Trattamento con 177Lu-DOTA-EB-TATE in pazienti con tumori neuroendocrini avanzati

I tumori neuroendocrini (NET) sono un gruppo eterogeneo di neoplasie che possono svilupparsi in qualsiasi parte del corpo e derivare da cellule neuroendocrine in tutto il sistema endocrino. Le più recenti linee guida del NCCN per i NET non resecabili e metastatici raccomandano gli analoghi della somatostatina come trattamento di prima linea, ma non raccomandano una particolare sequenza di trattamento per le restanti terapie. La terapia con analoghi radiomarcati della somatostatina, nota anche come terapia con radionuclidi del recettore del peptide, è diventata un trattamento ben accettato per i pazienti con NET non resecabili o metastatici da ben a moderatamente differenziati e progressione della malattia dopo il trattamento di prima linea. Tuttavia, uno dei principali problemi nell'uso terapeutico del 177Lu-Dotatate è stato la sua breve emivita e il rapido tasso di eliminazione. Il rene è considerato uno degli organi limitanti la dose nella terapia con radionuclidi del recettore del peptide (PRRT). L'amminoacido è stato infuso per ridurre la dose assorbita renale inibendo il riassorbimento tubulare prossimale del radiopeptide. Questo studio è stato progettato per confrontare l'efficacia di un analogo della somatostatina radiomarcato di lunga durata 177Lu-DOTA-EB-TATE con 177Lu-DOTA-TATE in pazienti con tumori neuroendocrini metastatici avanzati e valutare la sicurezza e la dosimetria di 3,7 GBq (100 mCi) di 177Lu-DOTA-EB-TATE con e senza infusione di aminoacidi.