- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01310452
Tanulmány a májzsírtartalomról és a zsigeri zsírtömegről 2-es típusú túlsúlyos és elhízott cukorbetegeknél a bazális inzulinkezelés után
Többközpontú, nyílt jelölésű, randomizált, párhuzamos vizsgálat a túlsúlyos és elhízott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő túlsúlyos és elhízott betegek májzsírtartalmáról és zsigeri zsírtömegéről 26 hetes Detemir inzulin napi egyszeri kezelés után, szemben az NPH inzulinnal naponta egyszer
Az elsődleges célkítűzés:
A májzsírtartalom és a zsigeri zsírtömeg (cm2) MRS-sel (mágneses rezonancia spektroszkópiával) és MRI-vel (mágneses rezonancia képpel) mért változásának összehasonlítása 26 hetes napi egyszeri detemir inzulinnal vagy napi egyszeri NPH inzulinnal, mindkettő metformin mellett. túlsúlyos és elhízott 2-es típusú cukorbetegek.
Másodlagos célok:
A két kezelés összehasonlítása a következők tekintetében:
Hatékonyság:
- MRI: hasi szubkután zsírtömeg (cm2), Számított zsigeri/szubkután zsírszövet arány.
- A HbA1c változása a kiindulási értékhez képest a kezelés 12. és 26. hetében.
- Az éhomi vércukorszint változása a kiindulási értékhez képest a kezelés 12. és 26. hetében.
- Súly
- Derék- és csípőkörfogat
Biztonság:
- A hypoglykaemia előfordulása a detemir inzulinnal végzett 26 hetes kezelés során az NPH-val szemben
- Lipidprofil a kezelés kezdetén és 26 hetes kezelés után
- A nemkívánatos események előfordulása a vizsgálat során
- Biztonsági profil laboratóriumi biztonsági paraméterekkel (hematológia, biokémia) és fizikális vizsgálattal/életjellemzőkkel mérve a kezelés előtt és végén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Shang hai, Kína
- Zhong Shan Hospital, Fudan University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Tájékozott hozzájárulás megszerzése a vizsgálattal kapcsolatos tevékenységek előtt. (A próbához kapcsolódó tevékenységek minden olyan eljárás, amelyet a vizsgálati alany normál irányítása során nem végeztek volna el.)
- Nő vagy férfi, 18 év ≤ életkor ≤ 70 év
- Inzulinnal nem kezelt 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő alanyok, akiket a szűrés előtt legalább 3 hónapig metforminnal (>1 g/nap) kezeltek
- 11%≥HbA1c≥7,5% egy központi laboratórium elemzése alapján
- 24kg/m2≤BMI≤40kg/m2
- Súlyingadozás <2 kg a szűrést megelőző egy hónapban
- Képes és hajlandó a vércukorszint önellenőrzésére.
- Hajlandó elfogadni a bazális inzulinterápiát
- Képes önállóan beadni az összes szükséges inzulinadagot
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen OAD-val (orális antidiabetikus gyógyszerekkel) végzett kezelés az elmúlt 6 hónapban, kivéve a metformint (a jelenleg napi 1000-2000 mg-os adagban metforminnal kezelt alanyok bevonhatók a vizsgálatba. Az adagnak a véletlen besorolást megelőző egy hónapig változatlannak kellett maradnia, és várhatóan változatlan marad a vizsgálati időszak alatt.
- Jóváhagyott testsúlycsökkentő gyógyszeres terápia alkalmazása (pl. orlisztát, szibutramin, rimonabant) vagy gyógyszeres kezelés által kiváltott elhízás (pl. kortikoszteroidok, NSAID-ok, triciklikus antidepresszánsok, atipikus antipszichotikumok).
- Részvétel a testtömeg-szabályozás klinikai vizsgálatában a szűrést megelőző utolsó 3 hónapban.
- Az elhízás korábbi vagy tervezett műtéti kezelése.
- Bármilyen betegség vagy állapot (például vese-, máj- vagy szívbetegség) a vizsgáló megítélése szerint alkalmatlanná teszi az alanyt a vizsgálatban való részvételre.
- A glükóz metabolizmust ismerten befolyásoló egyidejű gyógyszeres kezelés várható változása, mint például a szisztémás szteroidok, a nem szelektív béta-blokkolók vagy a monoamin-oxidáz (MAO) gátlók.
- Várható változás az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerekben, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a lipidanyagcserét, például a lipidszint-csökkentő gyógyszereket.
- Proliferatív retinopátia vagy maculopathia, amely az elmúlt hat hónapban akut kezelést igényelt.
- Nem kontrollált magas vérnyomás (kezelt vagy kezeletlen), a vizsgáló megítélése szerint
- Ismert vagy feltételezett allergia próbatermék(ek)re vagy kapcsolódó termékekre.
- Korábbi részvétel ezen a tárgyaláson. A részvételt szűrésként határozzák meg.
- Terhesség, szoptatás, teherbe esés szándéka, vagy megfelelő fogamzásgátló módszer alkalmazása hiánya. Megfelelő fogamzásgátló módszer a sterilizálás, az intrauterin eszköz (IUD), az orális fogamzásgátlók vagy a barrier módszerek következetes alkalmazása.
- Mentális cselekvőképtelenség, nem hajlandóság vagy nyelvi akadályok, amelyek kizárják a megfelelő megértést vagy együttműködést.
- Bármilyen körülmény, amelyről a vizsgáló úgy érzi, hogy megzavarná a vizsgálatban való részvételt vagy az eredmények értékelését.
- Bármely vizsgálati gyógyszer (NPH vagy detemir inzulin) átvétele a vizsgálatot megelőző 1 hónapon belül.
- A NYHA III. vagy IV. osztálya szerint meghatározott szívbetegség, instabil angina pectoris és/vagy szívinfarktus a kiválasztás előtti utolsó 6 hónapban.
- Hipoglikémiás nem tudatosság anamnézisében.
- Mentális implantátummal (például szívritmus-szabályozóval, inzulinpumpával) in vivo.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: semleges protamin inzulin, metformin
NPH inzulin naponta egyszer plusz orális metformin naponta kétszer vagy háromszor 26 héten keresztül
|
detemir inzulin naponta egyszer metforminnal együtt
|
Kísérleti: detemir inzulin, metformin
Detemir inzulin naponta egyszer plusz orális metformin naponta kétszer vagy háromszor 26 héten keresztül
|
semleges protamin inzulin naponta egyszer metforminnal
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A májzsírtartalom és a zsigeri zsírtömeg változása
Időkeret: 26 hetes kezelés után
|
A májzsírtartalom és a zsigeri zsírtömeg (cm2) MRS-sel és MRI-vel értékelt változásának összehasonlítása 26 hetes detemir inzulinnal vagy NPH inzulinnal (mindkettő metforminnal) végzett kezelés után túlsúlyos és elhízott 2-es típusú cukorbetegeknél.
|
26 hetes kezelés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
MRI
Időkeret: 26 hetes kezelés után
|
Hasi szubkután zsírtömeg (cm2), Számított zsigeri/szubkután zsírszövet arány.
|
26 hetes kezelés után
|
A HbA1c változása
Időkeret: a kiindulási értéktől a 12, illetve 26 hetes kezelésig
|
A HbA1c változása a kiindulási értékhez képest a kezelés 12. és 26. hetében
|
a kiindulási értéktől a 12, illetve 26 hetes kezelésig
|
Az éhomi plazma glükóz változása
Időkeret: Az alapvonaltól a 12. és 26. hétig
|
Az éhgyomri plazma glükóz (FPG) változása a kiindulási értékhez képest a kezelés 12., illetve 26. hetében
|
Az alapvonaltól a 12. és 26. hétig
|
Súly minden látogatáskor
Időkeret: Minden látogatáskor
|
Súly minden látogatáskor
|
Minden látogatáskor
|
Derék- és csípőkörfogat minden látogatáskor
Időkeret: Minden látogatáskor
|
Derék- és csípőkörfogat minden látogatáskor
|
Minden látogatáskor
|
Hipoglikémia
Időkeret: a 26 hetes kezelés alatt
|
A hypoglykaemia előfordulása a detemir inzulinnal végzett 26 hetes kezelés során az NPH-val szemben
|
a 26 hetes kezelés alatt
|
Lipid profil
Időkeret: A kezelés kezdetén és 26 hetes kezelés után
|
Lipidprofil a kezelés kezdetén és 26 hetes kezelés után
|
A kezelés kezdetén és 26 hetes kezelés után
|
Mellékhatások
Időkeret: A tárgyalás alatt
|
A nemkívánatos események előfordulása a vizsgálat során
|
A tárgyalás alatt
|
Biztonsági profil
Időkeret: A kezelés során
|
Biztonsági profil laboratóriumi biztonsági paraméterekkel (hematológia, biokémia) és fizikális vizsgálattal/életjellemzőkkel mérve a kezelés előtt és végén
|
A kezelés során
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Holman RR, Paul SK, Bethel MA, Matthews DR, Neil HA. 10-year follow-up of intensive glucose control in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008 Oct 9;359(15):1577-89. doi: 10.1056/NEJMoa0806470. Epub 2008 Sep 10.
- Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998 Sep 12;352(9131):837-53. Erratum In: Lancet 1999 Aug 14;354(9178):602.
- Semlitsch T, Engler J, Siebenhofer A, Jeitler K, Berghold A, Horvath K. (Ultra-)long-acting insulin analogues versus NPH insulin (human isophane insulin) for adults with type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 9;11(11):CD005613. doi: 10.1002/14651858.CD005613.pub4.
- Nathan DM, Buse JB, Davidson MB, Ferrannini E, Holman RR, Sherwin R, Zinman B; American Diabetes Association; European Association for Study of Diabetes. Medical management of hyperglycemia in type 2 diabetes: a consensus algorithm for the initiation and adjustment of therapy: a consensus statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetes Care. 2009 Jan;32(1):193-203. doi: 10.2337/dc08-9025. Epub 2008 Oct 22.
- Mokdad AH, Ford ES, Bowman BA, Nelson DE, Engelgau MM, Vinicor F, Marks JS. Diabetes trends in the U.S.: 1990-1998. Diabetes Care. 2000 Sep;23(9):1278-83. doi: 10.2337/diacare.23.9.1278.
- Lean ME, Powrie JK, Anderson AS, Garthwaite PH. Obesity, weight loss and prognosis in type 2 diabetes. Diabet Med. 1990 Mar-Apr;7(3):228-33. doi: 10.1111/j.1464-5491.1990.tb01375.x.
- Hollander P, Raslova K, Skjoth TV, Rastam J, Liutkus JF. Efficacy and safety of insulin detemir once daily in combination with sitagliptin and metformin: the TRANSITION randomized controlled trial. Diabetes Obes Metab. 2011 Mar;13(3):268-75. doi: 10.1111/j.1463-1326.2010.01351.x.
- Whittingham JL, Havelund S, Jonassen I. Crystal structure of a prolonged-acting insulin with albumin-binding properties. Biochemistry. 1997 Mar 11;36(10):2826-31. doi: 10.1021/bi9625105.
- Philis-Tsimikas A, Charpentier G, Clauson P, Ravn GM, Roberts VL, Thorsteinsson B. Comparison of once-daily insulin detemir with NPH insulin added to a regimen of oral antidiabetic drugs in poorly controlled type 2 diabetes. Clin Ther. 2006 Oct;28(10):1569-81. doi: 10.1016/j.clinthera.2006.10.020. Erratum In: Clin Ther. 2006 Nov;28(11):1967.
- Mandosi E, Fallarino M, Rossetti M, Gatti A, Morano S. Waist circumference reduction after insulin detemir therapy in type 2 diabetes patients previously treated with NPH. Diabetes Res Clin Pract. 2009 May;84(2):e18-20. doi: 10.1016/j.diabres.2009.02.006. Epub 2009 Mar 17.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Testsúly
- Diabetes mellitus
- Cukorbetegség, 2-es típusú
- Túlsúly
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Koagulánsok
- Heparin antagonisták
- Inzulin
- Inzulin, Globin Cink
- Detemir inzulin
- Protaminok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- prof gao xin
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a 2-es típusú diabetes mellitus
-
Aalborg University HospitalBefejezvePancreatogenic Type 3C Diabetes mellitusDánia
-
SanofiBefejezve1-es típusú diabetes mellitus-2-es típusú cukorbetegségMagyarország, Orosz Föderáció, Németország, Lengyelország, Japán, Egyesült Államok, Finnország
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaBefejezveDiabetes mellitus | 2-es típusú diabetes mellitus | Felnőttkori diabétesz mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus, IIEgyesült Államok
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Egyesült Államok
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)
-
AstraZenecaBristol-Myers SquibbBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Egyesült Államok
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Japán
-
Meir Medical CenterBefejezve2-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, az orális hipoglikémiás kezelésről | Felnőtt típusú diabetes mellitusIzrael
-
PegBio Co., Ltd.Toborzás2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Kína, Tajvan, Hong Kong
-
Cadila PharnmaceuticalsNew Millennium Indian Technology Leadership Initiative (NMITLI) program of Council...BefejezveKontrollálatlan 2-es típusú diabetes mellitusIndia
Klinikai vizsgálatok a detemir inzulin
-
Stanford UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National...Aktív, nem toborzó1-es típusú cukorbetegségEgyesült Államok
-
Novo Nordisk A/SBefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | CukorbetegségTajvan
-
Novo Nordisk A/SBefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | CukorbetegségIndia
-
Lise TarnowNovo Nordisk A/SBefejezve
-
University Hospital TuebingenMegszűntDiabetes mellitus | HipoglikémiaNémetország
-
Novo Nordisk A/SBefejezveCukorbetegség | Diabetes mellitus, 1. típusúNémetország
-
Novo Nordisk A/SBefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | Cukorbetegség | Diabetes mellitus, 1. típusúÍrország, Egyesült Királyság
-
Novo Nordisk A/SBefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | Cukorbetegség | Diabetes mellitus, 1. típusúNémetország
-
Ohio State UniversityNovo Nordisk A/SBefejezveDiabetes mellitusEgyesült Államok
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNovo Nordisk A/SVisszavont2-es típusú diabéteszEgyesült Államok