- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01310452
Studie o obsahu tuku v játrech a hmotě viscerálního tuku u pacientů s nadváhou a obezitou s diabetem 2. typu po léčbě bazálním inzulínem
7. března 2011 aktualizováno: Fudan University
Multicentrická, otevřená, randomizovaná, paralelní studie o obsahu tuku v játrech a hmotnosti viscerálního tuku u pacientů s nadváhou a obezitou s diabetem 2. typu po 26 týdnech léčby inzulínem Detemir jednou denně versus inzulín NPH jednou denně
Primární cíl:
Pro srovnání změny obsahu tuku v játrech a hmoty viscerálního tuku (cm2) hodnocené pomocí MRS (Magnetic Resonance Spectroscopy) a MRI (Magnetic Resonance Image), po 26 týdnech léčby inzulinem detemir jednou denně nebo inzulinem NPH jednou denně obojí s metforminem v diabetiků 2. typu s nadváhou a obezitou.
Sekundární cíle:
Porovnat tyto dvě léčby s ohledem na:
Účinnost:
- MRI: hmota abdominálního podkožního tuku (cm2), vypočtený poměr viscerální/subkutánní adipózní tkáně.
- Změna HbA1c od výchozí hodnoty ve 12. a 26. týdnu léčby.
- Změna plazmatické glukózy nalačno od výchozí hodnoty po 12 a 26 týdnech léčby.
- Hmotnost
- Obvod pasu a boků
Bezpečnost:
- Výskyt hypoglykémie během 26 týdnů léčby inzulinem detemir versus NPH
- Lipidový profil na začátku a po 26 týdnech léčby
- Výskyt nežádoucích účinků během pokusu
- Bezpečnostní profil měřený laboratorními bezpečnostními parametry (hematologie, biochemie) a fyzikálním vyšetřením/vitálními funkcemi před a na konci léčby
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
50
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Shang hai, Čína
- Zhong Shan Hospital, Fudan University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas získaný před jakoukoli činností související se studiem. (Aktivity související se studiem jsou všechny postupy, které by nebyly provedeny během normálního řízení subjektu.)
- Žena nebo muž, 18 let≤věk≤70 let
- Subjekty s diabetem typu 2 dosud neléčeným inzulínem, kteří byli léčeni samotným metforminem (>1 g/d) po dobu nejméně 3 měsíců před screeningem
- 11 %≥HbA1c≥7,5 % na základě analýzy z centrální laboratoře
- 24kg/m2≤BMI≤40kg/m2
- Kolísání hmotnosti < 2 kg za měsíc před screeningem
- Schopný a ochotný provádět vlastní monitorování hladiny glukózy v krvi.
- Ochota přijmout terapii bazálním inzulínem
- Schopnost samostatně si aplikovat všechny požadované dávky inzulínu
Kritéria vyloučení:
- Léčba jakýmikoli OAD (orální antidiabetika) za posledních 6 měsíců, kromě metforminu (jedinci, kteří jsou v současné době léčeni metforminem v intervalu 1000-2000 mg denně, mohou být zahrnuti do studie. Dávka by měla zůstat nezměněna po dobu jednoho měsíce před randomizací a mělo by se očekávat, že se nezmění po celou dobu studie).
- Použití schválené farmakoterapie na snižování hmotnosti (např. orlistat, sibutramin, rimonabant) nebo obezita vyvolaná medikamentózní léčbou (např. kortikosteroidy, NSAID, tricyklická antidepresiva, atypická antipsychotika).
- Účast na klinické studii kontroly hmotnosti během posledních 3 měsíců před screeningem.
- Předchozí nebo plánovaná chirurgická léčba obezity.
- Jakékoli onemocnění nebo stav (jako jsou ledviny, játra nebo srdce) podle úsudku zkoušejícího činí subjekt nevhodným pro účast ve studii.
- Předpokládaná změna v souběžně podávané léčbě, o které je známo, že interferuje s metabolismem glukózy, jako jsou systémové steroidy, neselektivní beta-blokátory nebo inhibitory monoaminooxidázy (MAO).
- Předpokládaná změna souběžné medikace, o které je známo, že interferuje s metabolismem lipidů, jako jsou léky snižující hladinu lipidů.
- Proliferativní retinopatie nebo makulopatie, které vyžadovaly akutní léčbu během posledních šesti měsíců.
- Nekontrolovaná hypertenze (léčená nebo neléčená) podle posouzení zkoušejícího
- Známá nebo předpokládaná alergie na zkušební produkt(y) nebo související produkty.
- Předchozí účast v tomto testu. Účast je definována jako prověřovaná.
- Těhotenství, kojení nebo úmysl otěhotnět nebo nepoužívat adekvátní antikoncepční opatření. Adekvátní antikoncepční opatření jsou sterilizace, nitroděložní tělísko (IUD), perorální antikoncepce nebo důsledné používání bariérových metod.
- Duševní neschopnost, neochota nebo jazykové bariéry vylučující přiměřené porozumění nebo spolupráci.
- Jakákoli podmínka, o které se zkoušející domnívá, že by narušovala účast ve studii nebo hodnocení výsledků.
- Příjem jakéhokoli hodnoceného léku (NPH nebo inzulin detemir) během 1 měsíce před touto studií.
- Srdeční onemocnění definované podle NYHA třídy III nebo IV, nestabilní angina pectoris a/nebo infarkt myokardu během posledních 6 měsíců před výběrem.
- Anamnéza neuvědomování si hypoglykémie.
- S mentálním implantátem (jako je kardiostimulátor, inzulínová pumpa) in vivo.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: neutrální protaminový inzulín, metformin
NPH inzulín jednou denně plus perorální metformin dvakrát nebo třikrát denně po dobu 26 týdnů
|
inzulin detemir jednou denně s metforminem
|
|
Experimentální: inzulin detemir, metformin
Inzulin detemir jednou denně plus perorální metformin dvakrát nebo třikrát denně po dobu 26 týdnů
|
neutrální protaminový inzulín jednou denně s metforminem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna obsahu tuku v játrech a hmoty viscerálního tuku
Časové okno: Po 26 týdnech léčby
|
Porovnat změnu obsahu tuku v játrech a hmoty viscerálního tuku (cm2), hodnocenou pomocí MRS a MRI, po 26 týdnech léčby inzulínem detemir nebo inzulínem NPH (obojí s metforminem) u pacientů s nadváhou a obezitou diabetiků 2.
|
Po 26 týdnech léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
MRI
Časové okno: po 26 týdnech léčby
|
Hmotnost podkožního tuku v břiše (cm2), vypočtený poměr viscerální/subkutánní tukové tkáně.
|
po 26 týdnech léčby
|
|
Změna HbA1c
Časové okno: od výchozího stavu do 12, respektive 26 týdnů léčby
|
Změna HbA1c od výchozí hodnoty po 12 a 26 týdnech léčby
|
od výchozího stavu do 12, respektive 26 týdnů léčby
|
|
Změna plazmatické glukózy nalačno
Časové okno: Od výchozího stavu do 12. a 26. týdne
|
Změna plazmatické glukózy nalačno (FPG) od výchozí hodnoty po 12 a 26 týdnech léčby
|
Od výchozího stavu do 12. a 26. týdne
|
|
Váha při každé návštěvě
Časové okno: Při každé návštěvě
|
Váha při každé návštěvě
|
Při každé návštěvě
|
|
Obvod pasu a boků při každé návštěvě
Časové okno: Při každé návštěvě
|
Obvod pasu a boků při každé návštěvě
|
Při každé návštěvě
|
|
Hypoglykémie
Časové okno: během 26týdenní léčby
|
Výskyt hypoglykémie během 26 týdnů léčby inzulinem detemir versus NPH
|
během 26týdenní léčby
|
|
Lipidový profil
Časové okno: Na začátku a po 26 týdnech léčby
|
Lipidový profil na začátku a po 26 týdnech léčby
|
Na začátku a po 26 týdnech léčby
|
|
Nežádoucí události
Časové okno: Během soudu
|
Výskyt nežádoucích účinků během pokusu
|
Během soudu
|
|
Bezpečnostní profil
Časové okno: Během léčby
|
Bezpečnostní profil měřený laboratorními bezpečnostními parametry (hematologie, biochemie) a fyzikálním vyšetřením/vitálními funkcemi před a na konci léčby
|
Během léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Holman RR, Paul SK, Bethel MA, Matthews DR, Neil HA. 10-year follow-up of intensive glucose control in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008 Oct 9;359(15):1577-89. doi: 10.1056/NEJMoa0806470. Epub 2008 Sep 10.
- Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998 Sep 12;352(9131):837-53. Erratum In: Lancet 1999 Aug 14;354(9178):602.
- Semlitsch T, Engler J, Siebenhofer A, Jeitler K, Berghold A, Horvath K. (Ultra-)long-acting insulin analogues versus NPH insulin (human isophane insulin) for adults with type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 9;11(11):CD005613. doi: 10.1002/14651858.CD005613.pub4.
- Nathan DM, Buse JB, Davidson MB, Ferrannini E, Holman RR, Sherwin R, Zinman B; American Diabetes Association; European Association for Study of Diabetes. Medical management of hyperglycemia in type 2 diabetes: a consensus algorithm for the initiation and adjustment of therapy: a consensus statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetes Care. 2009 Jan;32(1):193-203. doi: 10.2337/dc08-9025. Epub 2008 Oct 22.
- Mokdad AH, Ford ES, Bowman BA, Nelson DE, Engelgau MM, Vinicor F, Marks JS. Diabetes trends in the U.S.: 1990-1998. Diabetes Care. 2000 Sep;23(9):1278-83. doi: 10.2337/diacare.23.9.1278.
- Lean ME, Powrie JK, Anderson AS, Garthwaite PH. Obesity, weight loss and prognosis in type 2 diabetes. Diabet Med. 1990 Mar-Apr;7(3):228-33. doi: 10.1111/j.1464-5491.1990.tb01375.x.
- Hollander P, Raslova K, Skjoth TV, Rastam J, Liutkus JF. Efficacy and safety of insulin detemir once daily in combination with sitagliptin and metformin: the TRANSITION randomized controlled trial. Diabetes Obes Metab. 2011 Mar;13(3):268-75. doi: 10.1111/j.1463-1326.2010.01351.x.
- Whittingham JL, Havelund S, Jonassen I. Crystal structure of a prolonged-acting insulin with albumin-binding properties. Biochemistry. 1997 Mar 11;36(10):2826-31. doi: 10.1021/bi9625105.
- Philis-Tsimikas A, Charpentier G, Clauson P, Ravn GM, Roberts VL, Thorsteinsson B. Comparison of once-daily insulin detemir with NPH insulin added to a regimen of oral antidiabetic drugs in poorly controlled type 2 diabetes. Clin Ther. 2006 Oct;28(10):1569-81. doi: 10.1016/j.clinthera.2006.10.020. Erratum In: Clin Ther. 2006 Nov;28(11):1967.
- Mandosi E, Fallarino M, Rossetti M, Gatti A, Morano S. Waist circumference reduction after insulin detemir therapy in type 2 diabetes patients previously treated with NPH. Diabetes Res Clin Pract. 2009 May;84(2):e18-20. doi: 10.1016/j.diabres.2009.02.006. Epub 2009 Mar 17.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. ledna 2011
Termíny zápisu do studia
První předloženo
7. března 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
7. března 2011
První zveřejněno (Odhad)
8. března 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
8. března 2011
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. března 2011
Naposledy ověřeno
1. června 2010
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Tělesná hmotnost
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Nadváha
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Koagulanty
- Antagonisté heparinu
- Inzulín
- Inzulin, Globin Zinek
- Inzulín Detemir
- Protaminy
Další identifikační čísla studie
- prof gao xin
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus 2. typu
-
Korea United Pharm. Inc.Zatím nenabíráme
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Izmir Bakircay UniversityDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ 2 léčený inzulínemTurecko (Türkiye)
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionDokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2Spojené státy
-
Services Hospital, LahoreDokončeno
-
Universite du Quebec en OutaouaisUniversity Hospital, Angers; McGill University; Centre de Recherche du Centre...Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes, autoimunita | Diabetes typu 2 | Diabetes; Nástup v dospělostiKanada
-
Zhejiang Provincial People's HospitalShandong Suncadia Medicine Co., Ltd.Nábor
-
Fujifilm Medical Systems USA, Inc.International HealthCare, LLCZatím nenabírámeRutinní screeningová mamografie
-
University of Roma La SapienzaNeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček StatinItálie
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
Klinické studie na inzulín detemir
-
Stanford UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoDiabetes typu 1Spojené státy
-
Novo Nordisk A/SDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | DiabetesTchaj-wan
-
Novo Nordisk A/SDokončeno
-
Novo Nordisk A/SDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | DiabetesIndie
-
Lise TarnowNovo Nordisk A/SDokončeno
-
The Royal Bournemouth HospitalUkončeno
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNovo Nordisk A/SStaženo
-
University Hospital TuebingenUkončenoDiabetes Mellitus | HypoglykémieNěmecko
-
University of Colorado, DenverNovo Nordisk A/SDokončeno
-
Novo Nordisk A/SDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | DiabetesKorejská republika