Apapitatin in combinazione con SOX per la chemioterapia adiuvante palliativa in pazienti con carcinoma avanzato della cistifellea

Criterio di inclusione:

1. dai 18 ai 75 anni
2. Stadiazione TNM della cistifellea UICC/AJCC (ottava edizione), Ⅲ B - ⅣB (escluso M1) diagnosi patologica postoperatoria di carcinoma della cistifellea; Pazienti confermati per aver subito colecistectomia R1/R2 o chirurgia palliativa;
3. Il trattamento primario è la resezione chirurgica o il carcinoma colecistico potenzialmente resecabile senza altro trattamento
4. Performance status ECOG ≤1
5. La funzionalità epatica e renale soddisfa le seguenti condizioni: BIL<3 limite superiore del valore normale (ULN)；ALT e AST<2,5 xULN;Cr sierica≤1xULN, tasso di clearance della creatinina endogena>50 ml/min（Cockcroft-Gault）;

6. Altre sale prova soddisfano i seguenti requisiti:

   Emoglobina ≥ 90 g/L (nessuna trasfusione di sangue entro 14 giorni); Conta dei granulociti neutrofili > 1,5x109 /L; Conta piastrinica ≥ 80 x 10 ^ 9/L;

7. Aspettativa di vita stimata > 3 mesi.
8. Prima dell'arruolamento, la funzione cardiaca è buona. Non vi è alcun episodio di infarto del miocardio entro sei mesi. Ad esempio, se soffri di ipertensione o malattia coronarica, dovresti assicurarti che rientri nell'intervallo controllabile.
9. Paziente in grado e disposto a fornire il consenso informato scritto e a rispettare il protocollo dello studio e Buona compliance, con follow-up.

Criteri di esclusione:

1. Carcinoma non della cistifellea
2. Sintomi clinici significativi di sanguinamento o una chiara tendenza al sanguinamento si sono verificati entro il primo mese di randomizzazione, come tosse/emottisi di 2,5 ml o più, sanguinamento gastrointestinale, varici esofagogastriche a rischio di sanguinamento, ulcera gastrica emorragica, ecc.
3. Altri trattamenti topici durante lo studio (inclusi chemioterapia intraperitoneale, radioterapia, ecc.)
4. Donne in gravidanza o in allattamento;
5. Coloro che soffrono di pressione alta e non possono essere curati con farmaci antiipertensivi fino a valori normali;
6. Infezione da HIV o presenza di malattie correlate all'AIDS, o gravi malattie acute e croniche;
7. Avere ischemia miocardica o infarto del miocardio di grado II o superiore、aritmia scarsamente controllata；
8. Gravi infezioni attive;
9. Sono presenti tumori maligni secondari o altri tumori entro 3 anni prima dell'inizio dello studio e sono presenti metastasi cerebrali o meningi.
10. I ricercatori ritengono che la loro compliance sia scarsa
11. Ci sono controindicazioni per Apatinib e S-1