Apapitatin kombineret med SOX til palliativ adjuverende kemoterapi hos patienter med avanceret galdeblærekarcinom

Inklusionskriterier:

1. i alderen 18 til 75
2. UICC/AJCC galdeblære TNM-stadieinddeling (den ottende udgave), Ⅲ B - ⅣB (eksklusive M1) postoperativ patologisk diagnose af galdeblærekarcinom;Patienter bekræftet at have gennemgået R1/R2 kolecystektomi eller palliativ kirurgi;
3. Den primære behandling er kirurgisk resektion eller potentielt resektabelt kolecystisk karcinom uden anden behandling
4. ECOG ydeevnestatus ≤1
5. Lever- og nyrefunktionen opfylder følgende betingelser: BIL<3 normalværdi øvre grænse (ULN)；ALT og AST<2,5 xULN;Serum Cr≤ 1xULN,Clearance rate of endogen creatinin>50ml/min（Cockcroft-Gault）;

6. Andre testrum opfylder følgende krav:

   Hæmoglobin ≥ 90 g/L (ingen blodtransfusion inden for 14 dage)；Neutrofile granulocyttal > 1,5x109/L; Blodpladetallet ≥ 80 x 10 ^ 9/L;

7. Estimeret forventet levetid > 3 måneder.
8. Inden tilmeldingen er hjertefunktionen god. Der er ingen episode af myokardieinfarkt inden for et halvt år. Hvis du for eksempel har forhøjet blodtryk eller koronar hjertesygdom, bør du sikre dig, at det er inden for det kontrollerbare område.
9. Patient i stand til og villig til at give skriftligt informeret samtykke og til at overholde undersøgelsesprotokollen og god overensstemmelse med opfølgning.

Ekskluderingskriterier:

1. Ikke-galdeblærekarcinom
2. Signifikante kliniske blødningssymptomer eller en klar blødningstendens opstod inden for den første måned efter randomisering, såsom hoste/hæmoptyse på 2,5 ml eller mere, gastrointestinal blødning, esophagogastriske varicer med risiko for blødning, hæmoragisk mavesår osv.
3. Andre topiske behandlinger under undersøgelsen (herunder intraperitoneal kemoterapi, strålebehandling osv.)
4. Gravide eller ammende kvinder;
5. Dem, der lider af forhøjet blodtryk og ikke kan behandles til det normale område med antihypertensiva;
6. HIV-infektion eller tilstedeværelsen af ​​AIDS-relaterede sygdomme eller alvorlige akutte og kroniske sygdomme;
7. Har grad II eller højere myokardieiskæmi eller myokardieinfarkt、Dårligt kontrolleret arytmi；
8. Alvorlige aktive infektioner;
9. Der er sekundære ondartede tumorer eller andre tumorer inden for 3 år før start af undersøgelsen, og der er metastaser i hjernen eller meninges.
10. Forskere mener, at deres compliance er dårlig
11. Der er kontraindikationer for Apatinib og S-1