Test postoperatorio della vescica dopo isterectomia laparoscopica totale
Uno studio randomizzato e controllato che valuta 2 tecniche di test postoperatorio della vescica per pazienti sottoposte a isterectomia laparoscopica totale in giornata
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- Magee-Womens Hospital, UPMC
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne di età compresa tra 18 e 75 anni
- Capacità di comprendere l'inglese
- Donne sottoposte a isterectomia laparoscopica in giornata attraverso il protocollo ERAS (Enhanced Recovery after Surgery) presso il Magee-Womens Hospital (include isterectomia laparoscopica totale, isterectomia sopracervicale laparoscopica, isterectomia vaginale laparoscopica assistita)
Criteri di esclusione:
- Donne che non sono in grado di dare il consenso informato
- Anamnesi di precedenti o concomitanti procedure uroginecologiche eseguite tra cui sling medio-uretrale, riparazione del rettocele/cistocele, uretropessi di burch, fissazione del legamento sacrospinoso, sospensione della volta vaginale uterosacrale, sacrocolpopessi
- Storia della sclerosi multipla
- Malignità nota della vescica
- Lesione vescicale o ureterale che si è verificata durante l'intervento
- Donne che sono in cura per un'infezione attiva del tratto urinario al momento dell'intervento chirurgico
- Donne ricoverate durante la notte che non riescono a tornare a casa lo stesso giorno dopo l'isterectomia totale laparoscopica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di riempimento della vescica
Ai soggetti randomizzati nel gruppo con riempimento della vescica (Gruppo A) verranno instillati 200 ml di soluzione salina normale nelle loro vesciche prima della rimozione del catetere di Foley.
Il catetere di Foley verrà successivamente rimosso
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Il riempimento della vescica con 200 ml di soluzione fisiologica immediatamente dopo l'intervento, prima della rimozione del catetere di Foley, dopo l'isterectomia laparoscopica totale in giornata può potenzialmente aumentare il tempo alla prima minzione spontanea e il tempo alla dimissione.
La rimozione del catetere di Foley viene eseguita di routine dopo l'isterectomia laparoscopica in giornata
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Comparatore placebo: Gruppo di controllo
Ai soggetti randomizzati nel gruppo di controllo (Gruppo B) verranno rimossi i cateteri di Foley alla fine dell'intervento.
Questo è di routine fatto post-operatorio dopo un intervento chirurgico ginecologico di routine.
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La rimozione del catetere di Foley viene eseguita di routine dopo l'isterectomia laparoscopica in giornata
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo al primo vuoto spontaneo
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione dall'ospedale, valutata fino a 4 settimane
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La nostra ipotesi principale è che i pazienti sottoposti a isterectomia laparoscopica totale nello stesso giorno che sono randomizzati nel gruppo che hanno la vescica riempita con 200 cc di soluzione salina normale dopo l'intervento, prima della rimozione del catetere di Foley, avranno un tempo più breve per il primo svuotamento spontaneo .
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Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione dall'ospedale, valutata fino a 4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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È ora di dimettersi dall'ospedale dopo l'isterectomia laparoscopica in giornata
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione dall'ospedale, valutata fino a 4 settimane
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Ipotizziamo che i pazienti sottoposti a isterectomia laparoscopica totale nello stesso giorno che sono randomizzati nel gruppo che hanno la vescica riempita con 200 cc di soluzione salina normale dopo l'intervento, prima della rimozione del catetere di Foley, avranno un tempo di dimissione più breve.
Registreremo la quantità di tempo che i pazienti trascorrono nell'unità di cura post-anestesia (PACU)
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Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione dall'ospedale, valutata fino a 4 settimane
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tassi di ritenzione urinaria postoperatoria
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione dall'ospedale, valutata fino a 4 settimane
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Valuteremo anche i tassi di ritenzione urinaria postoperatoria in pazienti sottoposte a isterectomia laparoscopica totale in giornata attraverso il protocollo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery).
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Dalla data di randomizzazione fino alla data di dimissione dall'ospedale, valutata fino a 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Suketu Mansuria, MD, University of Pittsburgh Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Foster RT Sr, Borawski KM, South MM, Weidner AC, Webster GD, Amundsen CL. A randomized, controlled trial evaluating 2 techniques of postoperative bladder testing after transvaginal surgery. Am J Obstet Gynecol. 2007 Dec;197(6):627.e1-4. doi: 10.1016/j.ajog.2007.08.017.
- Kalogera E, Dowdy SC. Enhanced Recovery Pathway in Gynecologic Surgery: Improving Outcomes Through Evidence-Based Medicine. Obstet Gynecol Clin North Am. 2016 Sep;43(3):551-73. doi: 10.1016/j.ogc.2016.04.006.
- Modesitt SC, Sarosiek BM, Trowbridge ER, Redick DL, Shah PM, Thiele RH, Tiouririne M, Hedrick TL. Enhanced Recovery Implementation in Major Gynecologic Surgeries: Effect of Care Standardization. Obstet Gynecol. 2016 Sep;128(3):457-66. doi: 10.1097/AOG.0000000000001555.
- Kalogera E, Bakkum-Gamez JN, Jankowski CJ, Trabuco E, Lovely JK, Dhanorker S, Grubbs PL, Weaver AL, Haas LR, Borah BJ, Bursiek AA, Walsh MT, Cliby WA, Dowdy SC. Enhanced recovery in gynecologic surgery. Obstet Gynecol. 2013 Aug;122(2 Pt 1):319-328. doi: 10.1097/AOG.0b013e31829aa780.
- Chao L, Mansuria S. Postoperative Bladder Filling After Outpatient Laparoscopic Hysterectomy and Time to Discharge: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2019 May;133(5):879-887. doi: 10.1097/AOG.0000000000003191.
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Completamento primario
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- PRO17010292
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