- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06392737
Az MRI AI-cTB összehasonlítása a rutin cTB-vel a prosztatarák diagnosztizálásában: többközpontú randomizált, kontrollált vizsgálat
Az MRI mesterséges intelligencia által vezérelt kognitív fúziós célzott biopszia összehasonlítása a rutin kognitív fúziós célzott prosztata biopsziával a prosztatarák diagnózisában: többközpontú randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat
Ennek a többközpontú klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy összehasonlítsa az MRI mesterséges intelligencia által vezérelt cTB (AI-cTB) és a rutin cTB rákfelismerési arányát, és feltárja az MI használatának hozzáadott értékét a cTB iránymutatásában. A fő kérdések, amelyekre választ kíván adni:
Elősegíti-e az AI-cTB a prosztatarák pontos diagnosztizálását és kezelését? Mi az értéke a prosztata MRI mesterséges intelligencia asszisztens diagnosztikai rendszerének a legjobb prosztata biopszia kidolgozásában? Mi az értéke a prosztata MRI mesterséges intelligencia asszisztens diagnosztikai rendszerének a prosztata célzott biopszia kóros eredményeinek előrejelzésében? Mi az MRI mesterséges intelligencia asszisztens diagnosztikai rendszer általánosíthatósága?
A kutatók összehasonlítják az AI-cTB és a rutin cTB rákfelismerési arányát, hogy feltárják, milyen hozzáadott értéket jelent az AI használata a cTB kezelésében.
A résztvevők:
AI-cTB vagy rutin cTB fogadása.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A kognitív fúziós MRI-vezérelt célzott biopsziát (cTB) széles körben alkalmazzák a prosztatarák (PCa) diagnosztizálásában. A cTB azonban nagymértékben támaszkodik a kezelő tapasztalatára és az MRI-leolvasásokba vetett bizalmára. Korábban egyközpontú RCT-nk bizonyította a klinikailag jelentős PCa (csPCa) pontos kimutatásának hatékonyságát. Ennek a klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy összehasonlítsa az MRI mesterséges intelligencia által vezérelt cTB (AI-cTB) és a rutin cTB rákfelismerési arányát, és feltárja az AI használatának hozzáadott értékét a cTB iránymutatására. Ez a multicentrikus RCT célja az MRI mesterséges intelligencia képességének további validálása különböző intézményekben, valamint az MRI mesterséges intelligencia asszisztens diagnosztikai rendszer általánosíthatóságának vizsgálata.
A fő kérdések, amelyekre választ kíván adni:
Elősegíti-e az AI-cTB a prosztatarák pontos diagnosztizálását és kezelését? Mi az értéke a prosztata MRI mesterséges intelligencia asszisztens diagnosztikai rendszerének a legjobb prosztata biopszia kidolgozásában? Mi az értéke a prosztata MRI mesterséges intelligencia asszisztens diagnosztikai rendszerének a prosztata célzott biopszia kóros eredményeinek előrejelzésében? Mi az MRI mesterséges intelligencia asszisztens diagnosztikai rendszer általánosíthatósága? Ez a többközpontú RCT összehasonlította az AI-cTB és a rutin cTB csPCa kimutatási arányát. A résztvevőket 2024 májusa és 2025 áprilisa között a Pekingi Egyetemi Első Kórházba (Peking, Kína), a Pekingi Miyun Kerületi Kórházba (Peking, Kína) és a Sanghaji Keleti Kórházba (Sanghaj, Kína) íratták be.
A résztvevőket véletlenszerűen osztották be az AI-cTB csoportba és a rutin cTB csoportba. A kutatók összehasonlítják az AI-cTB és a rutin cTB rákfelismerési arányát, hogy feltárják, milyen hozzáadott értéket jelent az AI használata a cTB kezelésében.
A résztvevők:
AI-cTB vagy rutin cTB fogadása.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Yi LIU
- Telefonszám: +86 13611035261
- E-mail: liuyipkuhsc@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kína, 100034
- Toborzás
- Peking University First Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Baowei Zhang
- Telefonszám: +86 83572466
- E-mail: bdyyll@126.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beteg életkora 45 és 85 év közötti.
- Teljes többparaméteres mágneses rezonancia képalkotási (mpMRI) adatokkal, minősített képminőség-ellenőrzéssel, gyanús elváltozásokkal és a prosztata képalkotó jelentési és adatrendszeri 2.1-es verziójával (PI-RADS V2.1) ≥ 3-mal rendelkező betegek.
- A betegek megfeleltek a prosztata biopszia indikációinak, beleértve a digitális rektális vizsgálattal (DRE) talált gyanús prosztatacsomókat, a transzrektális ultrahanggal (TRUS) vagy MRI-vel talált gyanús elváltozásokat, a teljes prosztata-specifikus antigén (tPSA) >10 ng/ ml, tPSA 4-10 ng/ml, a szabad/teljes PSA arány (f/tPSA) <0,16 vagy PSA sűrűség (PSAD) >0,15.
- A betegek megfeleltek az ismételt prosztata biopszia indikációinak (atípusos acinus hiperpláziában vagy magas fokú intraepiteliális neoplasiában szenvedő betegek, különösen, ha a többtűs szúrás kóros eredménye a fenti; a PSA ismételt vizsgálata > 10 ng/ml; újra - PSA 4–10 ng/ml, kóros f/tPSA, kóros PSAD, kóros DRE vagy képalkotó eltérések vizsgálata olyan betegeknél, akiknél a PSA 4–10 ng/ml ismételt vizsgálata eredménye, és szoros nyomon követés esetén a PSA 2 egymást követő évben > 10 ng/ml vagy PSA térfogat > 0,75/ml/év). A két prosztata biopszia közötti időköznek három hónapnál hosszabbnak kell lennie.
- A fenti elváltozások célzott prosztata biopsziás patológiai eredményei teljesek voltak. A célzott prosztata biopszia és a prosztata mpMRI vizsgálat közötti időintervallum nem haladhatja meg az egy hónapot.
- A betegek teljes körű klinikai információval.
Kizárási kritériumok:
- Az mpMRI adatok minősítetlenek vagy hiányosak voltak.
- A betegek sugárkezelést, kemoterápiát, androgénmegvonásos terápiát vagy műtéti kezelést kaptak a prosztata mpMRI vizsgálat vagy a prosztata biopszia előtt.
- Az mpMRI nem talált gyanús prosztata elváltozásokat.
- A betegek nem voltak összhangban a prosztata biopszia indikációival, vagy nem kaptak szisztematikus biopsziát célzott biopsziával kombinálva.
- A betegek nem tudtak együttműködni a célzott biopsziával kombinált szisztematikus biopszia befejezésében. A betegek vagy családtagjaik megtagadták a részvételt ebben a vizsgálatban.
- Hiányos klinikai információval rendelkező betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: MRI-AI-vezérelt cTB (AI-cTB) csoport
A betanított mesterségesintelligencia-algoritmusokat egy szabadalmaztatott strukturált jelentéskészítő szoftverbe ágyazták be.
A prosztata biopszia előtt az AI-cTB csoportba tartozó betegek MR-képeit feltöltöttük az AI szoftverbe.
A prosztata mirigyet és a gyanús elváltozásokat mesterséges intelligencia szoftver jegyzetekkel látta el és emelte ki.
Az urológusok, akik elvakultak a képarchiváló és kommunikációs rendszer (PACS) és az MRI jelentések iránt, saját belátásuk szerint olvassák el az AI-leleteket, majd minden gyanús léziónál 3-5 magos TB-t, majd 12 magos SB-t végeztek.
Ha az MI nem észlelt gyanús elváltozást, csak SB-t végez.
|
A prosztata biopszia előtt az AI-cTB csoportba tartozó betegek MR-képeit feltöltöttük az AI szoftverbe.
Ezután a mesterséges intelligencia szoftverrel kiemelt, gyanús elváltozásokat tartalmazó képeket urológusok nézték meg.
A biopsziákat a TRUS irányítása alatt végeztük, transzrektális vagy transzperineális úton.
|
Kísérleti: Rutin cTB csoport
A cTB-csoportba tartozó betegek esetében az MR-képeket és -jelentéseket urológusok tekintették meg a biopszia előtt.
Ezután 3-5 magos cTB-t, majd 12 magos SB-t végeztünk.
Negatív MRI-lelet esetén csak SB-t végeztünk.
Amikor az urológusok biopsziát végeztek, ultrahangos technikusok és radiológusok voltak jelen, hogy megadják a szükséges segítséget.
|
A prosztata biopszia előtt az MR képeket és jelentéseket az urológusok megtekintették a biopsziát megelőzően.
A biopsziákat a TRUS irányítása alatt végeztük, transzrektális vagy transzperineális úton.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A klinikailag jelentős prosztatarák (csPCa) kimutatási aránya célzott biopszia (TB) és TB szisztematikus biopsziával (SB) kombinálva
Időkeret: Egy hónappal a biopsziás eljárás után.
|
A csPCa-t olyan PCaként határoztuk meg, amelynek fokozata > 2 vagy GS ≥ 7. A referencia standard a TB (AI-cTB vagy cTB) és SB kombinációjának patológiás eredményei voltak.
|
Egy hónappal a biopsziás eljárás után.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A biopsziás minta Gleason pontszáma (GS).
Időkeret: Egy hónappal a biopsziás eljárás után.
|
A Gleason-pontszámot vezető uropatológusok jelentették a Standards of Reporting for MRI Targeted Biopsy Studies (START) kritériumai szerint, és az International Society of Urological Pathology (ISUP) fokozatú csoportja ajánlásai szerint értelmezték.
|
Egy hónappal a biopsziás eljárás után.
|
A PCa észlelési aránya
Időkeret: Egy hónappal a biopsziás eljárás után.
|
A PCa kimutatási aránya célzott biopsziához (TB) és TB-hez szisztematikus biopsziával (SB) kombinálva.
|
Egy hónappal a biopsziás eljárás után.
|
A radikális prostatectomiás (RP) minták GS-e
Időkeret: Egy hónappal a biopsziás eljárás után.
|
Az összesített osztályzatot az ISUP ajánlásai alapján a legmagasabb Gleason-pontszámmal rendelkező rész alapján ítélték meg
|
Egy hónappal a biopsziás eljárás után.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Yi LIU, Peking University First Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AITB-002
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Prosztata rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a MRI-AI által irányított kognitív prosztata célzott biopszia
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásIsmétlődő Hodgkin limfóma | Krónikus myelomonocytás leukémia | Tűzálló limfóma | Ismétlődő diffúz nagy B-sejtes limfóma | Tűzálló diffúz nagy B-sejtes limfóma | Ismétlődő limfóma | Meghatározatlan jelentőségű klonális citopénia | Magas fokú B-sejtes limfóma MYC és BCL2 vagy BCL6 átrendeződésekkelEgyesült Államok