- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00296725
Ascolto dicotico come predittore della risposta ai farmaci nella depressione
15 maggio 2019 aggiornato da: Jonathan W Stewart, M.D, New York State Psychiatric Institute
L'ascolto dicotico come predittore del placebo e della risposta ai farmaci nella depressione
I pazienti depressi verranno sottoposti a test dell'udito e quindi trattati con un massimo di tre trattamenti (ad esempio fluoxetina, imipramina) fino alla remissione, per vedere se i risultati dei test prevedono esiti specifici.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
100 pazienti depressi saranno testati con test dicotici verbali e non verbali, e poi trattati in sequenza con fluoxetina e imipramina fino alla remissione.
L'emisfero preferenziale per l'elaborazione uditiva sarà correlato all'esito del trattamento.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
25
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Depression Evaluation Service, New York State Psychiatric Institute
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 65 anni
- Soddisfa i criteri del Manuale diagnostico e statistico, 4a edizione per l'attuale depressione maggiore, distimia o depressione non altrimenti specificata
Criteri di esclusione:
- Compromissione dell'udito nota
- Ideazione suicidaria attiva (la storia dei tentativi di suicidio sarà valutata caso per caso)
- Hamilton Rating Scale for Depression, versione a 17 item > 20
- Abuso o dipendenza attuale (negli ultimi sei mesi) da alcol e/o droghe
- Condizione medica che potrebbe richiedere un intervento controindicato con il farmaco in studio (ad esempio, aritmia nota che potrebbe essere esacerbata dall'imipramina)
- Bipolare I
- Psicosi
- Se attualmente stai assumendo antidepressivi o stabilizzatori dell'umore, non puoi sospendere i farmaci psicotropi per 7 settimane (10 settimane per il Prozac) o senti di aver bisogno di altri farmaci psichiatrici (diversi dal sonno occasionale o dai farmaci per l'ansia)
- Donne in premenopausa che non usano un controllo delle nascite efficace noto
- Non attualmente depresso (se considerato a causa del trattamento in corso o meno)
- Mancata risposta a una prova adeguata di entrambi i farmaci in studio (cioè > 4 settimane su > escitalopram 30 mg/die e imipramina 200 mg/die); i pazienti con una risposta inadeguata a un farmaco in studio potrebbero essere arruolati e ricevere l'altro; ai pazienti che hanno risposto a una prova adeguata di entrambi i farmaci in studio verrà offerto un nuovo processo; saranno esclusi anche i soggetti che non hanno risposto a uno studio adeguato con citalopram (cioè > 4 settimane su > citalopram 60 mg/die)
- Mancino
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Modello interventistico: SEQUENZIALE
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: fluoxetina/imipramina
fluoxetina o imipramina
|
Fase 1: Fluoxetina: settimana 1: 10 mg/giorno; 2-3 settimane: 20 mg/giorno; settimane 4-5: 40 mg/giorno; 6a settimana: 60 mg/giorno; sett. 7-12: 80 mg/die *Tutti gli aumenti solo se tollerati.
Altri nomi:
Fase 2: Imipramina settimana 1: 25 mg/die; settimana 2: 50 mg/die; settimana 3: 100 mg/die, 150 mg/die dopo 3 giorni; 4a settimana: 200 mg/die, 250 mg/die dopo 3 giorni; settimane 5-6: 300 mg/die.
*Tutti gli aumenti solo se tollerati.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Scala della depressione di Hamilton (HAM-D)
Lasso di tempo: 6 settimane
|
L'HAM-D è una misura comunemente usata della gravità della depressione.
Sebbene esistano diverse versioni composte da diversi numeri di elementi, praticamente tutte includono l'originale 17.
Ogni elemento viene valutato su una scala di 3 o 5 punti (quindi, da 0-2 o 0-4), con 0 che indica che l'elemento non è presente e il punteggio più alto indica che è presente quasi sempre nella misura più grave .
I punteggi degli elementi vengono aggiunti per ottenere un punteggio HAM-D totale.
Il punteggio minimo possibile è 0 (che indica che nessuno dei 17 elementi è presente), il punteggio massimo possibile è 52.
Per convenzione, i punteggi <=7 sono accettati come indicativi di "remissione" e i punteggi che sono diminuiti >= 50% rispetto al pre-trattamento indicano una "risposta" positiva.
Punteggi più alti indicano una depressione peggiore, mentre punteggi più bassi indicano una depressione più lieve o assenza di sintomi depressivi.
|
6 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero di partecipanti con risposta positiva come valutato dalla Clinical Global Impression -Global Improvement Scale (CGI-I)
Lasso di tempo: 6 settimane.
|
Il CGI è composto da due valutazioni: 1) Global Severity (CGI-S) e 2) Global Improvement (CGI-I), entrambe con sette possibili valutazioni, ciascuna da 1 a 7.
Le valutazioni sul CGI-S sono: 1="Nessuna psicopatologia" 2="Psicopatologia minima" 3="Psicopatologia lieve 4="Psicopatologia moderata" 5="Psicopatologia moderatamente grave" 6="Psicopatologia grave" 7 "Psicopatologia estrema".
Le valutazioni CGI-I sono valutate in base a come la psicopatologia della settimana passata viene confrontata con la settimana immediatamente prima dell'inizio del trattamento e include: 1="Molto migliorato" 2="molto migliorato" 3="minimamente migliorato" 4="Invariato" 5 ="minimamente peggio" 6="molto peggio" 7="molto molto peggio".
I punteggi su entrambi vanno quindi da 1 a 7 con punteggi più bassi che indicano rispettivamente meno psicopatologia/maggiore miglioramento e punteggi più alti che indicano rispettivamente più psicopatologia/minore miglioramento.
Definiamo "risposta" come un CGI-I di 1 o 2; "non risposta" è tutte le altre valutazioni (ad esempio, CGI-I = 3 o superiore.
|
6 settimane.
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Bruder GE, Stewart JW, Voglmaier MM, Harrison WM, McGrath P, Tricamo E, Quitkin FM. Cerebral laterality and depression: relations of perceptual asymmetry to outcome of treatment with tricyclic antidepressants. Neuropsychopharmacology. 1990 Feb;3(1):1-10.
- Bruder GE, Otto MW, McGrath PJ, Stewart JW, Fava M, Rosenbaum JF, Quitkin FM. Dichotic listening before and after fluoxetine treatment for major depression: relations of laterality to therapeutic response. Neuropsychopharmacology. 1996 Aug;15(2):171-9. doi: 10.1016/0893-133X(95)00180-L.
- Stewart JW, Quitkin FM, McGrath PJ, Bruder GE. Do tricyclic responders have different brain laterality? J Abnorm Psychol. 1999 Nov;108(4):707-10. doi: 10.1037//0021-843x.108.4.707.
- Bruder GE, Stewart JW, Tenke CE, McGrath PJ, Leite P, Bhattacharya N, Quitkin FM. Electroencephalographic and perceptual asymmetry differences between responders and nonresponders to an SSRI antidepressant. Biol Psychiatry. 2001 Mar 1;49(5):416-25. doi: 10.1016/s0006-3223(00)01016-7.
- Bruder GE, Stewart JW, McGrath PJ, Deliyannides D, Quitkin FM. Dichotic listening tests of functional brain asymmetry predict response to fluoxetine in depressed women and men. Neuropsychopharmacology. 2004 Sep;29(9):1752-61. doi: 10.1038/sj.npp.1300519.
- Bruder GE, Sedoruk JP, Stewart JW, McGrath PJ, Quitkin FM, Tenke CE. Electroencephalographic alpha measures predict therapeutic response to a selective serotonin reuptake inhibitor antidepressant: pre- and post-treatment findings. Biol Psychiatry. 2008 Jun 15;63(12):1171-7. doi: 10.1016/j.biopsych.2007.10.009. Epub 2007 Dec 3.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 aprile 1994
Completamento primario (EFFETTIVO)
1 giugno 2011
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
1 giugno 2011
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
24 febbraio 2006
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
24 febbraio 2006
Primo Inserito (STIMA)
27 febbraio 2006
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
30 maggio 2019
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
15 maggio 2019
Ultimo verificato
1 maggio 2019
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sintomi comportamentali
- Disordini mentali
- Disturbi dell'umore
- Depressione
- Disordine depressivo
- Disturbo depressivo, maggiore
- Disturbo Distimico
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Psicofarmaci
- Inibitori dell'assorbimento della serotonina
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti serotoninergici
- Agenti antidepressivi
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Agenti antidepressivi, seconda generazione
- Agenti antidepressivi, triciclici
- Inibitori del citocromo P-450 CYP2D6
- Inibitori dell'assorbimento adrenergico
- Fluoxetina
- Imipramina
Altri numeri di identificazione dello studio
- #4217R/#5294R
- continuation of IRB3112; (OTHER_GRANT: There is no grantor or funder)
- became IRB5294R. (OTHER_GRANT: there is no grantor or funder)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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