- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00093249
Studio sulla clevidipina che valuta il suo effetto antipertensivo preoperatorio in cardiochirurgia (ESCAPE-1) (ESCAPE-1)
Studio di efficacia della clevidipina che valuta il suo effetto antipertensivo preoperatorio nella cardiochirurgia (ESCAPE-1)
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
L'inizio dell'infusione del farmaco in studio inizierà con il verificarsi di ipertensione preoperatoria definita dal protocollo (SBP > 160 mmHg) misurata attraverso una linea arteriosa a permanenza.
Il farmaco in studio (clevidipina o placebo) può essere somministrato per il trattamento dell'ipertensione fino a quando non è trascorsa un'ora o fino all'induzione dell'anestesia, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
L'endpoint primario del salvataggio descritto (come definito dal protocollo) come salvataggio per mancanza di efficacia, salvataggio per motivi di sicurezza o salvataggio a causa del fallimento del trattamento sarà determinato durante il periodo di 30 minuti dall'inizio del farmaco oggetto dello studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35213
- Cardio-Thoracic Surgeons, PC
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90057
- St Vincent Medical Center
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Florida
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Hudson, Florida, Stati Uniti, 34667
- Discovery Alliance - Hudson
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Pensacola, Florida, Stati Uniti, 32503
- Discovery Alliance - Sacred Heart Hospital
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Atlanta VA Medical Center
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Illinois
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Berwyn, Illinois, Stati Uniti, 60402
- MacNeal Hospital
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Wake Forest University School of Medicine
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- The Christ Hospital, The Linder Clinical Trial Center
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Texas Heart Institute
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77024
- Memorial Herman Memorial City Hospital
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77090
- Houston Northwest Medical Center
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104-1318
- Swedish Hospital Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione pre-randomizzazione:
- Fornire il consenso informato scritto prima dell'inizio di qualsiasi procedura correlata allo studio.
- Avere almeno 18 anni di età
- Essere programmati per un intervento di cardiochirurgia (inclusi intervento di bypass coronarico [CABG], bypass coronarico senza pompa [OPCAB], intervento chirurgico di bypass coronarico diretto minimamente invasivo [MIDCAB] e/o procedure di sostituzione/riparazione valvolare)
- Avere una storia recente (entro 6 mesi dalla randomizzazione) di ipertensione che richiede un trattamento con farmaci antipertensivi o essere attivamente ipertesi al momento del ricovero
Criteri di esclusione pre-randomizzazione:
- Donne in età fertile (a meno che non abbiano un test di gravidanza negativo)
- Recente incidente cerebrovascolare (entro 3 mesi prima della randomizzazione)
- Intolleranza nota ai bloccanti dei canali del calcio
- Allergia all'olio di soia o alla lecitina d'uovo (componenti del veicolo lipidico)
- Blocco di branca sinistra preesistente o stimolazione ventricolare permanente
- Qualsiasi altra malattia o condizione che, a giudizio dello sperimentatore, metterebbe un paziente a rischio eccessivo essendo arruolato nello studio.
- - Partecipazione a un'altra sperimentazione di farmaci terapeutici o dispositivi terapeutici entro 30 giorni dall'inizio dello studio
Criteri di inclusione post-randomizzazione:
- Dopo l'inserimento di una linea arteriosa, il paziente è determinato a soddisfare la definizione preoperatoria di ipertensione per protocollo, ovvero pressione arteriosa sistolica (SBP) > 160 mmHg
- È intenzione dello sperimentatore abbassare la SBP del paziente di almeno il 15% rispetto al suo valore basale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: clevidipina
La clevidipina è stata somministrata in cieco mediante infusione endovenosa (IV), partendo da una velocità di 0,4 μg/kg/min (l'equivalente non basato sul peso è di 2 mg/ora) e titolando verso l'alto, come tollerato, con incrementi del doppio circa ogni 90 secondi per ottenere l'effetto di abbassamento della pressione sanguigna desiderato.
È stato consentito aumentare la titolazione a 3,2 μg/kg/min (16 mg/ora).
Potrebbero essere utilizzate velocità di infusione superiori a 3,2 μg/kg/min, guidate dalla risposta del paziente, aumentando con incrementi seriali di 1,5 μg/kg/min fino alla velocità massima raccomandata di infusione di clevidipina di 8,0 μg/kg/min.
La clevidipina doveva essere somministrata per un minimo di 30 minuti, a meno che non si verificasse il salvataggio, e fino a un massimo di un'ora.
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La clevidipina (0,5 mg/mL in emulsione lipidica al 20%) sarà somministrata per via endovenosa a una velocità di infusione iniziale di 0,4 µg/kg/min e sarà titolata, come tollerato, a discrezione dello sperimentatore, con incrementi del doppio circa ogni 90 secondi fino a un massimo di 3,2 µg/kg/min, al fine di ottenere l'effetto ipotensivo desiderato.
La clevidipina può essere titolata verso l'alto o verso il basso e può essere temporaneamente interrotta e riavviata per ottenere l'effetto desiderato sulla pressione sanguigna.
La velocità massima di infusione del farmaco in studio di 8,0 µg/kg/min non può essere superata.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: placebo
Il placebo consisteva in un'emulsione lipidica al 20% (lo stesso veicolo lipidico utilizzato per la clevidipina) somministrata in cieco per via endovenosa seguendo le stesse linee guida per la somministrazione del farmaco in studio delle linee guida per la somministrazione del farmaco in studio con clevidipina.
Come con la clevidipina, il placebo doveva essere somministrato per un minimo di 30 minuti, a meno che non si verificasse il salvataggio, e fino a un massimo di un'ora.
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Il placebo (emulsione lipidica al 20% - veicolo) verrà somministrato per via endovenosa in modo identico alla clevidipina come descritto sopra.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza del salvataggio durante il periodo di trattamento di 30 minuti
Lasso di tempo: Durante i primi 30 minuti dopo l'inizio dell'assunzione del farmaco in studio
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interruzione del farmaco oggetto dello studio classificato in base ai seguenti motivi:
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Durante i primi 30 minuti dopo l'inizio dell'assunzione del farmaco in studio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tempo mediano per raggiungere l'effetto di riduzione della PAS (definito come una riduzione del 15% o più)
Lasso di tempo: Durante i primi 30 minuti dopo l'inizio dell'assunzione del farmaco in studio
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Durante i primi 30 minuti dopo l'inizio dell'assunzione del farmaco in studio
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Variazione della pressione arteriosa media (MAP) rispetto al basale
Lasso di tempo: Durante i primi 30 minuti dopo l'inizio dell'assunzione del farmaco in studio
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Durante i primi 30 minuti dopo l'inizio dell'assunzione del farmaco in studio
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Variazione della frequenza cardiaca rispetto al basale
Lasso di tempo: Durante i primi 30 minuti dopo l'inizio dell'assunzione del farmaco in studio
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Durante i primi 30 minuti dopo l'inizio dell'assunzione del farmaco in studio
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Incidenza del salvataggio per causalità
Lasso di tempo: Durante i primi 30 minuti dopo l'inizio dell'assunzione del farmaco in studio
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Durante i primi 30 minuti dopo l'inizio dell'assunzione del farmaco in studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TMC-CLV-03-01
- ESCAPE-1 (Altro identificatore: Sponsor)
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