Gestione delle contingenze di doppio rinforzo per i disturbi da uso di alcol (Peth)

Il fosfatidiletanolo (PEth) è un biomarcatore diretto dell'alcol in grado di rilevare il consumo da moderato a pesante con elevata sensibilità e specificità per periodi di 3 settimane. Rafforzare i risultati negativi di PEth insieme alla partecipazione può aumentare la percentuale di partecipanti che rispondono al CM durante e dopo il trattamento. Nello studio proposto, i ricercatori raccoglieranno campioni di PEth ogni 3 settimane per 12 settimane in 150 partecipanti che iniziano il trattamento ambulatoriale per i disturbi da uso di alcol. Utilizzando un disegno randomizzato a due gruppi, i partecipanti verranno assegnati a cure standard con monitoraggio PEth da solo o con CM per partecipare al trattamento e inviare campioni PEth negativi. Rispetto alle cure e al monitoraggio standard, gli investigatori si aspettano che l'intervento CM si tradurrà in una maggiore frequenza, più campioni PEth negativi e proporzioni più elevate di giorni senza consumo di alcol dichiarati, insieme a proporzioni inferiori di giorni di consumo eccessivo, a breve termine e il lungo termine, misurato durante un follow-up di 12 mesi. Gli investigatori prevedono che l'intervento di rinforzo possa ridurre l'uso di altre droghe e comportamenti a rischio sessuale che diffondono l'HIV, ridurre i sintomi psichiatrici e migliorare anche la qualità della vita.