLQI) a kiindulási értékhez képest a 4., 16. és 52. héten
Időkeret: Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
A CDLQI egy validált kérdőív, amelynek célja a bőrbetegségek életminőségre gyakorolt ​​hatásának mérése. Minél magasabb a pontszám, annál nagyobb hatással van az életminőségre.
Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
A résztvevők értékelése: Azon résztvevők százalékos aránya (%), akik a kiindulási értékhez képest legalább 6 pontos csökkenést értek el a CDLQI pontszámban a 4., 16. és 52. héten
Időkeret: Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
A CDLQI egy validált kérdőív, amelynek célja a bőrbetegségek életminőségre gyakorolt ​​hatásának mérése. Minél magasabb a pontszám, annál nagyobb hatással van az életminőségre.
Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
A résztvevők értékelése: A 0-1, 2-6 és ˃ 6 CDLQI-pontszámú résztvevők százalékos aránya (%) a 4., 16. és 52. héten (csak azok a betegek, akiknél a CDLQI ≥ 10 a kiinduláskor)
Időkeret: 4., 16. és 52. hét
A CDLQI egy validált kérdőív, amelynek célja a bőrbetegségek életminőségre gyakorolt ​​hatásának mérése. Minél magasabb a pontszám, annál nagyobb hatással van az életminőségre.
4., 16. és 52. hét
Résztvevő értékelése: Százalékos (%) változás a kiindulási értékhez képest a kórházi szorongás és depresszió skála (HADS) szerint a 4., 16. és 52. héten
Időkeret: Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
A HADS egy 14 elemből álló, a betegek által jelentett eredmények mérése, amelyet az elmúlt hét szorongásos és depressziós állapotainak felmérésére használnak. 7 elemből áll, amelyek a szorongást és a depressziót értékelik. Az összpontszám 42-ből (alskálánként 21). A magasabb pontszámok magasabb szintű szorongást és/vagy depressziót jeleznek.
Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
Résztvevő értékelése: Százalékos (%) változás a kiindulási Atópiás Dermatitisz Kontroll Eszköz (ADCT) pontszámhoz képest a 4., 16. és 52. héten
Időkeret: Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
Az ADCT egy hat elemből álló, a betegek által beadott műszer, amelyet az atópiás dermatitisz (AD) kontrollálására terveztek és validáltak. A pontszám 0 és 24 között mozog, a magasabb pontszámok pedig a betegségkontroll romlását jelzik.
Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
A résztvevők értékelése: A 4, 16, 52 héten < 7 ADCT-vel rendelkező résztvevők százalékos aránya (%)
Időkeret: 4., 16. és 52. hét
Az ADCT egy hat elemből álló, a betegek által beadott műszer, amelyet az atópiás dermatitisz (AD) kontrollálására terveztek és validáltak. A pontszám 0 és 24 között mozog, a magasabb pontszámok pedig a betegségkontroll romlását jelzik.
4., 16. és 52. hét
Résztvevő értékelése: Százalékos (%) változás az alapértékhez képest a Dermatitis Family Impact (DFI) kérdőív 4., 16. és 52. héten
Időkeret: Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
A DFI egy 10 elemből álló betegségspecifikus kérdőív, amely felméri az AD-s gyermek születésének a családi életminőségre (QoL) gyakorolt ​​hatását. A DFI-kérdéseket egy négyfokú Likert-skálán pontozzák, 0-tól 3-ig, a teljes DFI-pontszám pedig 0-tól 30-ig terjed. A referencia időkeret az elmúlt hét, és a magasabb DFI-pontszám az AD által érintett családi életminőség nagyobb romlását jelzi.
Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
Orvosi értékelés: Azon résztvevők százalékos aránya (%), akiknek a Physician's Global Assessment (PGA) Arca 0 vagy (/) 1, PGA láb 0/1, PGA kezek 0/1, PGA nemi szervek 0/1 és legalább 2 pontos javulás kiindulási érték a 4., 16. és 52. héten
Időkeret: Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
A PGA-pontszám a klinikai gyakorlatban és a klinikai vizsgálatokban használt mérőszám egy adott betegség súlyosságának felmérésére. A vizsgálathoz választott PGA 0-5 pont között mozog, és a következő kategóriákat használjuk: 0 = tiszta, 1 = majdnem tiszta, 2 = enyhe, 3 = közepes, 4 = súlyos, 5 = nagyon súlyos. Ebben a vizsgálatban a vizsgáló négy PGA-pontszámot fog értékelni, beleértve a PGA-arcot, a PGA-lábakat, a PGA-kezeket és a PGA-ivarszerveket, hogy felmérje a lokalizált elváltozások súlyosságát AD-betegeknél a kiinduláskor és a 4., 16. és 52. héten. .
Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
A leállításig eltelt idő és a leállítás okai
Időkeret: Alaphelyzet az 52. hétig
Alaphelyzet az 52. hétig
Résztvevők értékelése: Százalékos (%) változás a kiindulási értékhez képest az asztmakontroll kérdőívben (ACQ-6) a 4., 16. és 52. héten az egyidejűleg asztmában szenvedő résztvevőknél
Időkeret: Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
Az ACQ-6 egy olyan kérdőív, amely hat kérdésből áll a tünetek 0-tól 6-ig terjedő skáláján. A kérdések az elmúlt héten az asztma és a tünetek miatti korlátozásokra vonatkoznak. Az alacsonyabb pontszám jobb asztmakontrollnak felel meg.
Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
Résztvevők értékelése: Százalékos (%) változás a kiindulási értékhez képest a Total Nasal Symptoms Score-ban (TNSS) a 4., 16. és 52. héten az egyidejűleg krónikus rhinitisben szenvedő résztvevőknél
Időkeret: Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
A TNSS az orrdugulás, tüsszögés, orrviszketés és orrfolyás egyes pontjainak összege egy négyfokú skála (0-3) alkalmazásával, ahol a 0 azt jelzi, hogy nincsenek tünetek, az 1-es pontszám pedig az enyhe, könnyen tolerálható tüneteket jelenti, 2 a zavaró, de tolerálható tünetek tudatosítására, a 3 pedig olyan súlyos tünetekre van fenntartva, amelyek nehezen tolerálhatók és zavarják a napi tevékenységet. A TNSS-t úgy számítják ki, hogy minden tünet pontszámát összeadják a 12-ből.
Alapállapot, 4., 16. és 52. hét
Résztvevő értékelése: A kezeléssel való elégedettségi kérdőív (TSQM-9) átlagos pontszáma a 4., 16. és 52. héten
Időkeret: 4., 16., 52. hét
A 9 tételes TSQM (TSQM-9) egy kérdőív a kezeléssel való elégedettség felmérésére, a pontszámok 9 és 59 között mozognak, az alacsonyabb pontszámok pedig a kezeléssel való alacsonyabb elégedettséget jelzik.
4., 16., 52. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Clinical Sciences & Operations, Sanofi

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. november 30.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. január 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. január 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. december 20.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 20.

Első közzététel (Tényleges)

2024. január 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2024. április 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 12.

Utolsó ellenőrzés

2024. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

A minősített kutatók hozzáférést kérhetnek a betegszintű adatokhoz és a kapcsolódó vizsgálati dokumentumokhoz, beleértve a klinikai vizsgálati jelentést, a vizsgálati protokollt az esetleges módosításokkal, az üres esetjelentési űrlapot, a statisztikai elemzési tervet és az adatkészlet specifikációit. A betegszintű adatokat anonimizáljuk, a vizsgálati dokumentumokat pedig töröljük a vizsgálatban résztvevők magánéletének védelme érdekében. A Sanofi adatmegosztási kritériumairól, a jogosult tanulmányokról és a hozzáférés kérésének folyamatáról további részletek a következő címen találhatók: https://vivli.org

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Atópiás dermatitis

Klinikai vizsgálatok a Dupilumab

Iratkozz fel