Rituximab, ciclofosfamide, vincristina e prednisone (R-CHOP) più metformina nel linfoma diffuso a grandi cellule B
Effetto della metformina in combinazione con R-CHOP per il trattamento di prima linea di pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti con linfoma non Hodgkin diffuso a grandi cellule B di nuova diagnosi, indipendentemente dallo stato di origine cellulare, riceveranno metformina in combinazione con chemioterapia con rituximab, ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina e prednisone (RCHOP) per 6 cicli, fino alla valutazione della risposta come riportato altrove:
1.- Rituximab 375 mg/m2 IV, giorno 1. 2.- Ciclofosfamide 750 mg/m2 IV, giorno 1. 3.- Doxorubicina 50 mg/m2 IV giorno 1. 4.- Vincristina 1,4 mg/m2 IV (2 mg dose massima). 5.- Prednisone 60 mg/m2 PO giorni 1-5. Sei cicli ogni 21 giorni.
La metformina verrà aggiunta e somministrata in regime ambulatoriale, iniziando con 425 mg due volte al giorno per 1 settimana, seguiti da 850 mg due volte al giorno per 1 settimana e infine 850 mg ogni 8 ore alla dose massima fino alla ristadiazione. I test di laboratorio saranno eseguiti in serie.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Nuevo Leon
-
Monterrey, Nuevo Leon, Messico, 64610
- Hospital Universitario Dr. Jose Eleuterio González
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con linfoma non Hodgkin diffuso a grandi cellule B nodale di nuova diagnosi secondo la classificazione dell'Organizzazione mondiale della sanità del 2008 per le neoplasie linfoidi
- Nessun trattamento precedente diverso da prednisone o glucocorticoidi equivalenti fino a 60 mg/m2 per 14 giorni
- Good performance status (scala 0-2 dell'Eastern Cooperative Oncology Group)
- Aspettativa di vita >6 mesi
- Indipendentemente dalla diagnosi di diabete mellito (qualsiasi tipo)
Criteri di esclusione:
- Storia di reazioni di intolleranza o ipersensibilità alla metformina
- Linfoma primitivo del sistema nervoso centrale
- Storia di altre precedenti malattie neoplastiche maligne <5 anni prima dell'arruolamento
- Evidenza di infezione sistemica al momento dello studio
- HIV, infezione da virus dell'epatite C o B
- Aspartato transaminasi o alanina transaminasi > 2 volte il limite superiore della norma, bilirubina > 2,5 volte il limite superiore della norma
- Creatinina sierica >1,5 mg/dL o malattia renale cronica
- Insufficienza cardiaca (scala New York Heart Association >1 o frazione di eiezione <50%)
- Storia di trasformazione da un linfoma indolente
- Gravidanza
- Storia di acidosi lattica o alcolismo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio metformina
Metformina 850 mg compresse.
Dose iniziale 425 mg due volte al giorno per 1 settimana, seguita da 850 mg due volte al giorno per 1 settimana, titolata a una dose massima di 850 mg ogni 8 ore fino alla data dello studio di valutazione della risposta della malattia (tomografia computerizzata o tomografia a emissione di positroni)
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Aumentare potenzialmente l'efficacia e la sicurezza della chemioterapia standard attraverso diversi meccanismi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: 6 mesi
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v4.0
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6 mesi
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Tassi di risposta
Lasso di tempo: 6 mesi
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Risposte complessive, parziali e complete alla chemioimmunoterapia
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 2-5 anni
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Sopravvivenza con libertà dalla progressione
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2-5 anni
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 2-5 anni
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Sopravvivenza dalla diagnosi fino alla morte o all'ultimo follow-up
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2-5 anni
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Sopravvivenza senza eventi
Lasso di tempo: 2-5 anni
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Sopravvivenza dalla diagnosi fino alla morte o alla progressione
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2-5 anni
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Tempo di progressione o ricaduta
Lasso di tempo: 2-5 anni
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Tempo dalla diagnosi fino alla progressione o alla ricaduta della malattia
|
2-5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: David Gómez-Almaguer, MD, Hospital Universitario Dr. Jose Eleuterio González
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Asensio-Lopez MC, Lax A, Pascual-Figal DA, Valdes M, Sanchez-Mas J. Metformin protects against doxorubicin-induced cardiotoxicity: involvement of the adiponectin cardiac system. Free Radic Biol Med. 2011 Nov 15;51(10):1861-71. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2011.08.015. Epub 2011 Aug 25.
- Shi WY, Xiao D, Wang L, Dong LH, Yan ZX, Shen ZX, Chen SJ, Chen Y, Zhao WL. Therapeutic metformin/AMPK activation blocked lymphoma cell growth via inhibition of mTOR pathway and induction of autophagy. Cell Death Dis. 2012 Mar 1;3(3):e275. doi: 10.1038/cddis.2012.13.
- Alkhatib Y, Abdel Rahman Z, Kuriakose P. Clinical impact of metformin in diabetic diffuse large B-cell lymphoma patients: a case-control study. Leuk Lymphoma. 2017 May;58(5):1130-1134. doi: 10.1080/10428194.2016.1239822. Epub 2016 Oct 5.
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma non Hodgkin
- Linfoma
- Linfoma, cellule B
- Linfoma, a grandi cellule B, diffuso
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Metformina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HE16-00019
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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