IVC és tüdő ultrahang B-vonalak Irányított duguláselhárítás kritikusan beteg, szívelégtelenségben szenvedő ESKD betegeknél

Bevételi kritériumok:

1. a betegek megfelelnek a végstádiumú vesebetegség diagnosztikai kritériumainak;
2. arra utaló jelek, hogy a beteg szívelégtelenség jeleit és/vagy tüneteit tapasztalhatja, és a szérum N-terminális pro-agy natriuretikus peptidszintje 11 215-nél nagyobb. 2 ng/l;
3. a betegeknek hosszan tartó időszakos vesepótló kezelésre lehet szükségük a térfogati túlterhelés miatt;
4. ≥18 éves és ≤80 éves betegek;
5. a beteg vagy családtagja aláírja a tájékozott beleegyezését;
6. a betegek legalább két elhúzódó hemodialízis kezelésen esnek át.

Kizárási kritériumok:

1. rosszindulatú daganat vagy pszichiátriai betegség anamnézisében;
2. olyan betegek, akiknek a kórtörténetében veleszületett szívbetegség vagy hipertrófiás kardiomiopátia szerepel;
3. véralvadási rendellenességek, koponyaűri, zsigeri vagy gyomor-bélrendszeri vérzés az elmúlt 3 hónapban, vagy a heparin antikoaguláns kezelés ellenjavallata;
4. Az elhúzódó hemodialízis időtartama <8 óra;
5. Az ultrahang nem tudja ellenőrizni a vena cava alsó részét, vagy nem tudja elérni a dátumot;
6. Terhesség;
7. Súlyos légzési elégtelenségben szenvedő betegek;
8. Kombinált súlyos fertőzésben szenvedő betegek, például szepszisben szenvedő betegek;
9. Dialízis előtti hipotenzió jelenléte: szisztolés vérnyomás <90 Hgmm;
10. egyéb, az orvosok által alkalmatlannak ítélt állapotok.