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Study of Lopinavir/ Ritonavir and Lamivudine Versus Standard Therapy in Naïve HIV-1 Infected Subjects. (GARDEL)

8 giugno 2012 aggiornato da: Pedro Cahn

A Phase 3, Randomized, Open Label, Controlled Study of Lopinavir/Ritonavir and Lamivudine Versus Standard Therapy in Naïve HIV-1 Infected Subjects.

The purpose of this study is designed to compare the safety, tolerability, antiviral activity and immunological effect of lopinavir/ritonavir plus lamivudine (3TC) versus standard therapy with 2 nucleoside/nucleotide reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) plus lopinavir/ritonavir in the treatment of naïve HIV-1 infected subjects.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Combination therapy with 2 nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTI) plus a non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI) or a protease inhibitor (PI) has been the mainstay of therapy for over 10 years, based on sound evidence derived from randomized controlled clinical trials and epidemiological data.A variety of new approaches designed to address the problems associated with combination highly active antiretroviral therapy (HAART) are currently being explored. These include strategic treatment interruptions to reduce time on therapy, toxicity and cost;Based on its performance, a dual drug combination that includes lopinavir/ritonavir and spares the more toxic NRTIs such as thymidine nucleoside-analogs, but maintains non-thymidine nucleoside-analogs appears as a potentially simple, safe and effective regimen.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

417

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Ciudad de Buenos Aires, Argentina, C1202ABB
        • Fundacion Huesped

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  1. > 18 years of age.
  2. Patient with documented HIV-1 infection
  3. Subject has voluntarily signed and dated an informed consent form
  4. Subject agrees not to take any medication during the study, including over the counter medicines or herbal preparations, without the approval of the trial physician.
  5. Documented HIV-1 RNA >1,000 copies/mL
  6. Subject naïve to ARV. (Patients who had received ARV ≤ 48 hours are allowed).
  7. Subject has indication to receive an antiretroviral regimen.
  8. Subjects can comply with protocol requirements.
  9. Subject's general medical condition, in the investigator's opinion, does not interfere with assessments and completion of the trial.
  10. If female, :

    1. use 2 different methods of birth control including, at least, one barrier method, and are acceptable to both the subject and investigator, and
    2. has a urine pregnancy test performed at the Screening Visit and on Baseline. Results of both tests must be negative.
    3. continue using 2 different methods of birth control including, at least, one barrier method for at least 30 days after the end of the treatment period

Exclusion Criteria:

  • 1. Evidence of viral resistance against lopinavir/ritonavir, and/or FTC or 3TC, and/or other nucleoside analogues based on the genotype resistance test performed at screening, considering resistance according to the panel IAS - USA, version in December, 2009.

    2. The presence of any of the following major mutations: V32I; I47V / A; L76V; V82A/F/T/S or the presence of two or more minor mutations at positions:10,20,24,33,46,50,53,54,63,71,73,84,90 is considered resistance to lopinavir/ritonavir.

    3. The presence of mutation M184V/I and/or K65R is considered resistance to 3TC or FTC. At the discretion of the investigator and based on the resistance test, a treatment based on lopinavir / ritonavir, plus 3TC or FTC and other similar nucleoside / nucleotide active could not be constructed.

    4. Previously documented HIV-2 infection. 5. Use of disallowed concomitant therapy 6. Patient has a current (active) diagnosis of acute hepatitis due to any cause OR chronic Hepatitis C WITH aspartate aminotransferase (AST) and/or alanine aminotransferase (ALT) >5 x upper limit of normal (ULN) AND/OR is likely to require treatment in the next year.

    7. Active Hepatitis B infection (regardless of stage of infection). 8. Any active clinically significant disease . 9. Subject has a currently active AIDS defining illness (Category C)30 days of screening. Subjects who are on stable maintenance therapy for an opportunistic infection may be enrolled.

    10. Life expectancy < 1 year according to the judgment of the investigator. 11. Screening laboratory analysis shows any of the following abnormal laboratory results:

    a. Hemoglobin < 8.0 g/dL b. Absolute neutrophil count < 750 cells/µL c. Platelet count < 50,000 mm3 d. Creatinine> 1.5 times the normal upper limit. 12. Subject enrolled in other clinical trials . 13. Use of any investigational agents within 30 days prior to screening. 14. Use of immunosuppressive drugs, cytokine inhibitors or other cytokines in the last year.

    15. Active substance use or abuse that the investigator determines may significantly interfere with study procedures 16. Any condition (including but not limited to alcohol and drug use) which in the opinion of the investigator, could compromise the subject's safety or adherence to the protocol.

    17. Subject is pregnant or breast-feeding.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: lopinavir/ritonavir plus lamivudine

ARM 1:

Lopinavir/ritonavir 200mg/50mg 2 tabs bid plus 3TC 150mg x1 tab bid

ARM 1:

Lopinavir/ritonavir 200mg/50mg 2 tabs bid plus 3TC 150mg x1 tab bid

Comparatore attivo: lopinavir/ritonavir plus two nucleosides

ARM 2:

3TC 150mg x1 tab bid or FTC 200mg 1 capsule qd plus Lopinavir/ritonavir 200mg/50mg 2 tabs BID plus a second NRTI, selected at investigator's discretion, based on baseline genotype

ARM 2:

3TC 150mg x1 tab bid or FTC 200mg 1 capsule qd plus Lopinavir/ritonavir 200mg/50mg 2 tabs BID plus a second NRTI, selected at investigator's discretion, based on baseline genotype.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
• Proportion of patients with HIV-1 RNA levels of less than 50 copies/mL in an intent-to-treat analysis at week 48
Lasso di tempo: 48 and 96 weeks
48 and 96 weeks

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
• Proportion of patients with HIV-1 RNA levels of less than 400 copies/mL at week 24 and at week 48
Lasso di tempo: 48 weeks
  • Proportion of patients with HIV-1 RNA levels of less than 50 copies/mL at week 24.
  • Number and type of resistance mutations in case of virologic failure• CD4+ lymphocyte count and proportion evolution between baseline and week 24 and 48.
  • Comparison of lipid profiles after 48 weeks
  • Changes in quality of life, assessed by a validated questionnaire
  • Treatment survival and interruptions.
  • Frequency, type and severity of adverse events.
  • Frequency of opportunistic infections (OI) and disease progression.
48 weeks

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Pedro Cahn, MD, PhD, Fundacion Huesped

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 novembre 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 novembre 2010

Primo Inserito (Stima)

9 novembre 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

12 giugno 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 giugno 2012

Ultimo verificato

1 giugno 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Infezione da HIV

Prove cliniche su lopinavir/ritonavir plus one nucleoside

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