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Gli effetti del trattamento orale con dipiridamolo sulla risposta immunitaria innata durante l'endotossiemia umana

4 novembre 2010 aggiornato da: Radboud University Medical Center

Gli effetti del trattamento orale con dipiridamolo sulla risposta immunitaria innata durante l'endotossiemia umana.

Durante la sepsi e lo shock settico, la risposta immunitaria può essere travolgente, portando a danni eccessivi ai tessuti, insufficienza d'organo e morte. Idealmente, la risposta infiammatoria è modulata portando sia a un'adeguata protezione contro i patogeni invasori sia alla limitazione di una risposta immunitaria esuberante. Negli ultimi anni si propone che l'adenosina abbia un ruolo centrale nella modulazione dell'infiammazione. In condizioni sfavorevoli come ipossia, ischemia o infiammazione l'adenosina viene rapidamente sovraregolata; con concentrazioni fino a dieci volte nei pazienti settici. Molti studi sugli animali hanno dimostrato che l'adenosina è in grado di attenuare la risposta infiammatoria e diminuire i tassi di mortalità. Pertanto, l'aumento farmacologico della concentrazione di adenosina è un potenziale bersaglio per attenuare l'infiammazione e limitare il danno d'organo. Il dipiridamolo, un inibitore della ricaptazione dell'adenosina, è in grado di aumentare la concentrazione di adenosina e limitare il danno da ischemia-riperfusione. Per studiare gli effetti del dipiridamolo sulla risposta infiammatoria ci proponiamo di utilizzare il cosiddetto modello di endotossiemia umana. Questo modello consente di chiarire gli attori chiave nella risposta immunitaria a uno stimolo gram-negativo in vivo, fungendo quindi da utile strumento per studiare potenziali nuove strategie terapeutiche in un ambiente standardizzato.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

30

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Nijmegen, Olanda, 6500 HB
        • Radboud University Nijmegen Medical Centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 35 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età ≥ 18 e ≤ 35 anni
  • Maschio
  • Salutare

Criteri di esclusione:

  • Uso di qualsiasi farmaco.
  • Storia di reazione allergica al dipiridamolo
  • Disturbo emorragico.
  • Fumare.
  • Precedente collasso vagale spontaneo.
  • Storia, segni o sintomi di malattie cardiovascolari.
  • Anomalie della conduzione cardiaca all'ECG consistenti in un blocco atrioventricolare di 2° grado o un blocco di branca complesso.
  • Ipertensione (definita come RR sistolica > 160 o RR diastolica > 90).
  • Ipotensione (definita come RR sistolica < 100 o RR diastolica < 50).
  • Compromissione renale (definita come creatinina plasmatica >120 μmol/l).
  • Anomalie degli enzimi epatici o sierologia dell'epatite positiva.
  • Sierologia HIV positiva o qualsiasi altra malattia evidente associata a deficienza immunitaria.
  • Malattia febbrile nella settimana prima della sfida LPS.
  • Partecipazione a un'altra sperimentazione farmacologica o donazione di sangue 3 mesi prima della prevista sfida LPS.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Endotossiemia placebo
Endotossina combinata con placebo
Placebo due volte al giorno per sette giorni consecutivi
L'LPS derivato da E. coli O:113 2 ng/kg iv verrà iniettato in 1 minuto alla dose di 2 ng/kg di peso corporeo.
Altri nomi:
  • Endotossiemia umana
Sperimentale: Endotossiemia Dipiridamolo
Endotossina combinata con trattamento con dipiridamolo
L'LPS derivato da E. coli O:113 2 ng/kg iv verrà iniettato in 1 minuto alla dose di 2 ng/kg di peso corporeo.
Altri nomi:
  • Endotossiemia umana
Trattamento orale con dipiridamolo 200 mg due volte al giorno per sette giorni consecutivi
Altri nomi:
  • Persantin ritardato

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Citochine circolanti
Lasso di tempo: 24 ore dopo la somministrazione di LPS
TNFx, IL6, IL10, IL1RA
24 ore dopo la somministrazione di LPS

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Emodinamica
Lasso di tempo: 24 ore dopo la somministrazione di LPS
Misurazione continua della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna
24 ore dopo la somministrazione di LPS
Sensibilità alla noradrenalina
Lasso di tempo: 24 ore dopo la somministrazione di LPS
Pletismografia dell'occlusione venosa
24 ore dopo la somministrazione di LPS
Vasorilassamento endoteliale-dipendente e indipendente
Lasso di tempo: 24 ore dopo la somministrazione di LPS
Pletismografia dell'occlusione venosa
24 ore dopo la somministrazione di LPS
Marcatori di danno endoteliale e cellule endoteliali circolanti
Lasso di tempo: 24 ore dopo la somministrazione di LPS
molecole di adesione circolanti (ICAM, VCAM, E-selectina, P-selectina) cellule endoteliali circolanti
24 ore dopo la somministrazione di LPS
Escrezione urinaria di marcatori di danno renale
Lasso di tempo: 24 ore dopo la somministrazione di LPS
GSTAlpha1-1 e GSTPi1-1
24 ore dopo la somministrazione di LPS
Concentrazioni di adenosina e relativi nucleotidi
Lasso di tempo: 24 ore dopo la somministrazione di LPS
24 ore dopo la somministrazione di LPS
Saranno prelevati ulteriori campioni di sangue per test genetici e misurazione di: mRNA e proteine ​​parte del metabolismo dell'adenosina
Lasso di tempo: 24 ore dopo la somministrazione di LPS
24 ore dopo la somministrazione di LPS
Stress ossidativo
Lasso di tempo: 24 ore dopo la somministrazione di LPS
Tioli, burst neutrofilo, rilascio di calcio dei neutrofili, TBARS, carbonili, FRAP, mieloperossidasi, catalasi, test di Griess
24 ore dopo la somministrazione di LPS

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Bart P Ramakers, MD, Radboud University Medical Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 marzo 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 marzo 2010

Primo Inserito (Stima)

24 marzo 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

5 novembre 2010

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 novembre 2010

Ultimo verificato

1 marzo 2010

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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