Culla di cartone nella termoregolazione neonatale: una prova incrociata randomizzata (CCot)
Culla di cartone nella termoregolazione neonatale: una sperimentazione incrociata randomizzata nella prevenzione dell'ipotermia moderata o grave nei neonati pretermine che richiedono almeno 1 settimana di incubatrice
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo della sperimentazione è determinare se una culla di cartone ondulato aiuterà a mantenere la temperatura ascellare del neonato confrontandola con la temperatura dello stesso bambino allattato in incubatrici a bassa temperatura. Lo studio sarà condotto nel contesto delle cure mediche standard, compreso il protocollo di termoregolazione dell'OMS (sale parto calde, asciugatura immediata dopo la nascita, allattamento al seno precoce ed esclusivo, rinvio del bagno e della pesatura e raggruppamento appropriato).
La culla di cartone è lunga circa 24 pollici per accogliere la lunghezza del bambino e larga circa 12 pollici per accogliere neonati a termine, anche oltre i primi mesi dopo la nascita. Le culle sono completamente rivestite con un foglio di pellicola metallizzata riflettente di Mylar. Il lettino sarà coperto con un pezzo di cartone anch'esso rivestito di pellicola riflettente fino alle spalle del bambino in modo che il viso del bambino sia visibile. Attaccato al coperchio c'è un lembo di cartone da 5 pollici rivestito con pellicola riflettente che si ripiega nel corpo del lettino per ridurre la perdita di calore.
I neonati ≤ 36 6/7 settimane di gestazione saranno randomizzati per ricevere cure in un lettino di cartone o in un'incubatrice. I neonati inizieranno la cura in un dispositivo e dopo 24 ore passeranno all'altro dispositivo per altre 24 ore. Il processo sarà ripetuto ancora una volta per un totale di 96 ore di durata dello studio. I bambini saranno normotermici e stabili quando saranno arruolati nello studio. Le temperature ascellari saranno misurate a 1 ora, 6 ore e 24 ore dopo essere state collocate nel costo o nell'incubatrice. I neonati con ipotermia osservata (<36° C) dovranno prendere misure per aumentare la temperatura (es. aggiungendo coperte, cappello).
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età gestazionale stimata < 36 6/7 settimane
- Ricoverato in terapia intensiva neonatale presso l'University Teaching Hospital in Zambia
- Necessita di incubatore/riscaldatore radiante per almeno 1 settimana
Criteri di esclusione:
- Difetto della parete addominale o mielomeningocele
- Anomalie congenite maggiori
- Disturbo della pelle con vesciche
- Sospetta sepsi
- Richiede supporto respiratorio continuo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Cura del lettino in cartone
Il bambino stabile sarà allattato in un lettino di cartone, foderato con pellicola riflettente per un periodo di 24 ore.
La temperatura ascellare del neonato verrà misurata 1 ora dopo la randomizzazione, 6 ore dopo la randomizzazione e 24 ore dopo la randomizzazione.
Dopo 24 ore, il neonato passerà all'altro braccio (Incubator Care) e viceversa per un totale di 2 periodi di 24 ore in ciascun braccio.
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Neonato mantenuto in lettino foderato con pellicola riflettente per un periodo di 24 ore.
Le temperature ascellari verranno rilevate a 1 ora, 6 ore e 24 ore dopo la randomizzazione.
Se le temperature rilevate < 36° C. in qualsiasi momento, una coperta e un cappello aggiuntivi verranno aggiunti al bambino per migliorare la temperatura.
Il neonato può essere spostato nell'incubatrice o nel riscaldatore radiante.
Tutte le altre cure saranno le cure standard presso l'University Teaching Hospital, comprese le sale parto calde, l'asciugatura immediata, il bagno e la pesatura posticipati, l'allattamento al seno precoce ed esclusivo e la Kangaroo Mother Care il più continuamente possibile.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Cura dell'incubatrice
Il bambino stabile sarà allattato in un'incubatrice per un periodo di 24 ore.
La temperatura ascellare del neonato verrà misurata 1 ora dopo la randomizzazione, 6 ore dopo la randomizzazione e 24 ore dopo la randomizzazione.
Dopo 24 ore, il neonato passerà all'altro braccio (Cardboard Cot Care) e viceversa per un totale di 2 periodi di 24 ore in ciascun braccio.
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Neonato mantenuto in incubatrice standard per un periodo di 24 ore.
Le temperature ascellari verranno rilevate a 1 ora, 6 ore e 24 ore dopo la randomizzazione.
Se le temperature rilevate < 36° C. in qualsiasi momento, una coperta e un cappello aggiuntivi verranno aggiunti al bambino per migliorare la temperatura.
Tutte le altre cure saranno le cure standard presso l'University Teaching Hospital, comprese le sale parto calde, l'asciugatura immediata, il bagno e la pesatura posticipati, l'allattamento al seno precoce ed esclusivo e la Kangaroo Mother Care il più continuamente possibile.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ipotermia moderata (32,-35,9 °C) o grave (<32,0 °C) per temperatura ascellare
Lasso di tempo: 1 ora dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Temperatura rilevata attraverso l'ascella per la durata di 1 minuto
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1 ora dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Ipotermia moderata (32,0-35,9° C) o grave (<32,0° C) per temperatura ascellare
Lasso di tempo: 6 ore dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Temperatura rilevata attraverso l'ascella per la durata di 1 minuto
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6 ore dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Ipotermia moderata (32.-35.9° C) o grave (<32.0°C) per temperatura ascellare
Lasso di tempo: 24 ore dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Temperatura rilevata attraverso l'ascella per la durata di 1 minuto
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24 ore dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Normantermia (temperatura ascellare 36,0 - 38,0° C)
Lasso di tempo: 1-96 ore dopo l'inizio dello studio
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Temperatura rilevata attraverso l'ascella per la durata di 1 minuto
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1-96 ore dopo l'inizio dello studio
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Ipotermia (temperatura ascellare < 36,0° C)
Lasso di tempo: 1-96 ore dopo l'inizio dello studio
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Temperatura rilevata attraverso l'ascella per la durata di 1 minuto
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1-96 ore dopo l'inizio dello studio
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Temperatura media ascellare in ciascun dispositivo
Lasso di tempo: 4 mesi
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Media di tutte le temperature ascellari rilevate per dispositivo
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4 mesi
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Tasso di ipotermia moderata (32,0-35,9° C) dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
Lasso di tempo: 1 ora dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Temperatura rilevata attraverso l'ascella per la durata di 1 minuto
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1 ora dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Tasso di moderata ipotermia (32,0-35,9°C) dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
Lasso di tempo: 6 ore dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Temperatura rilevata attraverso l'ascella per la durata di 1 minuto
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6 ore dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Tasso di ipotermia moderata (32,0-35,9° C) dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
Lasso di tempo: 24 ore dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Temperatura rilevata attraverso l'ascella per la durata di 1 minuto
|
24 ore dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Tasso di grave ipotermia (<32,0° C) dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
Lasso di tempo: 1 ora dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Temperatura rilevata attraverso l'ascella per la durata di 1 minuto
|
1 ora dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Tasso di grave ipotermia (<32,0° C) dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
Lasso di tempo: 6 ore dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Temperatura rilevata attraverso l'ascella per la durata di 1 minuto
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6 ore dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Tasso di grave ipotermia (<32,0° C) dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
Lasso di tempo: 24 ore dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Temperatura rilevata attraverso l'ascella per la durata di 1 minuto
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24 ore dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
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Tasso di ipertermia (>38,0°C) dopo il posizionamento nel dispositivo di riscaldamento
Lasso di tempo: 4 mesi
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Temperatura rilevata attraverso l'ascella per la durata di 1 minuto
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4 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Colm P Travers, MB BCh BAO, University of Alabama at Birmingham
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- UAB Neo 018
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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