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Estudio sobre el contenido de grasa hepática y la masa grasa visceral en pacientes diabéticos tipo 2 con sobrepeso y obesos después del tratamiento con insulina basal

7 de marzo de 2011 actualizado por: Fudan University

Un estudio multicéntrico, abierto, aleatorizado y paralelo sobre el contenido de grasa en el hígado y la masa de grasa visceral en pacientes con sobrepeso y obesos con diabetes tipo 2 después de 26 semanas de tratamiento con insulina Detemir una vez al día versus insulina NPH una vez al día

Objetivo primario:

Comparar el cambio en el contenido de grasa hepática y la masa grasa visceral (cm2) evaluados por MRS (Espectroscopía de Resonancia Magnética) y MRI (Imagen de Resonancia Magnética), después de 26 semanas de tratamiento con insulina detemir una vez al día o insulina NPH una vez al día ambas con metformina en diabéticos tipo 2 con sobrepeso y obesos.

Objetivos secundarios:

Comparar los dos tratamientos con respecto a:

  1. Eficacia:

    • RM: masa grasa subcutánea abdominal (cm2), relación calculada de tejido adiposo visceral/subcutáneo.
    • Cambio en HbA1c desde el inicio a las 12 y 26 semanas de tratamiento.
    • Cambio en la glucosa plasmática en ayunas desde el inicio a las 12 y 26 semanas de tratamiento.
    • Peso
    • Circunferencia de cintura y cadera
  2. Seguridad:

    • Incidencia de hipoglucemia en las 26 semanas de tratamiento con insulina detemir versus NPH
    • Perfil lipídico al inicio y tras 26 semanas de tratamiento
    • Incidencia de eventos adversos durante el ensayo
    • Perfil de seguridad medido por parámetros de seguridad de laboratorio (hematología, bioquímica) y examen físico/signos vitales antes y al final del tratamiento

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Shang hai, Porcelana
        • Zhong Shan Hospital, Fudan University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Consentimiento informado obtenido antes de cualquier actividad relacionada con el ensayo. (Las actividades relacionadas con el ensayo son cualquier procedimiento que no se habría realizado durante el manejo normal del sujeto).
  • Mujer o hombre, 18 años≤edad≤70 años
  • Sujetos con diabetes tipo 2 sin tratamiento previo con insulina que hayan sido tratados con metformina (>1 g/d) sola durante al menos 3 meses antes de la selección
  • 11%≥HbA1c≥7,5% basado en análisis de un laboratorio central
  • 24kg/m2≤IMC≤40kg/m2
  • Fluctuación de peso <2 kg en un mes antes de la selección
  • Capaz y dispuesto a realizar el autocontrol de la glucosa en sangre.
  • Dispuesto a aceptar la terapia con insulina basal
  • Capaz de autoinyectarse todas las dosis requeridas de insulina

Criterio de exclusión:

  • Tratamiento con cualquier OAD (medicamentos antidiabéticos orales) en los últimos 6 meses, excepto metformina (los sujetos actualmente tratados con metformina dentro del intervalo de 1000-2000 mg diarios pueden incluirse en el ensayo). La dosis debe haber permanecido sin cambios durante un período de un mes antes de la aleatorización y se debe esperar que permanezca sin cambios durante todo el período de prueba).
  • Uso de farmacoterapia aprobada para bajar de peso (p. orlistat, sibutramina, rimonabant) u obesidad inducida por tratamiento farmacológico (p. corticosteroides, AINE, antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos atípicos).
  • Participación en un estudio clínico de control de peso en los últimos 3 meses antes de la selección.
  • Tratamiento quirúrgico previo o planificado de la obesidad.
  • Cualquier enfermedad o afección (como renal, hepática o cardíaca) según el criterio del investigador hace que el sujeto no sea apto para participar en el ensayo.
  • Cambio anticipado en la medicación concomitante conocida por interferir con el metabolismo de la glucosa, como los esteroides sistémicos, los betabloqueantes no selectivos o los inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO).
  • Cambio anticipado en la medicación concomitante conocida por interferir con el metabolismo de los lípidos, como los medicamentos hipolipemiantes.
  • Retinopatía proliferativa o maculopatía que ha requerido tratamiento agudo en los últimos seis meses.
  • Hipertensión no controlada (tratada o no tratada) a juicio del investigador
  • Alergia conocida o sospechada a los productos del ensayo o productos relacionados.
  • Participación previa en este ensayo. La participación se define como filtrada.
  • Embarazada, en periodo de lactancia o intención de quedar embarazada o no utilizar medidas anticonceptivas adecuadas. Las medidas anticonceptivas adecuadas son la esterilización, el dispositivo intrauterino (DIU), los anticonceptivos orales o el uso constante de métodos de barrera.
  • Incapacidad mental, falta de voluntad o barreras idiomáticas que impidan una comprensión o cooperación adecuadas.
  • Cualquier condición que el investigador considere que podría interferir con la participación en el ensayo o la evaluación de los resultados.
  • Recepción de cualquier fármaco en investigación (NPH o insulina detemir) en el mes anterior a este ensayo.
  • Enfermedad cardiaca definida según NYHA clase III o IV, angina de pecho inestable y/o infarto de miocardio en los últimos 6 meses previos a la selección.
  • Antecedentes de inconsciencia hipoglucémica.
  • Con implante mental (como marcapasos cardíaco, bomba de insulina) in vivo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: insulina protamina neutra, metformina
Insulina NPH una vez al día más metformina oral dos o tres veces al día durante 26 semanas
insulina detemir una vez al día con metformina
Experimental: insulina detemir, metformina
Insulina detemir una vez al día más metformina oral dos o tres veces al día durante 26 semanas
insulina protamina neutra una vez al día con metformina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El cambio en el contenido de grasa del hígado y la masa de grasa visceral
Periodo de tiempo: Después de 26 semanas de tratamiento
Comparar el cambio en el contenido de grasa hepática y la masa grasa visceral (cm2), evaluada por MRS y MRI, después de 26 semanas de tratamiento con insulina detemir o insulina NPH (ambas con metformina) en sujetos diabéticos tipo 2 con sobrepeso y obesos
Después de 26 semanas de tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resonancia magnética
Periodo de tiempo: después de 26 semanas de tratamiento
Masa de grasa subcutánea abdominal (cm2), relación calculada de tejido adiposo visceral/subcutáneo.
después de 26 semanas de tratamiento
Cambio en HbA1c
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 y 26 semanas de tratamiento respectivamente
Cambio en HbA1c desde el inicio a las 12 y 26 semanas de tratamiento respectivamente
desde el inicio hasta las 12 y 26 semanas de tratamiento respectivamente
Cambio en la glucosa plasmática en ayunas
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las semanas 12 y 26
Cambio en la glucosa plasmática en ayunas (FPG) desde el inicio a las 12 y 26 semanas de tratamiento respectivamente
Desde el inicio hasta las semanas 12 y 26
Peso en cada visita
Periodo de tiempo: En cada visita
Peso en cada visita
En cada visita
Circunferencia de cintura y cadera en cada visita
Periodo de tiempo: En cada visita
Circunferencia de cintura y cadera en cada visita
En cada visita
Hipoglucemia
Periodo de tiempo: durante el tratamiento de 26 semanas
Incidencia de hipoglucemia en las 26 semanas de tratamiento con insulina detemir versus NPH
durante el tratamiento de 26 semanas
Perfil lipídico
Periodo de tiempo: Al inicio y después de 26 semanas de tratamiento
Perfil lipídico al inicio y tras 26 semanas de tratamiento
Al inicio y después de 26 semanas de tratamiento
Eventos adversos
Periodo de tiempo: Durante el juicio
Incidencia de eventos adversos durante el ensayo
Durante el juicio
Perfil de seguridad
Periodo de tiempo: Durante el tratamiento
Perfil de seguridad medido por parámetros de seguridad de laboratorio (hematología, bioquímica) y examen físico/signos vitales antes y al final del tratamiento
Durante el tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de marzo de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de marzo de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

8 de marzo de 2011

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2011

Última verificación

1 de junio de 2010

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Diabetes mellitus tipo 2

Ensayos clínicos sobre insulina detemir

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