Hodnocení srdečního sparingu u fetální hypoxie
Dopplerovské echokardiografické hodnocení srdečního šetřícího efektu u fetální hypoxie
Srdce plodu hraje ústřední roli v adaptačních mechanismech hypoxémie a placentární insuficience. Longitudinální údaje o hemodynamické sekvenci přirozené historie omezení růstu plodu ukazují, že pupeční tepna a střední cerebrální arterie jsou prvními proměnnými, které se stanou abnormálními. Tyto arteriální dopplerovské abnormality jsou následovány abnormalitami v pravém srdečním diastolickém indexu, následovaném pravým srdečním systolickým indexem a nakonec jak levým diastolickým, tak systolickým srdečním indexem.
Zachování levé systolické funkce jako poslední proměnné, která se stane abnormální, zajišťuje adekvátní výdej levé komory, který zásobuje mozkovou a koronární cirkulaci. Tato obrana je závislá na kardiovaskulárním systému plodu, který v pozdním těhotenství přijímá strategie ke snížení spotřeby kyslíku a redistribuci srdeční výdej směrem od periferních cévních řečišť a směrem k základním cirkulacím, jako jsou ty, které prokrvují mozek.
Přidání srdečního Dopplera může zlepšit management IUGR plodu (nitroděložní retardace růstu), Dopplerův ultrazvuk je cenný při definování stupně kardiovaskulárního kompromisu u rizikového těhotenství. Závažnost redistribuce krevního toku plodu ukazuje stupeň adaptace plodu a poskytuje informaci o tom, jak dlouho lze bezpečně pokračovat v těhotenství.
Cílem studie je posouzení redistribuce srdečního výdeje u fetální hypoxie odhadem relativního srdečního výdeje z pravé a levé strany, který odráží srdeční sparing (IUGR).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Assiut, Egypt
- Advanced Fetal Cair Unit - Assiut University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy ve věku 20-35 let.
- Ženy s BMI od 20-30 kg/m2.
- Těhotné ženy u jednočetných plodů od 32. do 34. týdne těhotenství.
- Ženy s pozdními plody s omezením růstu plodu. Vztahuje se k odhadované hmotnosti plodu nebo obvodu břicha < 10. centil. Tyto ženy zvýšily index rezistence (RI) v pupečníkových tepnách nad 95. percentil v době náboru (skupina případů).
- Normální těhotné ženy (kontrolní skupina).
Kritéria vyloučení:
- Ženy s odhadovanou hmotností plodu pod 5. nebo 3. percentilem.
- Ženy s předčasnou rupturou blan před porodem.
- Ženy s předporodním krvácením
- Ženy s vrozenými anomáliemi plodu.
- Ženy s chybějícím nebo obráceným diastolickým průtokem v umbilikální tepně v době náboru.
- Ženy s preeklampsií nebo na antikoagulanciích.
- Ženy, které se odmítly zúčastnit naší studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: Normální těhotné ženy ve skupině 32-34 týdnů
|
ultrazvukové hodnocení gestačního věku, indexu plodové vody a hmotnosti plodu
Umbilikální tepna a střední cerebrální tepna dopplerovské vyšetření krevního toku
Byl vypočítán srdeční výdej (poměr mezi srdečními výdeji z pravé strany a levostrannými srdečními výdeji).
|
|
JINÝ: Omezení intrauterinního růstu ve skupině 32-34 týdnů
|
ultrazvukové hodnocení gestačního věku, indexu plodové vody a hmotnosti plodu
Umbilikální tepna a střední cerebrální tepna dopplerovské vyšetření krevního toku
Byl vypočítán srdeční výdej (poměr mezi srdečními výdeji z pravé strany a levostrannými srdečními výdeji).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Poměr relativního srdečního výdeje (poměr mezi srdečními výdeji z pravé strany a levou stranou) srdeční výdej) ve 32.–34. týdnu.
Časové okno: 1 měsíc
|
1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Poměr relativního srdečního výdeje ve 34.–36. týdnu.
Časové okno: 1 měsíc
|
1 měsíc
|
|
Index pulsatility v umbilikální tepně a střední cerebrální tepně ve 32-34 týdnech
Časové okno: 1 měsíc
|
1 měsíc
|
|
Index pulsatility v umbilikální tepně a střední cerebrální tepně ve 34-36 týdnech
Časové okno: 1 měsíc
|
1 měsíc
|
|
Index pulsatility střední mozkové tepny k indexu pulsatility umbilikální arterie
Časové okno: 15 minut
|
15 minut
|
|
Doba dodání (týdny)
Časové okno: 7 týdnů
|
7 týdnů
|
|
Porodní hmotnost (gramy)
Časové okno: 7 týdnů
|
7 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AU03
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fetální hypoxie
-
NCT01844011DokončenoFetal Kick Counting
-
NCT06724874Zatím nenabírámeMatka Fetal Attachment Těhotenství Vnímání | Vnímání těhotenství
Klinické studie na Ultrazvuk
-
NCT07042984Zatím nenabírámeLymfatické metastázy | Novotvary štítné žlázy | Papilární karcinom štítné žlázy | Mutace ret proto-oncogen
-
NCT06381310Nábor
-
NCT06487026Zatím nenabíráme
-
NCT05530798DokončenoNemoci míchy | Spinální stenóza | Poranění míchy | Degenerace páteře | Komprese míchy | Onemocnění páteře | Poranění páteře
-
NCT05383872DokončenoGliom | Glioblastom | Tekutá biopsie
-
NCT03616860Dokončeno
-
NCT05881603Nábor