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Meccanismo e dinamica dell'iperreattività bronchiale alla metacolina nelle vie aeree distali nei pazienti obesi con asma (SCANN'AIR)

2 luglio 2019 aggiornato da: University Hospital, Montpellier
Sono state acquisite nuove informazioni sul contributo delle piccole vie aeree all'asma. È stato dimostrato che scarsi livelli di controllo e riacutizzazioni ricorrenti hanno la controparte fenotipica dell'asma con coinvolgimento predominante delle piccole vie aeree. In questo sito sono state identificate pochissime specificità patologiche: l'infiltrazione dei mastociti è stata suggerita come cambiamento infiammatorio specifico rispetto alle vie aeree prossimali. I biomarcatori nell'asma sono ancora complessi da convalidare, soprattutto nel sangue, poiché la compartimentazione è intensa nel polmone e nel vie aeree, una proprietà attribuita al ruolo filtrante del polmone per mantenere l'omeostasi. Negli ultimi anni, la frazione esalata di ossido nitrico (FENO) è stata sviluppata come riflesso non invasivo e indiretto dell'infiammazione eosinofila delle vie aeree]. Nel sangue, la conta degli eosinofili periferici è stata mostrata come un identificatore corretto del fenotipo T helper 2 (TH2) ma non perfettamente correlato all'infiltrazione eosinofila delle vie aeree. È stato dimostrato che i livelli di proteina secretoria delle cellule del club (SCGB1A1) hanno una certa rilevanza nell'asma, nella broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), nella BOS, nella sarcoidosi e nel cancro del polmone. Un biomarcatore per la malattia delle piccole vie aeree nell'asma può migliorare la gestione della malattia, individuare aree di resistenza terapeutica e costituire uno strumento di orientamento terapeutico. In questo studio, i ricercatori miravano a valutare il più possibile il coinvolgimento delle piccole vie aeree nelle donne asmatiche. A tale scopo, i ricercatori hanno analizzato le tendenze nell'intrappolamento dell'aria acquisendo sezioni CT espiratorie a ciascuna dose durante un test di provocazione bronco con metacolina. I biomarcatori sono stati successivamente testati e confrontati con le caratteristiche cliniche e demografiche nella loro capacità di prevedere l'indice di coinvolgimento delle piccole vie aeree ottenuto alla TC.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I pazienti saranno reclutati nel reparto respiratorio dell'Ospedale Universitario di Montpellier (Francia) da giugno 2012 a marzo 2014. Tutti i pazienti sono asmatici, al fine di evitare pregiudizi legati al genere, i ricercatori hanno deciso di includere solo le donne. Tutti i partecipanti avevano una spirometria normale, in particolare per quanto riguarda il volume espiratorio forzato. Ogni paziente verrà sottoposto a un test di provocazione bronchiale abbinato a una TAC toracica. Verrà misurato anche l'ossido nitrico bronchiale e alveolare, verrà prelevato un campione di sangue per misurare le concentrazioni di biomarcatori e ai pazienti verrà chiesto di rispondere al questionario di controllo dell'asma convalidato per quantificare il controllo dell'asma.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

35

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Montpellier, Francia, 34295
        • Department of respiratory disease

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I pazienti saranno reclutati nel reparto respiratorio dell'Ospedale Universitario di Montpellier (Francia) da giugno 2012 a marzo 2014. Tutti i pazienti sono asmatici, al fine di evitare pregiudizi legati al genere, i ricercatori hanno deciso di includere solo le donne. Tutti i partecipanti avevano una spirometria normale, in particolare per quanto riguarda il volume espiratorio forzato.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Femmina >= 18 anni
  • Asma
  • Trattati con corticosteroidi inalatori (ICS)
  • spirometria a range normale

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con altre malattie respiratorie
  • Pazienti con infarto del miocardio (per 3 mesi prima dell'arruolamento)
  • Pazienti con accidente cerebrovascolare (per 3 mesi prima dell'arruolamento)
  • Pazienti con aneurisma arterioso noto
  • Pazienti in gravidanza
  • Pazienti che allattano

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Caso di controllo
  • Prospettive temporali: Trasversale

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Peso normale
I pazienti inclusi con un BMI <25 faranno parte di questo gruppo.
Gli investigatori eseguono un test di provocazione con metacolina in cui sono state acquisite fette di CT espiratorio ad ogni dose
Sovrappeso
I pazienti inclusi con un BMI >= 25 e <30 faranno parte di questo gruppo.
Gli investigatori eseguono un test di provocazione con metacolina in cui sono state acquisite fette di CT espiratorio ad ogni dose
Obeso
I pazienti inclusi con un BMI >= 30 faranno parte di questo gruppo.
Gli investigatori eseguono un test di provocazione con metacolina in cui sono state acquisite fette di CT espiratorio ad ogni dose

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della densità polmonare media inspiratoria:espiratoria
Lasso di tempo: 4 ore (dopo l'iscrizione)
Sfida di base contro post-metacolina
4 ore (dopo l'iscrizione)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nella dimensione del frattale polmonare
Lasso di tempo: 4 ore (dopo l'iscrizione)
Sfida di base contro post-metacolina
4 ore (dopo l'iscrizione)
Morfometria bronchiale
Lasso di tempo: Linea di base
Analisi dell'imaging TC
Linea di base
Livello CC10
Lasso di tempo: Linea di base
Clara cell 10 kD livelli proteici nel sangue
Linea di base
FeNO
Lasso di tempo: Linea di base
Livello di ossido nitrico espirato
Linea di base
FaNO
Lasso di tempo: Linea di base
Livello di ossido nitrico alveolare
Linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Arnaud BOURDIN, MD, University Hospital, Montpellier

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 giugno 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 marzo 2017

Primo Inserito (Effettivo)

6 aprile 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 luglio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 luglio 2019

Ultimo verificato

1 luglio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 8836 (CTEP)
  • 2011-A01396-35 (Altro identificatore: ANSM)

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