Indagare sugli errori di immissione dell'ordine del medico computerizzato (CPOE) del paziente sbagliato

È stato dimostrato che i sistemi Computerized Physician Order Entry (CPOE) prevengono gli errori medici e sono diventati una componente importante del movimento per la sicurezza del paziente. Per accelerare l'adozione della tecnologia dell'informazione clinica, inclusi i sistemi CPOE, l'American Recovery and Reinvestment Act del 2009 ha stanziato circa 17 miliardi di dollari come pagamenti di incentivi a fornitori e ospedali che implementano la tecnologia dell'informazione sanitaria. Con la crescente adozione dei sistemi CPOE, tuttavia, è importante riconoscere che i difetti di progettazione hanno portato alla creazione di nuovi tipi di errori medici iatrogeni. Inoltre, i sistemi CPOE sviluppati con interfacce utente non ottimali e onerose hanno contribuito al rifiuto di interi sistemi da parte dei medici. Il sistema CPOE ideale massimizza la riduzione degli errori medici, riduce al minimo la creazione di errori medici e dispone di un'interfaccia intuitiva accettata da infermieri, medici e farmacisti.

Un esempio di un nuovo tipo di errore medico iatrogeno introdotto dai sistemi CPOE è stato chiamato "errori di giustapposizione". Errori di giustapposizione, come definiti da Ash, et al. sono "errori che possono verificarsi quando qualcosa è vicino a qualcos'altro sullo schermo e l'opzione sbagliata viene cliccata troppo facilmente per errore". Gli errori di giustapposizione possono portare un paziente a ricevere un farmaco, un test o un trattamento destinato a un altro paziente, a volte con conseguenze disastrose.

Gli errori di giustapposizione sono probabilmente una sottoclasse di un gruppo più ampio di errori CPOE del paziente sbagliato che hanno più eziologie. Altre possibili cause di ordini CPOE per pazienti sbagliati includono errori di interruzione o errori di doppia interruzione.

Obiettivi primari:

• Obiettivo specifico 1: Indagare la prevalenza di errori CPOE near-miss di pazienti sbagliati.
• Obiettivo specifico 2: indagare la causa principale degli errori CPOE mancati da pazienti sbagliati.
• Obiettivo specifico 3: Indagare e confrontare l'efficacia e l'impatto sul flusso di lavoro di due interventi distinti per prevenire gli errori CPOE near-miss del paziente sbagliato rispetto a un controllo.