Stima preoperatoria dell'invasione microvascolare nel carcinoma epatocellulare
Nomogramma per la stima preoperatoria del rischio di invasione microvascolare nel carcinoma epatocellulare
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Wei Wang, MD, PhD
- Numero di telefono: +86 18218227118
- Email: wangw73@mail.sysu.edu.cn
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Hang-Tong Hu, MD
- Numero di telefono: +86 13580313297
- Email: huhangt@gmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti asiatici di età compresa tra 18 e 80 anni;
- Senza trattamento antitumorale preoperatorio;
- Programmato per resezione epatica radicale;
- Con entrambi CEUS e CECT eseguiti in 4 settimane prima dell'intervento;
- HCC postoperatorio confermato istologicamente;
- Con campione chirurgico sufficiente per il rilevamento di MVI (margine chirurgico ≥1 cm);
Criteri di esclusione:
- HCC ricorrente o epatocellulare-colangiocarcinoma combinato;
- Con metastasi extraepatiche o invasione macrovascolare;
- Con dati clinici e di imaging incompleti;
- resezione non radicale;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Caratteristiche cliniche/di imaging preoperatorie
In questo progetto, c'è un solo gruppo di studio che comprende pazienti con carcinoma epatocellulare (HCC) che saranno sottoposti a tomografia computerizzata con mezzo di contrasto (CECT) e ecografia con mezzo di contrasto (CEUS).
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Aplio SSA-770A o Aplio 500 (Toshiba Medical Systems, Tokyo, Giappone) dotato di un trasduttore convesso 375BT (gamma di frequenza, da 1,9 a 6,0 MHz).
CHI viene utilizzato con un indice meccanico compreso tra 0,06 e 0,10.
Dopo aver attivato la modalità CHI, un'iniezione in bolo di 2,4 ml di SonoVue (Bracco, Milano, Italia) viene somministrata per via endovenosa attraverso una vena antecubitale, seguita immediatamente da un lavaggio di 5 ml di soluzione salina normale.
La lesione mirata deve essere osservata continuamente per 5 minuti e l'intera fase arteriosa e venosa portale e diverse ripetizioni della fase tardiva vengono memorizzate sul disco rigido.
Le fasi arteriosa, venosa portale e tardiva sono definite rispettivamente come 0-30 s, 31-120 s e 121-360 s dopo l'iniezione.
Viene utilizzata la macchina CT elicoidale Aquilion a 64 fette (Tokyo, Giappone).
Il protocollo di imaging per gli esami TC è il seguente: collimazione 0,5 mm × 64 mm, 120 kV, 150-200 mA per l'esame TC elicoidale a 64 strati.
Viene utilizzata la procedura di scansione trifasica standard.
Per prima cosa verrà eseguita una scansione della sequenza elicoidale non migliorata attraverso il fegato; successivamente verrà somministrato materiale di contrasto iodato non ionico (Ultravist, Schering, Berlino, Germania) (1,5 mL/kg) tramite vena antecubitale con iniezione di potenza ad una velocità di 4 mL/s per TC spirale a 64 strati.
La sequenza della fase arteriosa si ottiene 25-32 s dopo la somministrazione del mezzo di contrasto, seguita da una sequenza della fase venosa portale 70 s dopo la somministrazione del mezzo di contrasto.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Presenza di invasione microvascolare
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dell'arruolamento dei pazienti, una media di 2 anni
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Invasione microvascolare postoperatoria istologicamente confermata
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Attraverso il completamento dell'arruolamento dei pazienti, una media di 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Ming Kuang, PhD, Department of Medical Ultrasonics, Institute of Diagnostic and Interventional Ultrasound, The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University, Guangzhou, China.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lei Z, Li J, Wu D, Xia Y, Wang Q, Si A, Wang K, Wan X, Lau WY, Wu M, Shen F. Nomogram for Preoperative Estimation of Microvascular Invasion Risk in Hepatitis B Virus-Related Hepatocellular Carcinoma Within the Milan Criteria. JAMA Surg. 2016 Apr;151(4):356-63. doi: 10.1001/jamasurg.2015.4257.
- Zhao H, Hua Y, Dai T, He J, Tang M, Fu X, Mao L, Jin H, Qiu Y. Development and validation of a novel predictive scoring model for microvascular invasion in patients with hepatocellular carcinoma. Eur J Radiol. 2017 Mar;88:32-40. doi: 10.1016/j.ejrad.2016.12.030. Epub 2016 Dec 27.
- Feng LH, Dong H, Lau WY, Yu H, Zhu YY, Zhao Y, Lin YX, Chen J, Wu MC, Cong WM. Novel microvascular invasion-based prognostic nomograms to predict survival outcomes in patients after R0 resection for hepatocellular carcinoma. J Cancer Res Clin Oncol. 2017 Feb;143(2):293-303. doi: 10.1007/s00432-016-2286-1. Epub 2016 Oct 14.
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- SYSU01-US-201701
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Prove cliniche su Carcinoma epatocellulare
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NCT07206511Non ancora reclutamentoCarcinom epatocellulare non resecabile
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NCT06972758Non ancora reclutamento
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NCT02995980Completato
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