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Studio sul contenuto di grasso epatico e sulla massa grassa viscerale in pazienti con diabete di tipo 2 in sovrappeso e obesi dopo il trattamento con insulina basale

7 marzo 2011 aggiornato da: Fudan University

Uno studio multicentrico, in aperto, randomizzato, parallelo sul contenuto di grasso epatico e sulla massa grassa viscerale in pazienti con diabete di tipo 2 in sovrappeso e obesi dopo 26 settimane di trattamento con insulina Detemir una volta al giorno rispetto a insulina NPH una volta al giorno

Obiettivo primario:

Per confrontare la variazione del contenuto di grasso epatico e della massa grassa viscerale (cm2) valutata mediante MRS (Magnetic Resonance Spectroscopy) e MRI (Magnetic Resonance Image), dopo 26 settimane di trattamento con insulina detemir una volta al giorno o insulina NPH una volta al giorno entrambe con metformina in soggetti diabetici di tipo 2 in sovrappeso e obesi.

Obiettivi secondari:

Per confrontare i due trattamenti rispetto a:

  1. Efficacia:

    • MRI: massa grassa sottocutanea addominale (cm2), rapporto di tessuto adiposo viscerale/sottocutaneo calcolato.
    • Variazione di HbA1c rispetto al basale a 12 e 26 settimane di trattamento.
    • Variazione della glicemia plasmatica a digiuno rispetto al basale a 12 e 26 settimane di trattamento.
    • Peso
    • Circonferenza vita e fianchi
  2. Sicurezza:

    • Incidenza di ipoglicemia nelle 26 settimane di trattamento con insulina detemir rispetto a NPH
    • Profilo lipidico all'inizio e dopo 26 settimane di trattamento
    • Incidenza di eventi avversi durante il processo
    • Profilo di sicurezza misurato dai parametri di sicurezza di laboratorio (ematologia, biochimica) ed esame fisico/segni vitali prima e alla fine del trattamento

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Shang hai, Cina
        • Zhong Shan Hospital, Fudan University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Consenso informato ottenuto prima di qualsiasi attività correlata alla sperimentazione. (Le attività relative allo studio sono qualsiasi procedura che non sarebbe stata eseguita durante la normale gestione del soggetto.)
  • Femmina o maschio, 18 anni ≤ età ≤ 70 anni
  • Soggetti con diabete di tipo 2 naïve all'insulina che sono stati trattati con metformina (>1 g/die) da sola per almeno 3 mesi prima dello screening
  • 11%≥HbA1c≥7,5% in base all'analisi di un laboratorio centrale
  • 24kg/m2≤BMI≤40kg/m2
  • Fluttuazione del peso <2 kg in un mese prima dello screening
  • In grado e disposto a eseguire l'automonitoraggio della glicemia.
  • Disposto ad accettare la terapia con insulina basale
  • In grado di auto-iniettarsi tutte le dosi necessarie di insulina

Criteri di esclusione:

  • Trattamento con qualsiasi OAD (farmaci antidiabetici orali) negli ultimi 6 mesi, ad eccezione della metformina (i soggetti attualmente trattati con metformina nell'intervallo di 1000-2000 mg al giorno possono essere inclusi nello studio). La dose deve essere rimasta invariata per un periodo di un mese prima della randomizzazione e dovrebbe rimanere invariata per tutto il periodo di prova).
  • Uso di farmaci approvati per la riduzione del peso (ad es. orlistat, sibutramina, rimonabant) o obesità indotta da trattamento farmacologico (ad es. corticosteroidi, FANS, antidepressivi triciclici, antipsicotici atipici).
  • Partecipazione a uno studio clinico sul controllo del peso negli ultimi 3 mesi prima dello screening.
  • Trattamento chirurgico precedente o pianificato dell'obesità.
  • Qualsiasi malattia o condizione (come renale, epatica o cardiaca) secondo il giudizio dello Sperimentatore rende il soggetto inadatto alla partecipazione alla sperimentazione.
  • Modifica prevista di farmaci concomitanti noti per interferire con il metabolismo del glucosio, come steroidi sistemici, beta-bloccanti non selettivi o inibitori delle monoaminossidasi (MAO).
  • Variazione anticipata di farmaci concomitanti noti per interferire con il metabolismo lipidico, come i farmaci ipolipemizzanti.
  • Retinopatia proliferativa o maculopatia che ha richiesto un trattamento acuto negli ultimi sei mesi.
  • Ipertensione incontrollata (trattata o non trattata) a giudizio dello sperimentatore
  • Allergia nota o sospetta ai prodotti in prova o ai prodotti correlati.
  • Precedente partecipazione a questo processo. La partecipazione si definisce proiettata.
  • Gravidanza, allattamento o intenzione di iniziare una gravidanza o mancato utilizzo di adeguate misure contraccettive. Misure contraccettive adeguate sono la sterilizzazione, il dispositivo intrauterino (IUD), i contraccettivi orali o l'uso coerente di metodi di barriera.
  • Incapacità mentale, riluttanza o barriere linguistiche che precludono un'adeguata comprensione o cooperazione.
  • Qualsiasi condizione che lo sperimentatore ritenga possa interferire con la partecipazione allo studio o la valutazione dei risultati.
  • Ricezione di qualsiasi farmaco sperimentale (NPH o insulina detemir) entro 1 mese prima di questo studio.
  • Malattia cardiaca definita secondo la classe NYHA III o IV, angina pectoris instabile e/o infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi precedenti la selezione.
  • Storia di inconsapevolezza ipoglicemica.
  • Con impianto mentale (come pacemaker cardiaco, pompa per insulina) in vivo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: insulina protamina neutra, metformina
Insulina NPH una volta al giorno più metformina orale due o tre volte al giorno per 26 settimane
insulina detemir una volta al giorno con metformina
Sperimentale: insulina detemir, metformina
Insulina detemir una volta al giorno più metformina orale due o tre volte al giorno per 26 settimane
insulina protamina neutra una volta al giorno con metformina

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il cambiamento nel contenuto di grasso nel fegato e nella massa grassa viscerale
Lasso di tempo: Dopo 26 settimane di trattamento
Per confrontare la variazione del contenuto di grasso epatico e della massa grassa viscerale (cm2), valutata mediante MRS e MRI, dopo 26 settimane di trattamento con insulina detemir o insulina NPH (entrambe con metformina) in soggetti sovrappeso e obesi con diabete di tipo 2
Dopo 26 settimane di trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risonanza magnetica
Lasso di tempo: dopo 26 settimane di trattamento
Massa grassa sottocutanea addominale (cm2), rapporto di tessuto adiposo viscerale/sottocutaneo calcolato.
dopo 26 settimane di trattamento
Variazione dell'HbA1c
Lasso di tempo: rispettivamente dal basale a 12 e 26 settimane di trattamento
Variazione di HbA1c rispetto al basale rispettivamente a 12 e 26 settimane di trattamento
rispettivamente dal basale a 12 e 26 settimane di trattamento
Alterazione della glicemia plasmatica a digiuno
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 26 settimane
Variazione della glicemia plasmatica a digiuno (FPG) rispetto al basale rispettivamente a 12 e 26 settimane di trattamento
Dal basale a 12 e 26 settimane
Peso ad ogni visita
Lasso di tempo: Ad ogni visita
Peso ad ogni visita
Ad ogni visita
Circonferenza vita e fianchi ad ogni visita
Lasso di tempo: Ad ogni visita
Circonferenza vita e fianchi ad ogni visita
Ad ogni visita
Ipoglicemia
Lasso di tempo: durante il trattamento di 26 settimane
Incidenza di ipoglicemia nelle 26 settimane di trattamento con insulina detemir rispetto a NPH
durante il trattamento di 26 settimane
Profilo lipidico
Lasso di tempo: All'inizio e dopo 26 settimane di trattamento
Profilo lipidico all'inizio e dopo 26 settimane di trattamento
All'inizio e dopo 26 settimane di trattamento
Eventi avversi
Lasso di tempo: Durante il processo
Incidenza di eventi avversi durante il processo
Durante il processo
Profilo di sicurezza
Lasso di tempo: Durante il trattamento
Profilo di sicurezza misurato dai parametri di sicurezza di laboratorio (ematologia, biochimica) ed esame fisico/segni vitali prima e alla fine del trattamento
Durante il trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 marzo 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 marzo 2011

Primo Inserito (Stima)

8 marzo 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

8 marzo 2011

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 marzo 2011

Ultimo verificato

1 giugno 2010

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su insulina determir

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