- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00152126
Chemioterapia con cellule staminali emopoietiche selezionate autologhe CD133+ per bambini con tumori solidi e linfomi
Busulfan e Melfalan con supporto di cellule staminali ematopoietiche autologhe con cellule ematopoietiche CD133+ selezionate positivamente per bambini con tumori solidi e linfomi ad alto rischio
Gli studi hanno dimostrato che le cellule maligne microscopiche residue nel midollo osseo autologo o negli innesti di cellule staminali del sangue possono contribuire alla recidiva post-trapianto. I ricercatori stanno attualmente esplorando diversi metodi nel tentativo di purificare o "eliminare" il prodotto delle cellule staminali per ridurre al minimo il rischio di contaminazione del tumore.
L'antigene CD133+ è una proteina contenuta o "espressa" su numerose cellule del corpo umano, comprese specifiche cellule progenitrici emopoietiche (che formano il sangue). Tuttavia, questo antigene non è espresso su alcune cellule tumorali incluso il neuroblastoma. È stata sviluppata una tecnica che utilizza il dispositivo sperimentale di selezione delle cellule CliniMACS nel tentativo di filtrare solo le cellule staminali che esprimono questo antigene CD133+ al fine di infondere un prodotto di cellule staminali ematopoietiche senza potenziale di contaminazione tumorale.
L'obiettivo principale di questo studio è stabilire la sicurezza del trattamento di pazienti con un regime chemioterapico ad alte dosi di busulfan e melfalan seguito da supporto di cellule staminali ematopoietiche CD133+ autologhe. Si prevede che i riceventi di trapianto raggiungano l'attecchimento come definito da una conta assoluta dei neutrofili maggiore o uguale a 500/mm3 per tre giorni consecutivi al giorno 42 dopo l'infusione. Pertanto, la sicurezza del piano di trattamento sarà valutata in termini di mancato attecchimento entro questo specifico periodo di tempo.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli obiettivi secondari di questo protocollo includono quanto segue:
- Descrivere il contenuto dell'innesto CD133+ post-selezione e descrivere la resa e la purezza del contenuto di CD133+ dell'innesto ottenuto.
- Descrivere l'efficienza della selezione negativa di questa strategia valutando il prodotto trasformato per marcatori specifici del tumore, se applicabile.
- Caratterizzare la proliferazione della progenie clonale di cellule CD133+.
- Caratterizzare la ricostituzione linfocitaria ed ematopoietica (compresa la cinetica dell'attecchimento piastrinico) in questi pazienti.
- Per stimare la sopravvivenza libera da malattia e globale di un anno in questi trapiantati.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
L'idoneità sarà determinata separatamente per la Parte I e la Parte II di questo studio:
Parte I (Parte I Criteri di ammissibilità (idoneità a sottoporsi a procedura di aferesi)
- Età ≤ 25 anni alla diagnosi iniziale.
- Deve avere una delle seguenti diagnosi:
- Neuroblastoma ad alto rischio
- Retinoblastoma metastatico o ricorrente
- Tumori della pioggia ad alto rischio
- Malattia di Hodgkin ricorrente o refrattaria
- Tumore di Wilms in fase avanzata o ricorrente
- Sarcomi ricorrenti o metastatici
- Linfoma non Hodgkin ricorrente o refrattario
- Tumore desmoplastico a piccole cellule rotonde.
- Lansky o Karnofsky Performance Score ≥ 70.
- Creatinina ≤ 2,0 mg/dl.
- Bilirubina diretta ≤ 2,0 mg/dl.
- SGPT ≤ 2 x limite superiore della norma
- Test dell'HIV
- Test di gravidanza negativo
- Saranno esclusi i pazienti con significativa precedente radioterapia al fegato.
Criteri di ammissibilità della parte II (criteri per il trapianto di un prodotto di cellule staminali selezionate CD133)
- Ha completato con successo la Parte I del piano di trattamento del protocollo e ha a disposizione quanto segue:
- Midollo osseo autologo conservato o cellule staminali del sangue periferico (ovvero 2 x 106 cellule CD34+ non selezionate/kg PBSC o 1 x 106 cellule CD34+/ kg BM) per il backup.
- Midollo osseo autologo conservato o cellule staminali del sangue periferico (2 x 106 cellule CD133+/ kg PBSC o 2 x 106 cellule CD133+/ kg BM) per infusione.
- Capacità vitale forzata maggiore o uguale al 40% normale o pulsossimetria maggiore o uguale al 92% in aria ambiente.
- Lansky o Karnofsky Performance Score ≥ 70.
- Creatinina ≤ 2,0 mg/dl.
- Bilirubina diretta ≤ 2,0 mg/dl.
- SGPT ≤ 2 x limite superiore della norma
- Test di gravidanza negativo
- Saranno esclusi i pazienti con significativa precedente radioterapia (a parere del PI) al fegato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Altro: 1
|
Trapianto autologo di cellule staminali
I destinatari del trapianto riceveranno busulfan e melfalan ad alte dosi seguiti da infusione di cellule staminali ematopoietiche autologhe antigene CD133 + specifico.
Il prodotto dell'innesto autologo sarà selezionato utilizzando il dispositivo sperimentale CliniMACS.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Determinare la sicurezza del piano di trattamento con busulfan e melfalan seguiti dall'infusione di cellule ematopoietiche selezionate CD133+ in pazienti con neoplasie ad alto rischio.
Lasso di tempo: Agosto 2005
|
Agosto 2005
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Gregory Hale, M.D., St. Jude Children's Research Hospital
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Neoplasie urologiche
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Malattie renali
- Malattie urologiche
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- Neoplasie Complesse e Miste
- Tumori neuroectodermici, primitivi
- Tumori neuroectodermici, primitivi, periferici
- Neoplasie
- Linfoma
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Neuroblastoma
- Tumore di Wilms
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Melfalan
- Busulfano
Altri numeri di identificazione dello studio
- ST133
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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