Ottimizzazione nutrizionale perioperatoria nei pazienti con cancro della testa e del collo

Criterio di inclusione:

• Età >18 anni. Saranno inclusi sia uomini che donne e membri di tutte le razze e gruppi etnici.
• Ai pazienti deve essere diagnosticato un cancro della testa e del collo e devono essere candidati alla chirurgia.
• I pazienti devono essere indicati per interventi di chirurgia maggiore della testa e del collo, definiti come interventi chirurgici con una degenza ospedaliera post-chirurgica anticipata di 4 o più giorni. Esempi di interventi chirurgici maggiori includono, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, laringectomia totale, ampia cavità orale, resezioni orofaringee, delle ghiandole salivari o dei tessuti molli che richiedono lembo libero o lembo regionale maggiore (ad es. lembo del grande pettorale) e procedure di ampia base cranica che richiedono un'ampia ricostruzione della base cranica.
• I pazienti devono sottoporsi a imaging del corpo in sezione trasversale (PET-TC o equivalente) eseguito entro 4 settimane dall'arruolamento nello studio e disponibili per la revisione.
• Il paziente deve essere disposto a ricevere Nestlé IMPACT Advance Recovery per cinque giorni prima dell'intervento programmato e per 5 giorni dopo l'intervento.
• Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.
• Tutti gli uomini e le donne adulti con cancro della testa e del collo sottoposti a intervento chirurgico da parte dei PI dello studio presso UI Health saranno presi in considerazione per la partecipazione a questo studio indipendentemente da razza, sesso o stato socioeconomico.

Criteri di esclusione:

• Pazienti con metastasi a distanza note o altri tumori maligni.
• Pazienti incapaci di tollerare l'assunzione orale per bocca o per tubo di alimentazione enterale.
• Pazienti con galattosemia.
• Pazienti che hanno ricevuto qualsiasi farmaco sperimentale entro 6 settimane dall'arruolamento o che sono programmati per ricevere un farmaco sperimentale durante il corso dello studio.
• Saranno esclusi i pazienti che attualmente assumono IMPACT o altri prodotti immunonutrizionali (integratori contenenti arginina). Sono ammesse allo studio altre forme di integrazione nutrizionale, come l'integrazione calorica, l'alimentazione tramite sondino o altri integratori alimentari.
• Saranno esclusi i pazienti che attualmente assumono steroidi anabolizzanti. I pazienti che assumono corticosteroidi sono ammessi allo studio.
• Malattie psichiatriche / situazioni sociali che limiterebbero il rispetto dei requisiti di studio.