- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00920855
Studio di Bendamustina in combinazione con Bortezomib per pazienti con mieloma multiplo recidivato/refrattario
Uno studio in aperto su Bendamustina in combinazione con Bortezomib per pazienti con mieloma multiplo recidivato/refrattario
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Encinitas, California, Stati Uniti
- Pacific Oncololgy & Hematology
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Roseville, California, Stati Uniti
- Capitol Hematology Oncology
-
San Diego, California, Stati Uniti
- University of California, San Diego
-
West Hollywood, California, Stati Uniti
- James R. Berenson, M.D., Inc.
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti
- George Washington University
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Stati Uniti
- Northshore University Health System
-
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti
- Alivin & Lois Lapidus Cancer Institute
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti
- Center for Cancer and Blood Disorders
-
-
Massachusetts
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Burlington, Massachusetts, Stati Uniti
- Sophia Gordon Cancer Center at Lahey Clinic
-
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Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Stati Uniti
- Geisinger Medical Center
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti
- Charleston Hematology Oncology, PA
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Tennessee
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Collierville, Tennessee, Stati Uniti
- Family Cancer Center, PLLC
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Stati Uniti
- Fairfax Northern Virginia Hematology Oncology
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Il paziente:
- ha una diagnosi di mieloma multiplo.
- attualmente soffre di mieloma multiplo con malattia misurabile.
- deve aver ricevuto almeno 1 precedente regime di trattamento e mostra segni di malattia progressiva al momento dell'ingresso nello studio.
- se una donna in età fertile (non chirurgicamente sterile o in postmenopausa naturale da almeno 12 mesi), deve utilizzare un metodo contraccettivo accettato dal punto di vista medico e deve accettare di continuare a utilizzare questo metodo per la durata dello studio e per 30 giorni dopo la partecipazione a lo studio.
- se un uomo, deve accettare di utilizzare un metodo contraccettivo accettabile per tutta la durata dello studio e per 90 giorni dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio.
- deve avere un performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) non superiore a 2.
- deve avere un'aspettativa di vita superiore a 3 mesi.
- devono soddisfare specifici criteri ematologici e di laboratorio relativi al protocollo entro 14 giorni dall'arruolamento.
Criteri di esclusione:
Il paziente ha:
- ha avuto un precedente tumore maligno negli ultimi 5 anni (ad eccezione del carcinoma a cellule basali o squamose o del carcinoma in situ della cervice).
- discrasia plasmacellulare con polineuropatia, organomegalia, endocrinopatia, sindrome da proteina monoclonale (proteina M) e alterazioni cutanee (POEMS).
- leucemia plasmacellulare.
- mieloma multiplo non misurabile.
- Neuropatia periferica di grado 2 (o superiore) secondo i criteri di terminologia comune per gli eventi avversi (CTCAE) entro 14 giorni prima dell'arruolamento.
- ha partecipato in precedenza a uno studio clinico sponsorizzato da Cephalon con bendamustina.
- funzione cardiaca compromessa o malattie cardiache clinicamente significative.
- ha subito un intervento chirurgico maggiore nelle 4 settimane precedenti lo screening o non si è ripreso dagli effetti collaterali di tale terapia.
- grave ipercalcemia.
- altre condizioni mediche o psichiatriche gravi e/o non controllate concomitanti.
- positività nota per virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o epatite B o C.
- una storia di reazione allergica attribuibile a composti di composizione chimica o biologica simile a bendamustina, bortezomib, boro o mannitolo.
- ricevuto chemioterapia entro 3 settimane prima dell'arruolamento, ad eccezione delle nitrosouree, che devono essere interrotte almeno 6 settimane prima dell'arruolamento.
- ricevuto corticosteroidi (superiore a 10 mg/die di prednisone o equivalente) entro 3 settimane prima dell'arruolamento.
- ricevuto immunoterapia, anticorpi o radioterapia entro 4 settimane prima dell'arruolamento.
- uno stato di donna incinta o in allattamento. Tutte le donne che rimangono incinte durante lo studio saranno ritirate dallo studio.
- uno status di maschio il cui partner sessuale è una donna in età fertile che non utilizza un efficace controllo delle nascite.
- utilizzato un farmaco sperimentale entro 1 mese prima della visita di screening.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Bendamustina e Bortezomib
Bendamustina in dosi crescenti di 50, 70 o 90 mg/m^2 come terapia di associazione con bortezomib a 1,0 mg/m^2/dose somministrata per un massimo di otto cicli di 28 giorni.
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Bendamustina è stata somministrata a 3 coorti di pazienti a dosi crescenti di 50 (coorte 1), 70 (coorte 2) e 90 mg/m^2/dose (coorte 3). Le dosi sono state somministrate per infusione endovenosa (iv) una volta al giorno nei giorni 1 e 4 di ciascun ciclo di 28 giorni. Ogni iv è stato somministrato per oltre 60 minuti ed è seguito dall'iniezione di bortezomib. Bortezomib verrà somministrato ai pazienti a una dose di 1,0 mg/m2/dose come iniezione endovenosa della durata di 3-5 secondi seguita da un lavaggio con soluzione fisiologica standard o attraverso una linea endovenosa continua. Le dosi devono essere somministrate ai pazienti nei giorni 1, 4, 8 e 11 del ciclo di 28 giorni.
Altri nomi:
Bortezomib è stato somministrato a una dose di 1,0 mg/m^2/dose per via endovenosa (iv) della durata di 3-5 secondi, seguita da un lavaggio con soluzione fisiologica standard o attraverso una linea endovenosa continua.
Le dosi devono essere somministrate nei giorni 1, 4, 8 e 11 di ciascun ciclo di 28 giorni.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Partecipanti con tossicità limitante la dose (DLT)
Lasso di tempo: Giorno 1 - 28
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La dose massima tollerata era la dose inferiore di 1 gradino rispetto alla dose in cui almeno un terzo dei pazienti ha manifestato DLT. Un DLT è stato definito come uno qualsiasi dei seguenti eventi che si verificano durante il primo ciclo:
I gradi di tossicità (3=evento avverso grave e 4=evento avverso pericoloso per la vita o invalidante) sono stati valutati utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v3 del National Cancer Institute. |
Giorno 1 - 28
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con una risposta tumorale complessiva valutata dallo sperimentatore
Lasso di tempo: Fino a 7,5 mesi (otto cicli di 28 giorni)
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La risposta complessiva del tumore è la somma di una risposta completa (CR), una risposta parziale molto buona (VGPR), una risposta parziale (PR) e una risposta minima (MR).
È stata utilizzata una versione modificata dei criteri di risposta di Bladé.
Le definizioni abbreviate per le categorie di risposta possono essere trovate nella descrizione del risultato #3.
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Fino a 7,5 mesi (otto cicli di 28 giorni)
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Migliore risposta tumorale dei partecipanti valutata dall'investigatore
Lasso di tempo: fino a 7,5 mesi (otto cicli di 28 giorni)
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Criteri abbreviati per le categorie di risposta: CR include la scomparsa della proteina monoclonale originale (proteina M) dal sangue e dalle urine e <5% di plasmacellule nel midollo osseo e nessun aumento delle dimensioni/numero delle lesioni ossee litiche e scomparsa di plasmocitomi dei tessuti molli per >=4 settimane.
VGPR include la proteina M sierica e urinaria rilevabile mediante immunofissazione ma non elettroforesi, e riduzione dell'escrezione urinaria di catene leggere nelle 24 ore di <100 mg e scomparsa di plasmocitomi dei tessuti molli per >= 4 settimane e nessun aumento delle dimensioni/numero di lesioni ossee litiche.
La PR include una riduzione >=50% della proteina M sierica e una riduzione dell'escrezione urinaria di catene leggere nelle 24 ore di >=90% o <200 mg e una riduzione >=50% delle dimensioni dei plasmocitomi dei tessuti molli e nessun aumento delle dimensioni/numero delle lesioni ossee litiche.
MR include una riduzione >=25% e <=49% della proteina M sierica.
SD non soddisfa i criteri per le altre categorie di risposta.
Vedere il risultato n. 4 per una definizione di PD.
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fino a 7,5 mesi (otto cicli di 28 giorni)
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Stima di Kaplan-Meier per il tempo alla progressione (TTP)
Lasso di tempo: fino a 8,6 mesi
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Il tempo alla progressione è stato definito come il tempo dall'inizio della terapia alla progressione della malattia (PD). PD richiede almeno uno dei seguenti:
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fino a 8,6 mesi
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Stima di Kaplan-Meier per la sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: fino a 23 mesi
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La sopravvivenza libera da progressione è il tempo che intercorre tra la data di inizio della terapia e la malattia progressiva (PD) o il decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
Vedere il risultato n. 4 per una definizione di PD.
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fino a 23 mesi
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Tempo per la prima risposta
Lasso di tempo: fino a 8,5 mesi
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Il tempo alla prima risposta è definito come il tempo dall'inizio della terapia alla prima evidenza di una risposta confermata (cioè CR, VGPR, PR o MR).
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fino a 8,5 mesi
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Stima di Kaplan-Meier per la durata della risposta
Lasso di tempo: fino a 8,5 mesi
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La durata della risposta (DR) è definita come il tempo dalla prima risposta alla malattia progressiva (PD).
Vedere il risultato n. 4 per una definizione di PD.
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fino a 8,5 mesi
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Stima di Kaplan-Meier per la sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: fino a 23 mesi
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La sopravvivenza globale è definita come il tempo dall'inizio della terapia alla morte per qualsiasi causa o all'ultima visita di follow-up.
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fino a 23 mesi
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Riepilogo dei partecipanti con eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: fino a 8,5 mesi. I decessi sono segnalati fino a 18 mesi
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I conteggi dei partecipanti che hanno avuto eventi avversi sono riassunti in una varietà di categorie.
La gravità e la correlazione con il farmaco in studio sono secondo il parere dello sperimentatore secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v3.0 del National Cancer Institute.
La gravità è valutata su una scala a 5 punti: 1=lieve, 2=moderata, 3=grave, 4=pericolo di vita o invalidante e 5= morte correlata all'evento avverso. La parentela è valutata su una scala a 5 punti: non correlata, improbabile, possibile, probabile e definita.
Le risposte certe, probabili e possibili sono riportate come "correlate" al farmaco in studio.
I decessi sono segnalati fino a 18 mesi.
Tutti i decessi si sono verificati oltre il periodo di tempo emergente dal trattamento poiché si sono verificati 6,5-16 mesi dopo la somministrazione finale.
Tutte le altre parti del riepilogo rappresentano il periodo di tempo emergente dal trattamento (fino a 8,5 mesi) che è il periodo di trattamento più 30 giorni.
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fino a 8,5 mesi. I decessi sono segnalati fino a 18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Berenson JR, Yellin O, Bessudo A, et al. Bendamustine combined with bortezomib has efficacy in patients with relapsed or refractory multiple myeloma: a phase 1/2 study. Blood (ASH Annual Meeting Abstracts). 2011;118 (suppl 21):abstract 1857
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Bendamustina cloridrato
- Bortezomib
Altri numeri di identificazione dello studio
- C18083/1063/MM/US
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Prove cliniche su bendamustina
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