Capecitabina orale e temozolomide (CAPTEM) per GBM di nuova diagnosi (CAPTEM)
Studio di fase I/II su capecitabina orale e temozolomide (CAPTEM) per il glioblastoma di nuova diagnosi (GBM)
Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza e l'efficacia della somministrazione del farmaco capecitabina insieme a temozolomide quando inizi il tuo regime mensile di temozolomide orale per il trattamento del tuo glioblastoma multiforme (GBM) di nuova diagnosi.
La capecitabina è una chemioterapia orale che viene somministrata a pazienti con altri tipi di cancro. Lo studio valuterà se il dosaggio di 1500 mg/m2 di capecitabina è tollerabile dopo la radiazione, se assunta insieme alla temozolomide. Cercherà anche di determinare se il farmaco capecitabina aiuta i pazienti a rispondere al trattamento per un periodo di tempo più lungo rispetto alla sola temozolomide, che è lo standard di cura.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ci sono stati circa 22.000 nuovi casi di cancro al cervello nel 2015 negli Stati Uniti e 15.000 decessi (Howlader et al., 2014). Il glioblastoma (WHO IV) e l'astrocitoma anaplastico (WHO III) sono i tumori cerebrali più comuni, rispettivamente, rappresentando oltre il 70% di tutti i gliomi maligni (ABTA, 2015).
Sebbene rari, non esiste una cura e la prognosi per questi tumori è scarsa. La sopravvivenza a 5 anni per tutti i tumori del SNC è di circa il 33,3% (Howlader et al., 2014). Per il GBM, il più letale dei tumori, con l'attuale standard di cura la sopravvivenza mediana è di 14,6 mesi (Walid, 2008). La sopravvivenza relativa con GBM a cinque anni è approssimativamente solo del 5% (Ostrom et al. CBTRUS 2014).
Per i tumori di nuova diagnosi, l'attuale standard di cura raccomanda un approccio multimodale con intervento chirurgico per rimuovere il tumore, quando possibile, seguito da 6 settimane di radiazioni e una concomitante dose giornaliera di temozolomide (Stupp et al. 2005). Questo è noto come protocollo Stupp (Stupp et al. 2005). I pazienti hanno quindi un periodo di riposo di un mese senza alcun trattamento, seguito da temozolomide di "mantenimento", somministrato cinque giorni ogni 28 giorni, per un minimo di sei mesi. Alcuni fornitori mantengono i pazienti in terapia con temozolomide oltre i 6 mesi o fino alla progressione della malattia.
Pertanto, sono necessarie più terapie per aiutare a migliorare la sopravvivenza, ridurre il tempo di recidiva e migliorare la qualità della vita di questi pazienti. Questo studio si propone di migliorare l'attuale standard di cura aumentando l'efficacia di un farmaco attivo temozolomide, attualmente utilizzato per il trattamento del GBM.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Tamika Wong, MPH
- Numero di telefono: 212-434-4836
- Email: twong4@northwell.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: John Boockvar, MD
- Numero di telefono: 212-434-3900
- Email: jboockvar@northwell.edu
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10075
- Reclutamento
- Lenox Hill Brain Tumor Center
-
Contatto:
- Tamika Wong, MPH
- Numero di telefono: 212-434-4836
- Email: twong4@northwell.edu
-
Sub-investigatore:
- David Langer, MD
-
Sub-investigatore:
- Christopher Filippi, MD
-
Sub-investigatore:
- Tamika Wong, MPH
-
Sub-investigatore:
- Ashley Ray, NP
-
Sub-investigatore:
- Sherese Fralin, NP
-
Sub-investigatore:
- Anuj Goenka, MD
-
Sub-investigatore:
- Lalitha Anand, MD
-
Investigatore principale:
- John Boockvar, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Essere in grado di dare il consenso informato.
- Avere una diagnosi patologica comprovata di qualsiasi Glioblastoma multiforme di nuova diagnosi WHO IV
- Avere completato la prima parte della chemioterapia standard di cura (Stupp), per 6 settimane, e non aver iniziato la fase di mantenimento della temozolomide
- Accettare di utilizzare un contraccettivo di barriera efficace durante il trattamento e per i 2 mesi successivi, se in età fertile
- Avere un'aspettativa di vita > 3 mesi
- Avere un'età compresa tra i 18 e i 74 anni
- Avere un performance status KPS 70 o superiore
- Essere in grado di ingoiare pillole e capsule
- Essere in grado di tollerare farmaci chemioterapici orali, senza allergie o effetti collaterali pericolosi per la salute, sulla base di risultati clinici e di laboratorio
- Avere un'adeguata funzionalità del midollo osseo, funzionalità epatica e funzionalità renale prima di iniziare la terapia
Criteri di esclusione:
- Precedente chemioterapia con capecitabina o temozolomide per altri tumori maligni precedenti. Saranno esclusi i pazienti precedentemente trattati con infusione continua di 5-FU o qualsiasi programma di DTIC, che sono simili rispettivamente a capecitabina e temozolomide.
- Precedenti chemioterapie per GBM o AA di nuova diagnosi, diverse dalla temozolomide durante le radiazioni.
- Pazienti con una storia di grave reazione di ipersensibilità a capecitabina, 5-FU, temozolomide (es. anafilassi o reazioni anafilattiche),
- Grave malattia medica o psichiatrica che impedisce il consenso informato o il trattamento (ad esempio, infezione grave)
- Precedenti tumori maligni negli ultimi 5 anni diversi dal carcinoma in situ trattato in modo curativo precedentemente trattato con intento curativo (senza cancro nell'ultimo anno).
- Stato delle prestazioni, KPS < 70
- Incapacità di deglutire pillole e capsule
- Chemioterapia o trattamento concomitante per la malattia attiva, inclusi dispositivi come Optune, integratori vitaminici ad alto dosaggio o qualsiasi altra chemioterapia
- I pazienti che assumono farmaci concomitanti come Coumadin e fenitoina devono essere esclusi a causa delle interazioni con capecitabina
- I pazienti con CAD precedentemente documentata dovranno essere valutati dalla cardiologia prima di iniziare per aiutare la stratificazione del rischio per la tolleranza alla capecitabina
- Pazienti con insufficienza renale o insufficienza epatica
- Pazienti con coagulopatie
- Donne in gravidanza o in allattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Capecitabina e Temozolomide
Capecitabina orale a 1500 mg/m2 suddivisa in somministrazione due volte al giorno, assunta nei giorni 1-14, e Temozolomide a 150 mg/m2 - 200 mg/m2 suddivisa in somministrazione due volte al giorno, assunta nei giorni 10-14; giorni 15-28 di riposo.
|
Capecitabina a 1500 mg/m2
Altri nomi:
Temozolomide a 150 mg/m2 - 200 mg/m2
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 6 mesi
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La PFS sarà stimata calcolando la percentuale di pazienti vivi a 6 mesi dall'inizio del trattamento e liberi da progressione.
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6 mesi
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Sopravvivenza globale (SO)
Lasso di tempo: 4 anni
|
La OS sarà calcolata come il tempo dall'inizio del trattamento alla data del decesso.
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4 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta globale composito (CORR) attraverso i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST)
Lasso di tempo: 6 mesi
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I soggetti saranno classificati secondo i criteri RECIST, che è un composto di cambiamenti della risonanza magnetica, risposta clinica e cambiamenti nell'uso di steroidi.
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6 mesi
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Le tossicità saranno tabulate e classificate secondo i NCI Common Toxicity Criteria (CTCAE) versione 4.03.
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Le proporzioni di soggetti che sperimentano queste tossicità saranno stimate utilizzando metodi standard per le proporzioni.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: John Boockvar, MD, Lenox Hill Hospital-Northwell Health
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per sede
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Neoplasie
- Glioblastoma
- Neoplasie cerebrali
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Azoli
- Acidi nucleici, nucleotidi e nucleosidi
- Dacarbazine
- Triazenes
- Imidazoli
- Deossictidina
- Citidina
- Nucleosidi di pirimidina
- Pirimidine
- Nucleosidi
- Uracile
- Pirimidinoni
- Deossiribonucleosidi
- Fluorouracile
- Temozolomide
- Capecitabina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 17-0312
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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