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Valutazione del risparmio cardiaco nell'ipossia fetale

26 novembre 2022 aggiornato da: Sief el eslam Ahmed Ali, Assiut University

Valutazione dell'ecocardiografia Doppler dell'effetto di risparmio cardiaco nell'ipossia fetale

Il cuore fetale svolge un ruolo centrale nei meccanismi adattativi per l'ipossiemia e l'insufficienza placentare. I dati longitudinali sulla sequenza emodinamica della storia naturale del ritardo di crescita fetale mostrano che l'arteria ombelicale e l'arteria cerebrale media sono le prime variabili a diventare anormali. Queste anomalie Doppler arteriose sono seguite da anomalie negli indici diastolici cardiaci destri, seguiti dagli indici cardiaci sistolici destri e infine dagli indici cardiaci diastolici e sistolici sinistri.

Preservare la funzione sistolica sinistra come ultima variabile a diventare anomala garantisce un'adeguata gittata ventricolare sinistra, che rifornisce la circolazione cerebrale e coronarica. Questa difesa è subordinata al sistema cardiovascolare fetale, che nella tarda gestazione adotta strategie per diminuire il consumo di ossigeno e ridistribuire il gittata cardiaca lontano dai letti vascolari periferici e verso le circolazioni essenziali, come quelle che perfondono il cervello.

L'aggiunta del Doppler cardiaco può migliorare la gestione del feto IUGR (ritardo della crescita intrauterina), l'ecografia Doppler è preziosa per definire il grado di compromissione cardiovascolare nelle gravidanze a rischio. La gravità della ridistribuzione del flusso sanguigno fetale mostra il grado di adattamento fetale e fornisce informazioni su quanto a lungo la gravidanza può essere continuata in modo sicuro.

Lo scopo dello studio è la valutazione della ridistribuzione della gittata cardiaca nell'ipossia fetale stimando la gittata cardiaca relativa da destra a sinistra che riflette il risparmio cardiaco in (IUGR).

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Completato

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
210

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Egitto
      • Assiut, Egitto
        • Advanced Fetal Cair Unit - Assiut University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 35 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Donne di età compresa tra 20 e 35 anni.
  2. Donne con BMI da 20-30 kg/m2.
  3. Donne in gravidanza in feti single da 32 a 34 settimane di gestazione.
  4. Donne con feti con restrizione della crescita fetale tardiva. Si riferisce a un peso fetale stimato o a una circonferenza addominale <10° percentile. Quelle donne avevano aumentato l'indice di resistenza (RI) nelle arterie ombelicali al di sopra del 95° percentile al momento del reclutamento (gruppo di casi).
  5. Donne in gravidanza normali (gruppo di controllo).

Criteri di esclusione:

  1. Donne con peso fetale stimato inferiore al 5° o 3° percentile.
  2. Donne con rottura prematura delle membrane pre-travaglio.
  3. Donne con emorragia antepartum
  4. Donne con anomalie congenite fetali.
  5. Donne con flusso diastolico assente o invertito nell'arteria ombelicale al momento del reclutamento.
  6. Donne con preeclampsia o in terapia anticoagulante.
  7. Donne che si sono rifiutate di partecipare al nostro studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: DIAGNOSTICO
  • Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
ALTRO: Donne incinte normali a 32-34 settimane di gruppo
Radiazione: Ultrasuoni
valutazione ecografica dell'età gestazionale, dell'indice del liquido amniotico e del peso fetale
Radiazione: Ultrasuono Doppler
Doppler del flusso sanguigno dell'arteria ombelicale e dell'arteria cerebrale media
Radiazione: Ecocardiografia fetale
È stata calcolata la gittata cardiaca (rapporto tra la gittata cardiaca destra e la gittata cardiaca sinistra).
ALTRO: Restrizione della crescita intrauterina a 32-34 settimane di gruppo
Radiazione: Ultrasuoni
valutazione ecografica dell'età gestazionale, dell'indice del liquido amniotico e del peso fetale
Radiazione: Ultrasuono Doppler
Doppler del flusso sanguigno dell'arteria ombelicale e dell'arteria cerebrale media
Radiazione: Ecocardiografia fetale
È stata calcolata la gittata cardiaca (rapporto tra la gittata cardiaca destra e la gittata cardiaca sinistra).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Lasso di tempo
Il rapporto relativo della gittata cardiaca (rapporto tra la gittata cardiaca destra e la gittata cardiaca sinistra) a 32-34 settimane.
Lasso di tempo: 1 mese
1 mese

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Lasso di tempo
Il rapporto della gittata cardiaca relativa a 34-36 settimane.
Lasso di tempo: 1 mese
1 mese
L'indice di pulsatilità nell'arteria ombelicale e nell'arteria cerebrale media a 32-34 settimane
Lasso di tempo: 1 mese
1 mese
L'indice di pulsatilità nell'arteria ombelicale e nell'arteria cerebrale media a 34-36 settimane
Lasso di tempo: 1 mese
1 mese
Rapporto tra indice di pulsatilità dell'arteria cerebrale media e indice di pulsatilità dell'arteria ombelicale
Lasso di tempo: 15 minuti
15 minuti
Tempo di consegna (settimane)
Lasso di tempo: 7 settimane
7 settimane
Peso alla nascita (grammi)
Lasso di tempo: 7 settimane
7 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Assiut University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 agosto 2017

Completamento primario (EFFETTIVO)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
1 maggio 2022

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
1 settembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
7 maggio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
7 maggio 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
10 maggio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
30 novembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
26 novembre 2022

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 novembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • AU03

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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