Protocollo di fototerapia multicentrica del fattore di trascrizione precoce del virus (VETF). (VETF)

Sfondo

La fototerapia UVB TL01 rappresenta attualmente la prima scelta nel trattamento per indurre la ripigmentazione delle macchie di vitiligine. Il problema però è che non esistono sistemi o scale che permettano una valutazione obiettiva della terapia, comunemente nota come percentuale di ripigmentazione.

Recentemente, una Task Force europea (VETF, Vitiligo European Task Force) di esperti sulla vitiligine, all'interno della European Society of Pigmentation, ha proposto una classificazione di gravità sulla base di tre parametri/standard - estensione, progressione e livello di depigmentazione - e utilizzato per classificare i pazienti in dieci centri europei. Lo scopo della sperimentazione è quello di validare il sistema di punteggio VETF messo a punto in relazione alla risposta terapeutica al trattamento standard per vitiligine e fototerapia.

Tralasciando gli effetti collaterali a breve termine, come l'eruzione solare/eritema e le scottature solari, che sono reversibili e poco frequenti, il problema principale della fototerapia è rappresentato dagli effetti cumulativi a lungo termine dei raggi ultravioletti. Questi possono causare l'invecchiamento precoce della pelle (fotoinvecchiamento) e la comparsa di cancro/neoplasia della pelle. L'obiettivo è quindi quello di ottenere i migliori risultati dalla fototerapia limitandone la durata.

Obiettivi del processo:

1. Convalidare il sistema di punteggio VETF. Poiché la fototerapia è attualmente l'unico trattamento universalmente accettato per la vitiligine, sembra logico testare prima il sistema di punteggio VETF per valutare l'efficacia della fototerapia.
2. In secondo luogo, l'obiettivo di questo studio multicentrico è confrontare l'efficacia di due diversi protocolli di fototerapia; un primo protocollo prevede un trattamento non-stop per 6 mesi; un secondo protocollo prevede periodi di interruzione durante il trattamento. Questo servirà a verificare se interrompere un ciclo di fototerapia sia utile o meno.

Questa interruzione potrebbe rendere i raggi ultravioletti uno "stimolo sui melanociti" più efficace e potrebbe anche ridurre i danni a lungo termine causati dalla fototerapia.