Registro prospettico CoreValve Evolut Pro
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La valvola aortica transcatetere CoreValve Evolut PRO è stata approvata dalla FDA nel marzo 2017 per il trattamento di pazienti con stenosi aortica grave sintomatica ad alto o estremo rischio per la chirurgia a cuore aperto e nel luglio 2017 per i pazienti a rischio intermedio. Questo dispositivo di ultima generazione presenta un involucro esterno per migliorare la tenuta anulare e ridurre la perdita paravalvolare.
In questo studio osservazionale, le caratteristiche demografiche e di imaging al basale, i dettagli procedurali e gli esiti clinici dei pazienti sottoposti a sostituzione della valvola aortica transcatetere con CoreValve Evolut PRO saranno raccolti in modo prospettico in un database di registro. L'Heart Team istituzionale selezionerà i pazienti secondo la pratica standard.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Medstar Washington Hospital Center
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-
Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21218
- MedStar Union Memorial Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Stenosi aortica grave sintomatica
- Rischio chirurgico intermedio, alto o estremo
- L'Heart Team istituzionale determina che la sostituzione della valvola aortica transcatetere con un dispositivo Evolut Pro è appropriata
Criteri di esclusione:
- Soggetto incapace o non disposto a dare il consenso informato
- Solo per i soggetti nel braccio CT, funzionalità renale che preclude la somministrazione di contrasto iodato per CT cardiaco (eGFR < 30 ml/min/1,73 m2). Un'eccezione a questo criterio di esclusione è fatta se il soggetto è stabilito in terapia renale sostitutiva ed è quindi in grado di ricevere mezzi di contrasto iodati per via endovenosa.
- Gravidanza o intenzione di rimanere incinta prima del completamento di tutte le procedure di follow-up del protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Coorte CT
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Sostituzione della valvola aortica transcatetere
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Coorte non CT
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Sostituzione della valvola aortica transcatetere
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Successo del dispositivo:
Lasso di tempo: 30 giorni
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Assenza di mortalità procedurale Prestazioni previste della valvola cardiaca protesica (nessuna discrepanza protesi-paziente e gradiente valvolare aortico medio <20 mm Hg o velocità di picco <3 m/s, E nessun rigurgito valvolare protesico moderato o grave)
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30 giorni
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Tutti causano mortalità
Lasso di tempo: 30 giorni
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tutte le cause di morte
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30 giorni
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All Stroke (disabilitante e non disabilitante
Lasso di tempo: 30 giorni
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L'ictus verrà valutato utilizzando la definizione VARC-2
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30 giorni
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Sanguinamento minaccioso per la vita
Lasso di tempo: 30 giorni
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Il sanguinamento potenzialmente letale sarà valutato utilizzando la definizione VARC-2
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30 giorni
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Danno renale acuto stadio 2 o 3
Lasso di tempo: 30 giorni
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L'AKI sarà valutato utilizzando la definizione VARC-2 di stadio 2 o 3 AKI
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30 giorni
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Ostruzione coronarica che richiede intervento
Lasso di tempo: 30 giorni
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Questo sarà valutato se notando se il paziente ha un re intervento
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30 giorni
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Complicanza vascolare maggiore
Lasso di tempo: 30 giorni
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Le complicanze vascolari maggiori saranno valutate utilizzando la definizione VARC-2 di complicanze vascolari maggiori
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30 giorni
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Disfunzione correlata alla valvola
Lasso di tempo: 30 giorni
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La disfunzione valvolare verrà valutata determinando se il soggetto ha una procedura ripetuta come BAV, TAVI o SAVR
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30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Disfunzione valvolare protesica n. 1
Lasso di tempo: 1 anno
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Gradiente medio della valvola aortica ≥20 mm Hg
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1 anno
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Disfunzione valvolare protesica n. 2
Lasso di tempo: 1 anno
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Rigurgito aortico transvalvolare moderato-severo come determinato dal laboratorio ecografico
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1 anno
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Disfunzione valvolare protesica #3
Lasso di tempo: 1 anno
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Ispessimento anomalo dei volantini alla TC come determinato dal laboratorio CT Core
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1 anno
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Disfunzione valvolare protesica #4
Lasso di tempo: 1 anno
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Diminuzione della mobilità dei lembi alla TC come determinato dal laboratorio CT Core
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1 anno
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Disfunzione valvolare protesica
Lasso di tempo: 1 anno
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Trombosi del foglio illustrativo su CT come determinato dal laboratorio CT Core
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1 anno
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Riduzione del PVL
Lasso di tempo: Discarico fino a 1 anno
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Questo sarà valutato dai risultati del laboratorio di base dell'eco
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Discarico fino a 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Medranda GA, Soria Jimenez CE, Torguson R, Case BC, Forrestal BJ, Ali SW, Shea C, Zhang C, Wang JC, Gordon P, Ehsan A, Wilson SR, Levitt R, Parikh P, Bilfinger T, Hanna N, Buchbinder M, Asch FM, Weissman G, Shults CC, Garcia-Garcia HM, Ben-Dor I, Satler LF, Waksman R, Rogers T. Lifetime management of patients with symptomatic severe aortic stenosis: a computed tomography simulation study. EuroIntervention. 2022 Aug 5;18(5):e407-e416. doi: 10.4244/EIJ-D-21-01091.
- Forrestal BJ, Case BC, Yerasi C, Shea C, Torguson R, Zhang C, Ben-Dor I, Deksissa T, Ali S, Satler LF, Shults C, Weissman G, Wang JC, Khan JM, Waksman R, Rogers T. Risk of Coronary Obstruction and Feasibility of Coronary Access After Repeat Transcatheter Aortic Valve Replacement With the Self-Expanding Evolut Valve: A Computed Tomography Simulation Study. Circ Cardiovasc Interv. 2020 Dec;13(12):e009496. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.120.009496. Epub 2020 Dec 4.
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Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
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Prove cliniche su TAVR
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NCT03056573Completato
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NCT03222128CompletatoStenosi aortica grave sintomatica
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NCT04500964CompletatoValvola aortica transcather fallita
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NCT04734392Completato
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NCT05721820Completato
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NCT06917066ReclutamentoStenosi della valvola aortica grave
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NCT05319171Non ancora reclutamento