Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie błędów w skomputeryzowanym wpisie zlecenia lekarskiego (CPOE) niewłaściwego pacjenta

7 września 2018 zaktualizowane przez: Montefiore Medical Center

Badanie błędów CPOE niewłaściwego pacjenta

Wraz ze wzrostem popularności systemów CPOE ważne jest, aby uznać, że wady projektowe doprowadziły do ​​powstania nowych rodzajów jatrogennych błędów medycznych. Przykład nowego rodzaju jatrogennego błędu medycznego wprowadzonego przez systemy CPOE został nazwany „błędami zestawienia”. Błędy zestawienia, zgodnie z definicją Asha i in. to „błędy, które mogą wystąpić, gdy coś jest blisko czegoś innego na ekranie, a niewłaściwa opcja jest zbyt łatwo kliknięta przez pomyłkę”. Błędy w zestawieniu mogą prowadzić do tego, że pacjent otrzymuje lek, test lub leczenie przeznaczone dla innego pacjenta, co czasami ma tragiczne konsekwencje. Błędy zestawienia są prawdopodobnie podklasą szerszej grupy błędów CPOE niewłaściwego pacjenta, które mają wiele etiologii.

Głównymi celami tej propozycji badawczej jest zbadanie częstości występowania błędów CPOE u niewłaściwego pacjenta, które groziły wypadkiem, zbadanie pierwotnej przyczyny tych błędów oraz zbadanie i porównanie skuteczności i wpływu dwóch różnych interwencji, aby zapobiec tym błędom.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Wykazano, że skomputeryzowane systemy wprowadzania zleceń lekarskich (CPOE) zapobiegają błędom medycznym i stały się głównym elementem ruchu na rzecz bezpieczeństwa pacjentów. Aby przyspieszyć wdrażanie klinicznych technologii informacyjnych, w tym systemów CPOE, amerykańska ustawa o odbudowie i reinwestycji z 2009 r. przeznaczyła około 17 miliardów dolarów na płatności motywacyjne dla dostawców i szpitali, którzy wdrażają technologie informacyjne dotyczące zdrowia. Jednak wraz ze wzrostem popularności systemów CPOE ważne jest, aby uznać, że wady projektowe doprowadziły do ​​​​powstania nowych rodzajów jatrogennych błędów medycznych. Ponadto systemy CPOE opracowane z nieoptymalnymi i uciążliwymi interfejsami użytkownika przyczyniły się do odrzucenia całych systemów przez lekarzy. Idealny system CPOE maksymalizuje redukcję błędów medycznych, minimalizuje powstawanie błędów medycznych i posiada przyjazny dla użytkownika interfejs, który jest akceptowany przez pielęgniarki, lekarzy i farmaceutów.

Przykład nowego rodzaju jatrogennego błędu medycznego wprowadzonego przez systemy CPOE został nazwany „błędami zestawienia”. Błędy zestawienia, zgodnie z definicją Asha i in. to „błędy, które mogą wystąpić, gdy coś jest blisko czegoś innego na ekranie, a niewłaściwa opcja jest zbyt łatwo kliknięta przez pomyłkę”. Błędy w zestawieniu mogą prowadzić do tego, że pacjent otrzymuje lek, test lub leczenie przeznaczone dla innego pacjenta, co czasami ma tragiczne konsekwencje.

Błędy zestawienia są prawdopodobnie podklasą szerszej grupy błędów CPOE niewłaściwego pacjenta, które mają wiele etiologii. Inne możliwe przyczyny poleceń CPOE niewłaściwego pacjenta obejmują błędy przerwania lub błędy podwójnego przerwania.

Główne cele:

  • Cel szczegółowy 1: Zbadanie częstości występowania błędów CPOE dotyczących niewłaściwego pacjenta.
  • Cel szczegółowy 2: Zbadanie pierwotnej przyczyny błędów CPOE u niewłaściwego pacjenta.
  • Cel szczegółowy 3: Zbadanie i porównanie skuteczności i wpływu na przebieg pracy dwóch różnych interwencji, aby zapobiec błędom CPOE popełnionym przez niewłaściwego pacjenta, który groził wypadkiem, w porównaniu z grupą kontrolną.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

4028

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • New York
      • Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467
        • Montefiore Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wszyscy usługodawcy, którzy składają zamówienia w systemie komputerowego wprowadzania zamówień lekarskich (CPOE).

Kryteria wyłączenia:

  • nic

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja pasywna
Gdy użytkownik ma zamiar złożyć zamówienie na pacjenta, w wyskakującym okienku pojawi się powiadomienie o nazwisku, wieku, płci, numerze sali i numerze MR aktualnie aktywowanego pacjenta.
Inny: Interwencja pasywna
Gdy użytkownik ma zamiar złożyć zamówienie na pacjenta, w wyskakującym okienku pojawi się powiadomienie o nazwisku, wieku, płci, numerze sali i numerze MR aktualnie aktywowanego pacjenta. Celem alertu jest wyświetlenie informacji identyfikacyjnych o pacjencie w celu podwójnego sprawdzenia dostawcy, aby upewnić się, że ma właściwego pacjenta. Ten alert pojawi się tylko raz na początku każdej sesji zamówienia (tj. dostawca nie zostanie powiadomiony o każdym pojedynczym zamówieniu, ale jeśli dostawca opuści panel zamówień, a następnie wróci, alert pojawi się ponownie).
Eksperymentalny: Aktywna interwencja
Przed złożeniem zamówienia użytkownik będzie musiał wprowadzić inicjały, wiek i płeć aktywowanego pacjenta.
Inny: Aktywna interwencja
Przed złożeniem zamówienia użytkownik będzie musiał wprowadzić inicjały, wiek i płeć aktywowanego pacjenta. Na przykład w przypadku pacjenta o imieniu Kaczor Donald, który ma 76 lat i jest mężczyzną, użytkownik będzie musiał wpisać „dd76m”, aby odblokować panel zamówień. Ten krok NIE będzie wymagany dla każdego zamówienia, ale BĘDZIE wymagany za każdym razem, gdy użytkownik wejdzie do panelu zamówień (tj. jeśli użytkownik opuści panel zamówień, a następnie wróci, system będzie wymagał ponownego wprowadzenia inicjałów, wieku i płci jak powyżej). Będzie to funkcja wymuszająca.
Aktywny komparator: Kontrola
Sterowanie równoległe bez interwencji
Inny: Kontrola
Sterowanie równoległe bez interwencji

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmniejszenie liczby błędów CPOE niewłaściwego pacjenta
Ramy czasowe: W ciągu godziny od złożenia zamówienia
Porównaj redukcję błędów CPOE niewłaściwych pacjentów w każdej grupie interwencyjnej z kontrolą
W ciągu godziny od złożenia zamówienia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wpływ interwencji na przepływ pracy
Ramy czasowe: W ciągu godziny od złożenia zamówienia
Porównaj skuteczność i wpływ na przebieg pracy dwóch różnych interwencji, aby zapobiec błędom CPOE popełnionym przez niewłaściwego pacjenta, w porównaniu z grupą kontrolną
W ciągu godziny od złożenia zamówienia

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Montefiore Medical Center

Śledczy

  • Główny śledczy: Jason S Adelman, MD, MS, Montefiore Medical Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 grudnia 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2011

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2011

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 grudnia 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 grudnia 2010

Pierwszy wysłany (Oszacować)

17 grudnia 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 września 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 września 2018

Ostatnia weryfikacja

1 września 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 10-05-156E

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Interwencja pasywna

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Cambodia

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

3
Subskrybuj