Studio di sopravvivenza di docetaxel e carboplatino come chemioterapia neo-adiuvante vs adiuvante nel NSLC in fase iniziale

Il carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) rappresenta circa l'80% dei tumori polmonari diagnosticati in tutto il mondo. La resezione chirurgica offre la migliore possibilità di cura per quei pazienti con diagnosi di malattia in stadio iniziale, tuttavia, la stragrande maggioranza dei pazienti sperimenta alla fine recidiva o metastasi. Il razionale della chemioterapia neoadiuvante o adiuvante per il NSCLC in stadio iniziale risiede nella possibilità di eradicare la malattia da micrometastasi, quindi sembra migliorare la sopravvivenza riducendo l'insorgenza di metastasi a distanza. La meta-analisi, gli studi CALGB 9633, JBR 10 e ANITA hanno dimostrato che la TC postoperatoria (adiuvante) dopo la resezione completa prolungherà la sopravvivenza. D'altra parte, Depierre et al. avevano condotto uno studio per dimostrare che la chemioterapia preoperatoria (neoadiuvante) nel NSCLC in fase iniziale sembra migliorare la sopravvivenza. Abbiamo bisogno di uno studio testa a testa per confrontare la chemioterapia neoadiuvante con quella adiuvante per rispondere a quale modello di trattamento è migliore per il NSCLC in fase iniziale. Sulla base della comprovata attività e del beneficio in termini di sopravvivenza nel NSCLC in fase avanzata, il docetaxel è stato introdotto nella terapia neoadiuvante, anche come potenziale opzione in ambito adiuvante.

Confronto: 3 cicli di TP dopo l'operazione completa rispetto a 3 cicli di TP prima della resezione completa per NSCLC.