- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00476957
Studio randomizzato che confronta Endeavour con gli stent Cypher (PROTECT) (PROTECT)
Prova PROTECT: risultati relativi al paziente con Endeavor Versus Cypher Stenting Trial
PROTECT TRIAL è uno studio randomizzato sullo stent con 8800 pazienti in circa 200 ospedali, progettato per valutare se lo stent Endeavor PROTEGGE contro la trombosi tardiva dello stent, con conseguente riduzione dei decessi e degli infarti del miocardio.
Stent di studio:
Medtronic Endeavor® Zotarolimus Eluting Coronary Stent System o modello di nuova generazione Cordis Cypher® Stent coronarico a eluizione di Sirolimus, Cordis Cypher Select® Stent coronarico a eluizione di Sirolimus o modello di nuova generazione
Obiettivo primario: confrontare il tasso complessivo di trombosi dello stent del sistema di stent coronarico Endeavour® Zotarolimus Eluting rispetto allo stent coronarico Cypher® Sirolimus-eluting in una popolazione di pazienti che richiede l'impianto di stent
Obiettivo secondario: confrontare l'endpoint composito di morte totale o morte cardiaca combinato con il numero di pazienti con tutti gli infarti miocardici non fatali, nonché il numero di pazienti con infarti miocardici non fatali estesi per Endeavor® Zotarolimus Eluting Coronary Stent System rispetto a lo stent coronarico Cypher® a eluizione di Sirolimus in una popolazione di pazienti che richiede l'impianto di stent.
Valutare la sicurezza e l'efficacia in sottogruppi di pazienti con specifici dati demografici, indicazioni cliniche e/o caratteristiche dei vasi o delle lesioni.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Maastricht, Olanda
- 196 enrolling sites Worldwide
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente ha un'età > 18 anni (o età minima come richiesto dalle normative locali).
- Il paziente ha acconsentito a partecipare e ha autorizzato la raccolta e il rilascio delle sue informazioni mediche firmando il "Modulo di consenso informato del paziente".
- Tutte le lesioni che richiedono interventi (lesioni bersaglio - da una a un massimo di quattro) in una o più arterie coronarie native sono modificabili per l'impianto di uno o più sistemi di stent coronarici Endeavor® Zotarolimus Eluting o Cypher® Sirolimus-eluting Coronary Stent*.
- L'indicazione del paziente, la lunghezza della lesione e il diametro del vaso della/e lesione/i target sono conformi alle "Indicazioni per l'uso" come indicato nelle "Istruzioni per l'uso" fornite con ogni sistema di stent coronarico Endeavor® Zotarolimus Eluting e Cypher® Sirolimus-eluting Stent coronarico. I pazienti devono qualificarsi per entrambi i sistemi prima della randomizzazione*.
- - Il paziente è disposto e in grado di collaborare alle procedure dello studio e alle visite di follow-up richieste.
Criteri di esclusione:
- Donne con gravidanza nota o che stanno allattando.
- Chirurgia elettiva pianificata che richiede l'interruzione di clopidogrel entro il normale periodo pianificato di somministrazione di clopidogrel.
- Pazienti che si prevede non saranno conformi al regime di terapia antipiastrinica e/o anticoagulante.
- Pregressa brachiterapia.
- Precedente impianto di uno stent a rilascio di farmaco.
- Precedente impianto di uno stent metallico nudo nell'anno precedente.
- Interventi simultanei o pianificati su altri vasi non cardiaci inclusi ma non limitati all'arteria renale o all'arteria carotide.
- Condizione medica attuale con un'aspettativa di vita inferiore a 3 anni.
- Scompenso cardiaco acuto grave manifesto (classe Killip III-IV).
- Il paziente sta attualmente, e durante i primi 3 anni dello studio PROTECT, partecipando a un altro dispositivo sperimentale o studio farmacologico che interferisce clinicamente con gli endpoint dello studio PROTECT; o richiede l'angiografia coronarica o altre procedure di imaging dell'arteria coronarica. Il paziente può essere arruolato nello studio PROTECT una sola volta.
- Pazienti con condizioni mediche che precludono il follow-up come definito nel protocollo o che limitano in altro modo la partecipazione a questo studio.
- Pazienti in warfarin o terapia anticoagulante simile.
- Pazienti con ipersensibilità o allergie a uno dei farmaci o dei componenti indicati nelle Istruzioni per l'uso di entrambi gli stent.
- Pazienti che si ritiene abbiano una lesione che impedisce il completo gonfiaggio di un palloncino per angioplastica.
- Pazienti per i quali la terapia antipiastrinica e/o anticoagulante è controindicata.
- Pazienti trapiantati.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: 1
Sistema di stent coronarico a rilascio di Zotarolimus Medtronic Endeavor®
|
Impianto di stent
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: 2
Stent coronarico a eluizione di Sirolimus Cordis Cypher®
|
Impianto di stent
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Per confrontare il tasso complessivo di trombosi dello stent definito o probabile del sistema di stent coronarico Endeavor® Zotarolimus Eluting rispetto allo stent coronarico Cypher® Sirolimus-eluting in una popolazione di pazienti che richiede l'impianto di stent
Lasso di tempo: 3 anni
|
Tasso di trombosi dello stent definito o probabile.
|
3 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Compositi di morte (cardiaca) e (grandi) infarti miocardici non fatali
Lasso di tempo: 3 anni
|
Morte totale e infarti del miocardio non fatali di grandi dimensioni Morte totale e infarti del miocardio non fatali Morte cardiaca e infarto del miocardio non fatale di grandi dimensioni Morte cardiaca e infarti del miocardio non fatali
|
3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Edoardo Camenzind, MD, University of Geneva, Switzerland
- Investigatore principale: Laura Mauri, MD, Brigham and Women's Hospital, US
- Investigatore principale: William O'Neill, MD, University of Miami Miller School of Medicine, US
- Investigatore principale: Prof. Patrick W. Serruys, MD, PhD, Erasmus Medical Center
- Investigatore principale: Prof. Philippe Gabriel Steg, MD, PhD, Département de Cardiologie, Hôpital Bichat-Claude Bernard, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, France
- Investigatore principale: William Wijns, MD, PhD, O.L.V. Hospital, Aalst, Belgium
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Camenzind E, Wijns W, Mauri L, Boersma E, Parikh K, Kurowski V, Gao R, Bode C, Greenwood JP, Gershlick A, O'Neill W, Serruys PW, Jorissen B, Steg PG; PROTECT Steering Committee and Investigators. Rationale and design of the Patient Related OuTcomes with Endeavor versus Cypher stenting Trial (PROTECT): randomized controlled trial comparing the incidence of stent thrombosis and clinical events after sirolimus or zotarolimus drug-eluting stent implantation. Am Heart J. 2009 Dec;158(6):902-909.e5. doi: 10.1016/j.ahj.2009.10.002.
- Camenzind E, Wijns W, Mauri L, Kurowski V, Parikh K, Gao R, Bode C, Greenwood JP, Boersma E, Vranckx P, McFadden E, Serruys PW, O'Neil WW, Jorissen B, Van Leeuwen F, Steg PG; PROTECT Steering Committee and Investigators. Stent thrombosis and major clinical events at 3 years after zotarolimus-eluting or sirolimus-eluting coronary stent implantation: a randomised, multicentre, open-label, controlled trial. Lancet. 2012 Oct 20;380(9851):1396-405. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61336-1. Epub 2012 Aug 27.
- Roguin A, Camenzind E, Kerner A, Beyar R, Boersma E, Mauri L, Steg PG, Wijns W. Long-Term Outcomes of Stenting the Proximal Left Anterior Descending Artery in the PROTECT Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2017 Mar 27;10(6):548-556. doi: 10.1016/j.jcin.2016.12.028.
- Secemsky EA, Matteau A, Yeh RW, Steg PG, Camenzind E, Wijns W, McFadden E, Mauri L; PROTECT Trial Investigators. Comparison of Short- and Long-Term Cardiac Mortality in Early Versus Late Stent Thrombosis (from Pooled PROTECT Trials). Am J Cardiol. 2015 Jun 15;115(12):1678-84. doi: 10.1016/j.amjcard.2015.03.010. Epub 2015 Mar 23.
- Wijns W, Steg PG, Mauri L, Kurowski V, Parikh K, Gao R, Bode C, Greenwood JP, Lipsic E, Alamgir F, Rademaker-Havinga T, Boersma E, Radke P, van Leeuwen F, Camenzind E; PROTECT Steering Committee and Investigators. Endeavour zotarolimus-eluting stent reduces stent thrombosis and improves clinical outcomes compared with cypher sirolimus-eluting stent: 4-year results of the PROTECT randomized trial. Eur Heart J. 2014 Oct 21;35(40):2812-20. doi: 10.1093/eurheartj/ehu318. Epub 2014 Aug 8.
- Camenzind E, Boersma E, Wijns W, Mauri L, Rademaker-Havinga T, Ordoubadi FF, Suttorp MJ, Al Kurdi M, Steg PG; PROTECT Steering Committee and Investigators. Modifying effect of dual antiplatelet therapy on incidence of stent thrombosis according to implanted drug-eluting stent type. Eur Heart J. 2014 Aug 1;35(29):1932-48. doi: 10.1093/eurheartj/ehu084. Epub 2014 Mar 13.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Malattia coronarica
- Malattie cardiache
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Ischemia miocardica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfettivi
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti antibatterici
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti antimicotici
- Sirolimo
Altri numeri di identificazione dello studio
- Version 1.0 - 12 April 2007
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