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Una valutazione randomizzata della funzione visiva dopo l'impianto bilaterale di due tipi di IOL per la correzione della presbiopia

30 aprile 2018 aggiornato da: Maastricht University Medical Center

Una valutazione randomizzata, in maschera del soggetto, della funzione visiva dopo l'impianto bilaterale di due tipi di IOL per la correzione della presbiopia: lo studio Symfony

Dall'introduzione delle lenti intraoculari (IOL) nel trattamento della cataratta, la perdita accomodativa postoperatoria dell'occhio umano è stata un argomento di tendenza. Numerosi studi mostrano un alto tasso di indipendenza dagli occhiali dopo l'impianto bilaterale di IOL multifocali (MIOL). Tuttavia, l'abbagliamento, gli aloni e la ridotta acuità visiva in diverse condizioni di luce sono disturbi comuni dopo l'impianto di MIOL. Grazie al suo design unico, TECNIS® Symfony Extended Range of Vision ZXR00 IOL (Abbott Medical Optics, Santa Ana, USA, di seguito denominata Symfony IOL) teoricamente fornisce una gamma continua di visione di alta qualità per lontano, intermedio e a distanze ravvicinate con la stessa bassa incidenza di aloni e bagliori associati alle IOL monofocali in diverse condizioni di luce.

L'obiettivo di questo studio è confrontare la IOL AT LISA tri 839MP (Carl Zeiss Meditec AG, Jena, Germania, di seguito indicata come IOL AT LISA) rispetto alla IOL Symfony in termini di acuità visiva postoperatoria raggiunta a diverse distanze, soddisfazione del paziente ( per esempio. indipendenza dagli occhiali, QoL) e profilo delle complicanze postoperatorie (ad es. aloni e bagliori) in diverse condizioni di luce. Finora non ci sono studi pubblicati che confrontino entrambe le IOL. Pertanto, eseguiremo questo studio di controllo randomizzato.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Razionale: Dall'introduzione delle lenti intraoculari (IOL) nel trattamento della cataratta, la perdita accomodativa postoperatoria dell'occhio umano è stata un argomento di tendenza. Numerosi studi mostrano un alto tasso di indipendenza dagli occhiali dopo l'impianto bilaterale di IOL multifocali (MIOL). Tuttavia, l'abbagliamento, gli aloni e la ridotta acuità visiva in diverse condizioni di luce sono disturbi comuni dopo l'impianto di MIOL. Grazie al suo design unico, TECNIS® Symfony Extended Range of Vision ZXR00 IOL (Abbott Medical Optics, Santa Ana, USA, di seguito denominata Symfony IOL) teoricamente fornisce una gamma continua di visione di alta qualità per lontano, intermedio e a distanze ravvicinate con la stessa bassa incidenza di aloni e bagliori associati alle IOL monofocali in diverse condizioni di luce.

L'obiettivo di questo studio è confrontare la IOL AT LISA tri 839MP (Carl Zeiss Meditec AG, Jena, Germania, di seguito indicata come IOL AT LISA) rispetto alla IOL Symfony in termini di acuità visiva postoperatoria raggiunta a diverse distanze, soddisfazione del paziente ( per esempio. indipendenza dagli occhiali, QoL) e profilo delle complicanze postoperatorie (ad es. aloni e bagliori) in diverse condizioni di luce. Finora non ci sono studi pubblicati che confrontino entrambe le IOL. Pertanto, eseguiremo questo studio di controllo randomizzato.

Obiettivo: L'obiettivo principale di questo studio è confrontare i risultati visivi postoperatori in una serie di pazienti impiantati bilateralmente con AT LISA IOL rispetto a quelli impiantati bilateralmente con Symfony IOL.

Disegno dello studio: sperimentazione clinica randomizzata a centro singolo. Popolazione in studio: 30 pazienti (60 occhi) con cataratta bilaterale che richiedono un intervento di cataratta.

Intervento (se applicabile): intervento di cataratta con impianto bilaterale di una IOL Symfony o di una IOL AT LISA.

Principali parametri/endpoint dello studio: l'endpoint primario è l'acuità visiva binoculare non corretta a 66 cm di distanza in condizioni fotopiche e mesopiche 13 settimane dopo l'intervento. Gli endpoint secondari sono: acuità visiva binoculare (non) corretta da lontano (4 metri) e da vicino (40 cm) in condizioni fotopiche e mesopiche, prestazioni di lettura, soddisfazione del paziente e profilo delle complicanze.

Natura ed entità dell'onere e dei rischi associati alla partecipazione, ai benefici e alla parentela di gruppo: entrambi i modelli di lenti utilizzati in questo studio sono marcati CE e disponibili in commercio. Gli esami pre e postoperatori da eseguire in questo studio fanno parte del normale trattamento medico dei pazienti con cataratta che necessitano di un intervento di cataratta. C'è una visita postoperatoria in più rispetto alla chirurgia della cataratta standard. Si prevede che i rischi potenziali, come l'errore refrattivo residuo postoperatorio, l'alone e l'abbagliamento, associati all'impianto di IOL multifocale siano paragonabili o addirittura inferiori dopo l'impianto di Symfony IOL. L'indipendenza dagli occhiali e l'acuità visiva postoperatoria di alta qualità sono i principali vantaggi attesi dall'impianto della Symfony IOL.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Limburg
      • Maastricht, Limburg, Olanda, 6202 AZ
        • Maastricht University Medical Centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

21 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Minimo 21 anni di età
  • Cataratta bilaterale
  • Impianto bilaterale di Tecnis Symfony IOL o AT LISA IOL (stesso modello di lente in entrambi gli occhi)
  • Astigmatismo postoperatorio previsto ≤ 1,00 D (la combinazione con FLACS AK è tollerata fino a 1,5 D di astigmatismo preoperatorio)
  • Calcolo del potere della IOL tra +10,00 D e 32,00 D
  • Acuità visiva postoperatoria meglio corretta prevista di logMAR +0,3 o superiore
  • Disponibilità a sottoporsi a intervento chirurgico al secondo occhio entro 2 settimane dal primo intervento chirurgico all'occhio
  • Disponibilità e capacità di rispettare le visite programmate e altre procedure di studio
  • Consenso informato firmato.

Criteri di esclusione:

  • Precedente intervento chirurgico e/o rimodellamento corneale
  • Distrofia endoteliale corneale clinicamente significativa (ad esempio, distrofia di Fuchs)
  • Astigmatismo irregolare
  • Cheratocono
  • Anamnesi di malattia della cornea (ad esempio, herpes simplex, cheratite da herpes zoster, ecc.)
  • Degenerazione maculare senile estesa (degenerazione maculare senile atrofica o essudativa o numerose drusen molli)
  • Estesa perdita del campo visivo (ad esempio, glaucoma, storia di incidenti vascolari cerebrali, ecc.)
  • Malattia maculare diabetica estesa
  • Storia di ambliopia e/o strabismo
  • Sindrome da pseudoesfoliazione o altre anomalie capsulari o zonulari che potrebbero influenzare la centratura postoperatoria o l'inclinazione della IOL
  • Anomalie della pupilla (pupille non reattive, toniche, pupille di forma anomala o pupille che non si dilatano di almeno 3,5 mm in condizioni mesopiche/scotopiche)
  • Disturbi cognitivi, cerebrali o della concentrazione (ad es. demenza, Parkinson, anamnesi di CVA, ecc.)
  • Sutura dell'incisione richiesta al momento dell'intervento
  • Complicazioni durante l'intervento chirurgico del primo occhio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: SYMFONY IOL

Il design unico di questa IOL unisce due tecnologie abilitanti complementari: (1) la sua caratteristica di design a scalinata diffrattiva estende la gamma di visione e (2) la tecnologia acromatica corregge l'aberrazione cromatica per una maggiore sensibilità al contrasto. Teoricamente, la combinazione di questi due meccanismi di azione si traduce in una gamma continua di visione di alta qualità per distanze lontane, intermedie e vicine con la stessa bassa incidenza di aloni e abbagliamento associati alle IOL monofocali (vedere figura 2).

L'indicazione primaria è l'impianto per la correzione visiva in pazienti adulti in cui è stata rimossa una lente catarattosa, che desiderano una visione utile su una gamma continua di distanze tra cui lontano, intermedio e vicino, con conseguente indipendenza dagli occhiali. Questo dispositivo è destinato ad essere inserito nel sacco capsulare.

IOL per il trattamento presbite in pazienti sottoposti a chirurgia della cataratta. EDOF IOL.
Altri nomi:
  • EDOF IOL
Comparatore attivo: AT LISA tri 839MP IOL

Questa IOL trifocale fornisce tre distanze focali utili, lontano, intermedio e vicino, e mira quindi a fornire un ripristino visivo funzionale dopo l'intervento di cataratta.

L'indicazione primaria è l'impianto per la correzione visiva in pazienti adulti in cui è stata rimossa una lente catarattosa, che desiderano una visione utile su una gamma continua di distanze tra cui lontano, intermedio e vicino, con conseguente indipendenza dagli occhiali. Questo dispositivo è destinato ad essere inserito nel sacco capsulare.

IOL per il trattamento presbite in pazienti sottoposti a chirurgia della cataratta. IOL trifocale
Altri nomi:
  • IOL trifocale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Acuità visiva binoculare non corretta intermedia (66 cm) sia in condizioni fotopiche che mesopiche.
Lasso di tempo: 3 mesi / 13 settimane
L'acuità visiva intermedia binoculare media non corretta a 66 cm sia in condizioni fotopiche che mesopiche a 13 settimane (3 mesi) dopo l'intervento
3 mesi / 13 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Acuità visiva binoculare
Lasso di tempo: 3 mesi / 13 settimane
A 4 metri, 40 cm, compresa la velocità di lettura
3 mesi / 13 settimane
Qualità della vita
Lasso di tempo: preoperatoria e 3 mesi/13 settimane
Questionari QoL
preoperatoria e 3 mesi/13 settimane
Sensibilità al contrasto
Lasso di tempo: 3 mesi/13 settimane
3 mesi/13 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Rudy Nuijts, MD PhD, University Eye Clinic Maastricht, Maastricht University Medical Centre

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2017

Completamento primario (Effettivo)

30 settembre 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

30 ottobre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 aprile 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 aprile 2017

Primo Inserito (Effettivo)

18 aprile 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 maggio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 aprile 2018

Ultimo verificato

1 aprile 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

Nessun IPD sarà condiviso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cataratta

Prove cliniche su SYMFONY IOL

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