Valutazione dei cambiamenti vascolari maculari nella malattia di Behçet mediante angiografia con tomografia a coerenza ottica

Scopo della ricerca Descrivere qualitativamente e quantitativamente le alterazioni vascolari della retina maculare in pazienti con vasculite retinica secondaria a malattia di Behcet.

Disegno della ricerca Tipo di studio: studio analitico trasversale Contesto dello studio: Assuit University Hospital (Dipartimento di Oftalmologia)

Materie di studio:

1. Criterio di inclusione:

   • Pazienti con diagnosi di malattia di Behcet con o senza uveite attiva

2. Criteri di esclusione:

   • Pazienti di età inferiore a 18 anni
   • Media confusi che precludono una chiara visione del fondo oculare.
   • Pazienti con fissazione molto scarsa.
3. Calcolo della dimensione del campione:

Mireremo a reclutare tutti i pazienti con diagnosi di malattia di Behcet in ambulatorio che soddisfino i criteri di inclusione entro un anno dall'inizio del nostro progetto.

Metodi Reclutamento dei soggetti e ottenimento del consenso I soggetti dello studio (pazienti di Behcet) saranno reclutati da pazienti che frequentano la clinica dell'uveite e della retina del Dipartimento di oftalmologia, Facoltà di Medicina, Università Assiut. Il modulo di consenso informato scritto sarà ottenuto da ciascun paziente.

Valutazione di base:

1. Esame oculare completo con lampada a fessura e esame del fondo oculare dilatato. Inoltre, verrà eseguita la misurazione della migliore acuità visiva corretta (BCVA) utilizzando il diagramma di Snellen.
2. Anamnesi clinica approfondita e revisione del coinvolgimento di altri sistemi, nonché anamnesi completa del farmaco, compreso l'uso di farmaci topici e sistemici.
3. La vasculite retinica sarà diagnosticata mediante esame del fondo oculare. Inoltre, l'angiografia con fluoresceina può essere eseguita secondo la discrezione degli investigatori per confermare la diagnosi.

Imaging angiografico con tomografia a coerenza ottica L'imaging OCT verrà eseguito dopo la dilatazione pupillare utilizzando la piattaforma Topcon DRI OCT Triton che utilizza luce invisibile a 1050 nm e ottiene immagini a una velocità di 100.000 A scans/sec.

In primo luogo, si otterranno scansioni B della macula e si noteranno alterazioni anatomiche dell'architettura retinica. Successivamente, verranno ottenute scansioni angiografiche OCT in un cerchio di 4,5 x 4,5 mm centrato sulla fovea. Verranno eseguite l'analisi e l'interpretazione delle immagini frontali del plesso capillare retinico superficiale e profondo e dei coriocapillari. Verranno documentate aree di dropout capillare, anomalie dei capillari retinici e dei vasi come looping, segmenti dilatati, microaneurismi e area FAZ.

Misure dei risultati della ricerca:

A. Primario (principale):

1- Descrizione qualitativa delle alterazioni del plesso capillare retinico nell'area maculare

B. Secondario:

1. Quantificazione dell'entità dell'ischemia maculare misurando l'area della zona avascolare foveale (FAZ).
2. Correlazione tra estensione delle alterazioni vascolari maculari e acuità visiva

Gestione e analisi dei dati:

I dati della raccolta dei dati saranno registrati sotto forma di fogli di calcolo Excel Software per computer SPSS e Prism graphpad Test statistici Test del chi quadrato e coefficiente di correlazione di Pearson