Distribuzione regionale della ventilazione a diverse frequenze respiratorie

La ventilazione meccanica durante l'anestesia e la terapia intensiva spesso determina una distribuzione non uniforme del gas di ventilazione. Particolarmente a rischio sono i pazienti anestetizzati per interventi laparoscopici e i pazienti posizionati in posizione Trendelenburg.

Una modalità di ventilazione meno dannosa potrebbe portare a una ventilazione più ottimale evitando lesioni polmonari indotte dal ventilatore. Il nostro progetto valuterà se la ventilazione a volume controllato con una frequenza respiratoria più elevata possa essere utilizzata a questo scopo.

Intendiamo studiare pazienti, senza malattie polmonari precedentemente note, sottoposti a prostatectomia laparoscopica robot-assistita. Dopo che i pazienti avranno dato il consenso informato, verranno inclusi nel nostro progetto. La distribuzione della ventilazione sarà monitorata con tomografia ad impedenza elettrica (EIT). Una volta anestetizzati i pazienti, posizionati a testa in giù e avviato l'intervento chirurgico con l'insufflazione di anidride carbonica inizieremo il nostro test.

Eseguiremo tre episodi di ventilazione standardizzata con la frequenza respiratoria (RR) di 20, 40 e 60. Con un RR più elevato il volume corrente verrà ridotto per mantenere un volume minuto inalato costante. I dati verranno raccolti dall'attrezzatura EIT, dalla macchina per l'anestesia e dal sistema di monitoraggio.