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Cloridrato trientino per la prevenzione dell'edema maculare dopo chirurgia della cataratta in pazienti con diabete mellito di tipo 2

3 maggio 2018 aggiornato da: David Maberley, University of British Columbia
Lo scopo principale del protocollo è valutare se il trientino cloridrato, un chelante del rame che è un agente che si lega e rimuove il rame, sarà efficace nel ridurre al minimo l'edema maculare dopo l'intervento di cataratta in soggetti con diabete di tipo 2. È nostra ipotesi che ci sarà una riduzione dell'infiammazione attribuita al rame dopo l'intervento chirurgico con conseguente diminuzione dell'edema.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Agli individui con diabete mellito di tipo II che si presentano all'UBC/VGH Eye Care Center per la chirurgia della cataratta verrà offerta la partecipazione a questo studio. L'intervento di cataratta verrà eseguito secondo i normali protocolli dei chirurghi e gli attuali standard di cura; tuttavia, i soggetti saranno randomizzati a un ciclo di 10 giorni di trientina orale a 1500 mg/giorno somministrato per 7 giorni prima e 3 giorni dopo l'intervento chirurgico o al placebo. I livelli di rame urinario saranno valutati prima e dopo la somministrazione di Trientina per determinare l'efficacia della chelazione del rame al momento dell'intervento chirurgico.

Gli esami oculari di base, le analisi del sangue e la raccolta delle urine saranno organizzati o eseguiti durante le due visite di screening fino a due mesi prima della data dell'intervento di cataratta secondo il protocollo di ricerca (scheda inclusa alla fine). I soggetti saranno valutati anche al giorno 1 post-operatorio, al giorno 7 (settimana n. 1) post-operatorio e al giorno 28-30 (mese 1) post-operatorio con tomografia a coerenza oculare (misurazioni dello spessore retinico). La fotografia del fondo oculare e il test dell'acuità visiva verranno eseguiti durante lo screening e il mese 1. Anche al mese 1 sarà necessaria un'ultima flebotomia per escludere l'anemia da carenza di rame.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada
        • Univeristy of British Columbia/Vancouver Coastal Health Authority - Eye Care Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

19 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

CRITERIO DI INCLUSIONE:

  1. Una diagnosi di diabete mellito di tipo 2.
  2. Punteggio della tabella oculare Early Treatment of Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) da 34 a 73 lettere a 2 metri dopo l'autorifrazione. (da 20/20 a 20/320 [logMAR da 0 a 1,2] per l'occhio di studio.
  3. Disposto e in grado di partecipare e fornire il consenso informato scritto.
  4. Deve avere almeno 19 anni
  5. I pazienti devono richiedere un intervento di cataratta come determinato da un oftalmologo.
  6. I pazienti devono sottoporsi a un intervento di cataratta standard e semplice con una lente pieghevole pianificata.

CRITERI DI ESCLUSIONE:

  1. Individui con neovascolarizzazione retinica attiva.
  2. Qualsiasi intervento chirurgico intraoculare entro 2 mesi o intervento laser entro 1 mese nell'occhio dello studio.
  3. Precedente intervento chirurgico alla retina o al corpo vitreo inclusa la vitrectomia del segmento posteriore o l'instabilità sclerale.
  4. Scansione OCT iniziale inadeguata per una misurazione basale affidabile dello spessore retinico.
  5. Edema maculare in atto non correlato al diabete.
  6. Pazienti che hanno ricevuto un trattamento con Avastin o Lucentis o laser in entrambi gli occhi negli ultimi 3 mesi.
  7. Altre malattie oculari non correlate al diabete o alla cataratta che il ricercatore ritiene possano influenzare l'imaging maculare o l'esito visivo.
  8. Condizioni mediche che richiedono l'uso costante di integratori minerali (rame, ferro o zinco in particolare). Questo non include quelli con degenerazione maculare legata all'età (AMD) che possono tranquillamente interrompere vitamine e minerali per il corso di 10 giorni del trattamento.
  9. Pazienti con anemia.
  10. Pazienti con disabilità fisiche o mentali che impediscono test accurati.
  11. Epatite attiva, malattia epatica clinicamente significativa o una storia recente di abuso di alcol.
  12. Qualsiasi evidenza di insufficienza renale o eGFR inferiore all'80% dei valori normali aggiustati per l'età.
  13. Pazienti che hanno avuto un ictus o un infarto del miocardio nei 6 mesi precedenti o che hanno tachicardia ventricolare in trattamento.
  14. Storia di grave malattia cardiaca o angina instabile.
  15. Soggetti che partecipano a uno studio di terapia sperimentale o che hanno ricevuto una terapia sperimentale nelle ultime 12 settimane.
  16. Soggetti a basso rischio medico a causa di altre malattie sistemiche o infezioni attive non controllate.
  17. Soggetti con malattie sistemiche infiammatorie, come il lupus eritematoso sistemico.
  18. Donne in età fertile non su 2 forme efficaci di controllo delle nascite.
  19. Donne in gravidanza o che stanno pianificando una gravidanza.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: UN
Trientina orale 1500 mg x 1 settimana prima dell'intervento di cataratta e 3 giorni dopo l'intervento

L'intervento terapeutico del braccio A è l'utilizzo di Trientina Hydrochloride per 10 giorni nel periodo perioperatorio.

Tutti i soggetti partecipanti riceveranno tutti un intervento di cataratta secondo gli attuali standard di cura; tuttavia, i soggetti randomizzati nel gruppo di intervento (trientina cloridrato) seguiranno un ciclo di 10 giorni di trientina orale a 1500 mg somministrata per 7 giorni prima e 3 giorni dopo l'intervento chirurgico.

Altri nomi:
  • Syprine
Comparatore placebo: B
Placebo orale x 1 settimana prima dell'intervento di cataratta e 3 giorni dopo l'intervento
vedi sopra

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Variazione delle misurazioni dello spessore retinico mediante tomografia a coerenza ottica (OCT) dallo screening al giorno 28 tra soggetti sottoposti a intervento chirurgico con e senza uso di Trientina.
Lasso di tempo: Proiezione, giorno 28
Proiezione, giorno 28

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Le analisi secondarie riguarderanno le valutazioni del cambiamento dell'acuità visiva e dei risultati della fotografia del fondo oculare dallo screening al giorno 28.
Lasso di tempo: Proiezione, giorno 28
Proiezione, giorno 28

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: David Maberley, MD,FRCSC,MSc(Epid), University of British Columbia

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 febbraio 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 febbraio 2011

Primo Inserito (Stima)

14 febbraio 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 maggio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 maggio 2018

Ultimo verificato

1 maggio 2018

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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