Interventi multilivello per la prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili tra gli adolescenti

Nel presente studio intendiamo implementare interventi a quattro livelli di contesto sociale, ovvero con genitori, fornitori o in altre istituzioni mediche, scuole e luoghi della comunità, per migliorare la comunicazione tra adolescenti e adulti, facilitare un maggiore accesso e utilizzo dei servizi sanitari e un'adeguata supervisione degli adolescenti al di fuori dell'orario scolastico. Pertanto, gli obiettivi degli interventi di livello specifico sono i seguenti.

Tra i genitori: (1) migliorare la comunicazione e la soddisfazione relazionale; (2) aumentare la partecipazione dei genitori all'assistenza sanitaria dei loro adolescenti; e (3) migliorare il monitoraggio e la supervisione appropriati degli adolescenti.

Tra i fornitori di assistenza sanitaria nelle scuole: (1) aumentare l'accesso e l'utilizzo dei servizi da parte degli adolescenti; e (2) aumentare lo screening delle malattie sessualmente trasmissibili degli adolescenti.

Nelle scuole medie: (1) aumentare l'accesso e l'utilizzo delle attività supervisionate doposcuola, a scuola o nella comunità; (2) affrontare la qualità e la fedeltà dell'offerta di programmi di educazione sanitaria e della formazione degli insegnanti; (3) aumentare la partecipazione dei genitori alle attività scolastiche.

Nelle scuole superiori: (1) aumentare l'accesso e l'utilizzo delle attività supervisionate dopo la scuola, a scuola o nella comunità; (3) affrontare la qualità e la fedeltà dell'offerta di programmi di educazione sanitaria e della formazione degli insegnanti; (4) aumentare la partecipazione dei genitori alle attività scolastiche; (5) aumentare la consapevolezza e l'utilizzo dei programmi scolastici per la disponibilità di preservativi.

Nelle sedi della comunità: (1) aumentare l'utilizzo da parte degli adolescenti dei servizi clinici basati sulla comunità; (2) aumentare l'utilizzo da parte degli adolescenti dello screening non clinico; e (3) aumentare l'utilizzo delle attività supervisionate basate sulla comunità per i giovani.

Le attività affronteranno questi obiettivi con lo scopo ultimo di ridurre il rischio adolescenziale di malattie sessualmente trasmissibili, compreso l'HIV, e di gravidanze adolescenziali attraverso (1) l'aumento dell'età al primo rapporto sessuale, (2) il ritorno all'astinenza tra gli adolescenti sessualmente attivi, (3) la diminuzione dei tassi di sesso tra gli adolescenti, (4) e aumento dello screening e del trattamento degli adolescenti con infezione da STD.