Studio di intervento su Omega 3 e fibre per migliorare la salute metabolica

La dieta e la nutrizione sono determinanti chiave delle malattie croniche. Tuttavia, sono necessarie ulteriori informazioni su quali composti bioattivi e in quali quantità dovrebbero essere consumati per ottenere un determinato beneficio per la salute. Una delle più grandi scoperte scientifiche recenti è stata la consapevolezza dell'importanza del contenuto, della funzione e dell'omeostasi del microbioma intestinale nella salute umana.

Fibra alimentare: l'influenza della dieta sul microbioma è illustrata da grandi differenze tra le culture in cui le comunità africane che hanno una dieta a base vegetale consumano 7 volte più fibre rispetto all'Occidente ottenendo più del loro fabbisogno energetico attraverso l'utilizzo del microbiota intestinale. È stato dimostrato che i cacciatori-raccoglitori hanno un numero e una diversità di specie superiori del 30-40% rispetto alle popolazioni occidentali. Inoltre, uno studio murino multigenerazionale ha mostrato che una dieta occidentale era responsabile dell'esaurimento della diversità del microbiota. La diversità sta emergendo come indicatore comune di buona salute intestinale tra le popolazioni e correlata alla produzione di acidi grassi a catena corta benefici (SCFA). La fermentazione della fibra alimentare modifica il profilo dei metaboliti di origine microbica all'interno del tratto gastrointestinale, soprattutto gli SCFA. Un basso apporto di fibre si traduce in una ridotta produzione di SCFA e sposta anche il metabolismo del microbiota gastrointestinale (GI) verso l'utilizzo di nutrienti meno favorevoli, portando alla produzione di metaboliti potenzialmente dannosi derivati ​​dalla fermentazione degli aminoacidi. La prevenzione della generazione di tali metaboliti attraverso la fibra alimentare è uno dei principali meccanismi per la prevenzione del cancro del colon. Esistono notevoli prove osservazionali che l'assunzione di fibre è benefica per la salute umana da studi epidemiologici osservazionali. Tuttavia, i risultati degli studi di intervento sono meno coerenti. La variabilità negli studi di intervento sull'uomo potrebbe anche derivare dalle risposte altamente interindividualizzate del microbioma gastrointestinale umano alle fibre alimentari, fornendo una motivazione per l'individualizzazione delle applicazioni delle fibre alimentari.

Acidi grassi omega 3: negli esseri umani, gli acidi grassi omega-3 sono prontamente incorporati nelle membrane cellulari con conseguente aumento della fluidità cellulare, che può migliorare il trasporto del glucosio. Inoltre, l'integrazione di omega-3 migliora l'ossidazione dei grassi a riposo e la conservazione del glicogeno, contribuendo potenzialmente a migliorare la sensibilità all'insulina. L'integrazione di Omega-3 può anche ridurre il rischio di malattie cardiovascolari riducendo le lipoproteine ​​a densità molto bassa (LDL), i triacilgliceroli e gli acidi grassi liberi (FFA) circolanti. Ha anche proprietà antinfiammatorie e antitrombotiche aggiuntive. I dati precedentemente pubblicati dai ricercatori suggeriscono il potenziale utilizzo dell'integrazione di omega-3 per migliorare la composizione del microbioma. Sebbene le prove sugli integratori siano incoerenti, l'attuale assunzione giornaliera raccomandata di omega-3 è di 250 mg (EPA e DHA attivi) per la popolazione generale e superiore per i pazienti con malattie cardiovascolari.

Lo studio sarà uno studio meccanicistico di prova del concetto che mostrerà in che misura l'integrazione di acidi grassi omega-3 aggiunge ai benefici di un intervento probiotico in termini sia di diversità e composizione del microbioma che di produzione di SCFA. Inoltre, mostrerà se ciò si traduce in miglioramenti misurabili in altri marcatori del metabolismo degli acidi grassi e nell'equilibrio di vari lignaggi di cellule T, alcuni dei quali sono pro-infiammatori e altri anti-infiammatori. In questo studio testeremo se 1) l'assunzione di fibre induce un aumento della diversità del microbioma, una maggiore produzione di SCFA nell'intestino e una minore composizione di cellule T infiammatorie 2) l'integrazione di omega-3 fornisce un vantaggio comparabile in termini di diversità del microbioma e miglioramento cardiometabolico a quella fornita dalla fibra.

Lo studio sarà uno studio di intervento controllato randomizzato in cui i partecipanti saranno raggruppati in due diversi bracci di trattamento. La randomizzazione controllerà l'equa distribuzione delle caratteristiche chiave che possono confondere tra i confronti di gruppo e sarà valutata mediante l'analisi dei dati di riferimento.

80 partecipanti di età superiore ai 18 anni saranno reclutati dal database TwinsUK. La durata totale dell'intervento dietetico sarà di 6 settimane con una visita iniziale al basale e una visita finale a 6 settimane.