Chirurgia tardiva per la dislocazione della lente intraoculare (LION)
Chirurgia della lussazione della lente intraoculare tardiva nella borsa: uno studio clinico randomizzato (studio LION)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La cataratta è una condizione di lente poco chiara che causa scarsa visione. L'unico trattamento è la chirurgia in cui la lente biologica offuscata viene sostituita con una lente artificiale chiara (IOL). La maggior parte delle persone che operano ottengono una visione completa. Tuttavia, occasionalmente possono verificarsi gravi complicazioni e una di queste è la dislocazione dell'intero complesso con IOL e capsula del cristallino. Ciò richiede un trattamento chirurgico.
In questo studio i ricercatori vogliono confrontare due diversi metodi chirurgici utilizzati nella dislocazione tardiva della IOL all'interno della capsula dopo l'intervento di cataratta. I pazienti saranno affiliati in modo casuale alla sutura del complesso IOL / capsula esistente o alla sostituzione della lente con una IOL fissata all'iride.
Il focus della sperimentazione sarà soprattutto sulle complicanze e altri cambiamenti oculari nelle prime fasi dell'intervento chirurgico. Oggi sono disponibili pochi dati su questi argomenti e i ricercatori ritengono che le nuove conoscenze possano avvicinarci a una risposta alle tecniche operative preferite e a un regime ottimale di abbandono del farmaco per il gruppo di pazienti.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Marius Dalby, M.D. PhD Cand.
- Numero di telefono: +47 92408957
- Email: marius.dalby@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
-
Oslo, Norvegia
- Reclutamento
- Oslo University Hospital
-
Contatto:
- Olav Kristianslund, M.D. M.Phil. PhD cand.
- Numero di telefono: +47 41625514
- Email: olav.kristianslund@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- IOL all'interno della capsula ("in-the-bag")
- Lussazione tardiva (più di 6 mesi dopo l'intervento di cataratta)
- IOL visibile nell'area pupillare in posizione supina e quindi possibile eseguire un intervento chirurgico con un approccio anteriore
- Idoneità per entrambi i metodi operativi
- Capacità di collaborare abbastanza bene durante gli esami
- Disponibilità a partecipare allo studio, ad es. disponibilità a partecipare a tutte le visite di controllo
Criteri di esclusione:
- Design IOL che non possono essere riposizionati con un'ansa di sutura, come IOL aptiche a placca senza fori nella parte periferica
- Occhi con sclera particolarmente sottile
- Uveite attiva o patologia dell'iride pronunciata
- Occhi con cheratoplastica endoteliale automatizzata con stripping di Descemet (DSAEK) precedentemente eseguita
- IOL totalmente dislocata nel segmento posteriore dell'occhio che richiede vitrectomia pars plana
- Occhi che prima dell'estrazione della cataratta avevano una lente sublussata che necessitava di un intervento chirurgico con un anello di tensione capsulare di Cionni (ad es. pazienti con sindrome di Marfan ed ectopia lentis)
- Casi che richiedono un cambiamento di rifrazione. Rischio di grave anisometropia
- Pazienti incapaci di sdraiarsi in posizione supina per interventi chirurgici in anestesia locale, ad es. grave broncopneumopatia cronica ostruttiva e grave insufficienza cardiaca
- Pazienti che usano anticoagulanti che non possono essere interrotti
Per i pazienti con IOL lussate in entrambi gli occhi durante il periodo di studio, sarà incluso solo il primo occhio operato. Saranno esclusi i pazienti senza prospettive di miglioramento della vista.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo di riposizionamento IOL
|
Riposizionamento della lente intraoculare mediante sutura sclerale
|
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Comparatore attivo: Gruppo di scambio IOL
|
Scambio di lente intraoculare con lente retropupillare ad artiglio dell'iride
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Infiammazione nella camera anteriore dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: Le prime settimane dopo l'intervento
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Misurato con un Laser Flare Meter
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Le prime settimane dopo l'intervento
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Cambiamenti nello spessore maculare e comparsa di edema maculare cistoide
Lasso di tempo: I primi mesi dopo l'intervento chirurgico e cambiamenti a lungo termine mesi fino a due anni dopo l'intervento
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Valutato con tomografia a coerenza ottica
|
I primi mesi dopo l'intervento chirurgico e cambiamenti a lungo termine mesi fino a due anni dopo l'intervento
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|
Variazioni della pressione intraoculare
Lasso di tempo: Cambiamenti precoci nelle prime settimane dopo l'intervento chirurgico e cambiamenti a lungo termine mesi fino a due anni dopo l'intervento
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Misurato con tonometria ad applanazione Goldmann e iCare, entrambi misurati in mmhg
|
Cambiamenti precoci nelle prime settimane dopo l'intervento chirurgico e cambiamenti a lungo termine mesi fino a due anni dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Migliore acuità visiva corretta (BCVA)
Lasso di tempo: A breve termine (le prime settimane e fino a 6 mesi) e a lungo termine (fino a due anni)
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Misurato in LogMar
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A breve termine (le prime settimane e fino a 6 mesi) e a lungo termine (fino a due anni)
|
|
Migliore acuità visiva corretta (BCVA)
Lasso di tempo: A breve termine (le prime settimane e fino a 6 mesi) e a lungo termine (fino a due anni)
|
Misurato in Snellen
|
A breve termine (le prime settimane e fino a 6 mesi) e a lungo termine (fino a due anni)
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|
Bagliore
Lasso di tempo: Medio termine (6 mesi)
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Misurato con un metro a luce diretta
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Medio termine (6 mesi)
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Bagliore
Lasso di tempo: Medio termine (6 mesi)
|
Misurato dalla presenza soggettiva di abbagliamento
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Medio termine (6 mesi)
|
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Cellule endoteliali
Lasso di tempo: Breve termine (2 settimane) e lungo termine (6 mesi e 2 anni)
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Misurato mediante microscopia confocale corneale senza contatto
|
Breve termine (2 settimane) e lungo termine (6 mesi e 2 anni)
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|
Complicanze intra e postoperatorie
Lasso di tempo: Breve e lungo termine (primo giorno postoperatorio, prime settimane e mesi e fino a due anni)
|
Tutte le complicazioni rilevanti
|
Breve e lungo termine (primo giorno postoperatorio, prime settimane e mesi e fino a due anni)
|
|
Inclinazione IOL
Lasso di tempo: 6 mesi e 2 anni
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Misurato con il segmento anteriore Ultra Sound
|
6 mesi e 2 anni
|
|
Inclinazione IOL
Lasso di tempo: 6 mesi e 2 anni
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Misurato con tomografia a coerenza ottica del segmento anteriore
|
6 mesi e 2 anni
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Esiti refrattivi - rifrazione soggettiva misurata con un forottero
Lasso di tempo: A breve termine, ovvero da 2 settimane a 6 mesi. A lungo termine - significa fino a due anni
|
Confrontare i risultati refrattivi (breve e lungo termine)
|
A breve termine, ovvero da 2 settimane a 6 mesi. A lungo termine - significa fino a due anni
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Esiti refrattivi - rifrazione soggettiva misurata con un forottero
Lasso di tempo: A breve termine, ovvero da 2 settimane a 6 mesi. A lungo termine - significa fino a due anni
|
Determinare se il posizionamento della sutura per il riposizionamento della IOL influisce sul risultato refrattivo
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A breve termine, ovvero da 2 settimane a 6 mesi. A lungo termine - significa fino a due anni
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Astigmatismo
Lasso di tempo: A breve termine, ovvero da 2 settimane a 6 mesi. A lungo termine - significa fino a due anni
|
Per confrontare l'astigmatismo misurato dalla cheratometria
|
A breve termine, ovvero da 2 settimane a 6 mesi. A lungo termine - significa fino a due anni
|
|
Astigmatismo
Lasso di tempo: A breve termine, ovvero da 2 settimane a 6 mesi. A lungo termine - significa fino a due anni
|
Per confrontare l'astigmatismo misurato dalla rifrazione soggettiva misurata con il forottero
|
A breve termine, ovvero da 2 settimane a 6 mesi. A lungo termine - significa fino a due anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Liv Drolsum, Prof. M.D. PhD, Oslo University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2017/5506
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