Effetto della fotobiomodulazione sull'atrofia vulvovaginale nelle donne in postmenopausa.
Effetto della fotobiomodulazione sull'atrofia vulvovaginale nelle donne in postmenopausa: studio randomizzato e controllato.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Marina Guerra
- Numero di telefono: +5511991902612
- Email: marinabertoniguerra@gmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- donne in postmenopausa (amenorrea da meno di 12 mesi);
- presenza di uno o più sintomi di atrofia vulvovaginale (dispareunia, secchezza, irritazione e bruciore vaginale);
- Indice di salute vaginale ≤ 15 (segni di atrofia);
- normale citopatologia della cervice uterina nell'ultimo anno.
Criteri di esclusione:
- storia precedente o attuale di neoplasia ginecologica;
- chi ha utilizzato un trattamento ormonale o non ormonale per i sintomi vulvovaginali della menopausa;
- lesioni genitourinarie in atto o recenti o processi infettivi nel tratto genitourinario (ultimo mese);
- trattamento sistemico in corso o recente (il mese scorso) con antimicotici, antibiotici o corticosteroidi;
- presenza di prolasso genitale;
- presenza di controindicazioni all'uso di estrogeni vaginali (diagnosi in atto, pregressa o sospetta di carcinoma mammario, tumori maligni estrogeno-dipendenti, sanguinamento uterino non studiato, iperplasia endometriale non trattata, trombosi venosa profonda e tromboembolia polmonare in atto o pregressa, trombofilia nota, recente o attiva malattia arteriosa, malattia epatica acuta, porfiria, uso di farmaci che possono interagire con l'estriolo e ipersensibilità ai componenti della formula della crema vaginale).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo crema vaginale a base di estrogeni (gruppo A)
22 partecipanti saranno inclusi in questo gruppo.
Alle partecipanti selezionate per il gruppo A verrà fornita una crema vaginale di estriolo 0,01%, da applicare a casa.
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Alle partecipanti selezionate per il gruppo A verrà fornita una crema vaginale di estriolo 0,01%, da applicare a casa: 1 applicatore intravaginale la sera, tutti i giorni per 2 settimane, seguito da 2 volte a settimana, a giorni alterni (lunedì - giovedì) per altre 2 settimane.
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Sperimentale: Gruppo di fotobiomodificazione (gruppo B)
22 partecipanti saranno inclusi in questo gruppo.
I partecipanti selezionati per il gruppo B saranno sottoposti a fotobiomodulazione con LED rosso.
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I partecipanti selezionati per il gruppo B saranno sottoposti a fotobiomodulazione con LED rosso.
Con il partecipante nella posizione litotomica, lo speculum verrà introdotto nel canale vaginale e verrà eseguito un lavaggio vaginale con soluzione fisiologica allo 0,9% per rimuovere le secrezioni.
Successivamente, lo speculum verrà rimosso e il dispositivo con un LED rosso inserito fino a circa 6 cm dall'introitus.
Nel dispositivo LED verrà utilizzato un preservativo non lubrificato per la protezione del paziente.
Le sessioni si svolgeranno una volta alla settimana per 4 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione obiettiva del miglioramento dei sintomi dell'atrofia vulvovaginale.
Lasso di tempo: 6 mesi
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Indice di salute vaginale: verrà eseguita una valutazione obiettiva utilizzando i parametri dell'indice di salute vaginale, in cui vengono valutati l'elasticità, il volume del fluido, il pH, l'integrità epiteliale e l'umidità.
Ogni aspetto valutato riceve un punteggio, che varia da 1 a 5. Il punteggio può variare da 5 a 25, essendo considerata diagnosi di atrofia vulvovaginale quando i valori sono inferiori o uguali a 15.
Questa valutazione sarà eseguita da un ginecologo qualificato durante l'esame fisico.
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6 mesi
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Valutazione soggettiva del miglioramento dei sintomi dell'atrofia vulvovaginale.
Lasso di tempo: 6 mesi
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Scala analogica visiva: la valutazione dei sintomi dell'atrofia vulvovaginale sarà effettuata utilizzando la scala analogica visiva.
Il paziente riceverà un righello con segni da 0 a 10, un'estremità del quale indica la completa assenza di sintomi e l'altra indica il peggior sintomo possibile.
Questa valutazione sarà applicata a ciascuno dei sintomi: dispareunia, secchezza, irritazione.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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PH vaginale
Lasso di tempo: 6 mesi
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La valutazione del pH vaginale verrà eseguita attraverso la striscia indicatrice di pH, che una volta inserita nel terzo medio della vagina a contatto con la mucosa, cambia il colore della striscia.
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6 mesi
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Indice della funzione sessuale femminile
Lasso di tempo: 6 mesi
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La qualità dell'attività sessuale dei partecipanti sarà valutata attraverso il questionario convalidato per il portoghese "Indice della funzione sessuale femminile".
Questo questionario è uno strumento breve e autoapplicato che valuta la risposta sessuale femminile nelle ultime quattro settimane in relazione al desiderio sessuale, alla lubrificazione vaginale, all'orgasmo, alla soddisfazione sessuale e al dolore.
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6 mesi
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Indice di maturazione delle cellule vaginali
Lasso di tempo: 6 mesi
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Conosciuto anche come Frost Index, il cui scopo è valutare l'influenza ormonale nelle donne contando le cellule epiteliali della vagina.
Vengono valutate le frequenze delle cellule parabasali, intermedie e superficiali.
Per questo, viene eseguito un raschiamento della parete laterale della vagina con una spatola, al fine di ottenere cellule vaginali per la citologia.
Le cellule saranno fissate su un vetrino e successivamente colorate con HE (Hematoxylin-Eosin) per l'analisi e il conteggio.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gandhi J, Chen A, Dagur G, Suh Y, Smith N, Cali B, Khan SA. Genitourinary syndrome of menopause: an overview of clinical manifestations, pathophysiology, etiology, evaluation, and management. Am J Obstet Gynecol. 2016 Dec;215(6):704-711. doi: 10.1016/j.ajog.2016.07.045. Epub 2016 Jul 26.
- Kingsberg SA, Wysocki S, Magnus L, Krychman ML. Vulvar and vaginal atrophy in postmenopausal women: findings from the REVIVE (REal Women's VIews of Treatment Options for Menopausal Vaginal ChangEs) survey. J Sex Med. 2013 Jul;10(7):1790-9. doi: 10.1111/jsm.12190. Epub 2013 May 16.
- Davis SR, Lambrinoudaki I, Lumsden M, Mishra GD, Pal L, Rees M, Santoro N, Simoncini T. Menopause. Nat Rev Dis Primers. 2015 Apr 23;1:15004. doi: 10.1038/nrdp.2015.4.
- Schoenaker DA, Jackson CA, Rowlands JV, Mishra GD. Socioeconomic position, lifestyle factors and age at natural menopause: a systematic review and meta-analyses of studies across six continents. Int J Epidemiol. 2014 Oct;43(5):1542-62. doi: 10.1093/ije/dyu094. Epub 2014 Apr 26.
- Takahashi TA, Johnson KM. Menopause. Med Clin North Am. 2015 May;99(3):521-34. doi: 10.1016/j.mcna.2015.01.006.
- Pacagnella Rde C, Martinez EZ, Vieira EM. [Construct validity of a Portuguese version of the Female Sexual Function Index]. Cad Saude Publica. 2009 Nov;25(11):2333-44. doi: 10.1590/s0102-311x2009001100004. Portuguese.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- LEDATROPHY
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Prove cliniche su Gruppo crema vaginale a base di estrogeni (gruppo A)
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