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Studio di Octaplex (concentrato di complesso di protrombina umana) e plasma fresco congelato in pazienti sottoposti a terapia con antagonisti della vitamina K che necessitano di intervento chirurgico urgente o procedure invasive

5 gennaio 2023 aggiornato da: Octapharma

Uno studio randomizzato, in aperto, di efficacia e sicurezza di Octaplex e plasma fresco congelato (FFP) in pazienti sottoposti a terapia con antagonisti della vitamina K con necessità di intervento chirurgico urgente o procedure invasive

Lo scopo di questo studio è determinare se Octaplex (concentrato di complesso protrombinico umano) può invertire gli effetti degli anticoagulanti rispetto al trattamento standard del plasma fresco congelato (FFP).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo principale dello studio è dimostrare che l'efficacia di Octaplex come agente di inversione nei pazienti in terapia con antagonisti della vitamina K con la necessità di interventi chirurgici urgenti o procedure invasive non era clinicamente inferiore a quella di FFP.

L'obiettivo secondario dello studio è quello di indagare la sicurezza e la tollerabilità di Octaplex rispetto a FFP in pazienti in terapia con antagonisti della vitamina K con la necessità di interventi chirurgici urgenti o procedure invasive.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

200

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19141
        • Contact Octapharma for Facility details

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di sesso maschile o femminile di almeno 18 anni di età.
  • Pazienti che ricevono anticoagulanti orali con agenti derivati ​​da coumadin o warfarin.
  • Pazienti che necessitano di un intervento chirurgico urgente o di una procedura invasiva fino a 8 ore dopo il ricovero o l'identificazione di un paziente attualmente ricoverato, in cui la terapia orale o parenterale con vitamina K è ritenuta troppo lenta nella sua azione per l'inversione degli effetti anticoagulanti cumadina o warfarin.
  • Pazienti con un rapporto internazionale normalizzato (INR) di 2,0 o superiore.
  • Pazienti che hanno fornito il consenso informato scritto o per i quali è stato ottenuto il consenso informato scritto dal rappresentante legale del paziente per loro conto.
  • Pazienti in grado e disposti a rispettare le procedure stabilite nel protocollo di studio. Nel caso di pazienti incoscienti e/o incapaci, la disponibilità del legale rappresentante del paziente a sottoporsi alle procedure previste dal protocollo di studio.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con un'aspettativa di vita inferiore a 48 ore (p. es., pazienti con una Glasgow Coma Scale (GCS) pari a 3 o un punteggio di trauma cranico abbreviato (AIS) pari a 6, pazienti che necessitano di supporto inotropo o pressorio continuo, pazienti con stato post-cardiaco arresto).
  • Pazienti con una storia negli ultimi 6 mesi di coagulazione intravascolare disseminata (DIC) o iperfibrinolisi.
  • Pazienti con un noto disturbo congenito della coagulazione.
  • Pazienti con nota sindrome da anticorpi antifosfolipidi o con anticorpi lupus anticoagulanti noti.
  • Pazienti con attività presente o pregressa di inibitore del fattore specifico.
  • Pazienti con trombocitopenia <80.000 o una storia di trombocitopenia indotta da eparina (HIT).
  • Pazienti che hanno ricevuto eparina di qualsiasi tipo o qualsiasi anticoagulante non cumadina o warfarin immediatamente prima e/o destinati a essere somministrati entro la prima ora successiva all'infusione.
  • Pazienti che hanno ricevuto vitamina K più di 3 ore prima dell'infusione del farmaco oggetto dello studio.
  • Pazienti con anamnesi di ipersensibilità ai prodotti plasmaderivati.
  • Donne incinte o che allattano.
  • Pazienti che partecipano a un altro studio di trattamento clinico attualmente o durante l'ultimo mese 1 prima dell'inclusione nello studio.
  • Pazienti precedentemente arruolati in questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Octaplex (concentrato di complesso protrombinico umano)
- Partecipanti a ricevere 1 o più infusioni di Octaplex per via endovenosa fino a quando il loro rapporto internazionale normalizzato (INR) era < 1,5.
L'INR viene determinato 15 minuti dopo la fine di ogni infusione. Ciascuna dose (mL/kg di peso corporeo) è stata calcolata come = ln(INR/1,4)/0,52. La dose massima per il trattamento iniziale non doveva superare le 5500 UI. Se l'INR è ≥ 1,5 dopo l'infusione iniziale, verranno ripetute ulteriori infusioni fino a quando l'INR non sarà < 1,5. Octaplex (500 unità, UI) è fornito in flaconcini ed è stato ricostituito con 20 mL di acqua per preparazioni iniettabili (Ph.Eur.).
ACTIVE_COMPARATORE: Plasma fresco congelato
- Partecipanti a ricevere 1 o più infusioni di plasma fresco congelato per via endovenosa fino a quando il loro rapporto internazionale normalizzato (INR) era < 1,5.
L'INR viene determinato 15 minuti dopo la fine di ogni infusione. La dose iniziale è di 10 ml/kg per un partecipante con un INR iniziale < 3 e di 15 ml/kg per un partecipante con un INR iniziale ≥ 3. Se l'INR è ≥ 1,5 dopo l'infusione iniziale, verranno ripetute ulteriori infusioni di 5 ml/kg fino a quando l'INR non sarà < 1,5. Il plasma fresco congelato viene fornito dalla banca del sangue in ciascun centro dello studio e sarà preparato e manipolato secondo la pratica standard del sito.
Altri nomi:
  • FFP

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta dell'INR
Lasso di tempo: 15 minuti dopo la fine della prima infusione di OCTAPLEX o FFP
Numero di pazienti che hanno avuto una risposta INR, definita come la correzione dell'INR del paziente a <1,5, 15 minuti dopo la fine della prima infusione con il farmaco in studio
15 minuti dopo la fine della prima infusione di OCTAPLEX o FFP
Unità di trasfusione di RBC
Lasso di tempo: Intraoperatorio; per tutta la durata dell'operazione
Numero totale di unità intraoperatorie di globuli rossi (RBC) somministrate ai pazienti
Intraoperatorio; per tutta la durata dell'operazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Wolfgang Frenzel, MD, International Medical Director

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2008

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 marzo 2012

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 agosto 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 febbraio 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 febbraio 2008

Primo Inserito (STIMA)

18 febbraio 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

31 gennaio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 gennaio 2023

Ultimo verificato

1 gennaio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • LEX-205

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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