- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01310452
Badanie zawartości tłuszczu w wątrobie i masy tłuszczu trzewnego u pacjentów z nadwagą i otyłością z cukrzycą typu 2 po leczeniu insuliną podstawową
Wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane, równoległe badanie zawartości tłuszczu w wątrobie i masy tłuszczu trzewnego u pacjentów z nadwagą i otyłością z cukrzycą typu 2 po 26 tygodniach leczenia insuliną Detemir raz dziennie w porównaniu z insuliną NPH raz dziennie
Podstawowy cel:
Porównanie zmiany zawartości tłuszczu w wątrobie i masy tłuszczu trzewnego (cm2) ocenianych za pomocą MRS (spektroskopia rezonansu magnetycznego) i MRI (obraz rezonansu magnetycznego) po 26 tygodniach leczenia insuliną detemir raz dziennie lub insuliną NPH raz dziennie zarówno z metforminą w osób z nadwagą i otyłością z cukrzycą typu 2.
Cele drugorzędne:
Aby porównać dwa zabiegi w odniesieniu do:
Skuteczność:
- MRI: masa podskórnej tkanki tłuszczowej brzucha (cm2), obliczony stosunek trzewnej/podskórnej tkanki tłuszczowej.
- Zmiana HbA1c w stosunku do wartości wyjściowych w 12. i 26. tygodniu leczenia.
- Zmiana stężenia glukozy w osoczu na czczo w stosunku do wartości wyjściowych po 12 i 26 tygodniach leczenia.
- Waga
- Obwód talii i bioder
Bezpieczeństwo:
- Częstość występowania hipoglikemii w ciągu 26 tygodni leczenia insuliną detemir w porównaniu z NPH
- Profil lipidowy na początku i po 26 tygodniach kuracji
- Występowanie zdarzeń niepożądanych podczas badania
- Profil bezpieczeństwa mierzony laboratoryjnymi parametrami bezpieczeństwa (hematologia, biochemia) oraz badaniem fizykalnym/oznakami czynności życiowych przed i po zakończeniu leczenia
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shang hai, Chiny
- Zhong Shan Hospital, Fudan University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Świadoma zgoda uzyskana przed jakimikolwiek działaniami związanymi z badaniem. (Czynności związane z badaniem to każda procedura, która nie zostałaby wykonana podczas normalnego postępowania z pacjentem.)
- Kobieta lub mężczyzna, 18 lat ≤ wiek ≤ 70 lat
- Pacjenci z cukrzycą typu 2, u których wcześniej nie stosowano insuliny, leczeni samą metforminą (>1 g/d) przez co najmniej 3 miesiące przed badaniem przesiewowym
- 11%≥HbA1c≥7,5% na podstawie analizy z laboratorium centralnego
- 24kg/m2≤BMI≤40kg/m2
- Wahania masy ciała <2kg w ciągu jednego miesiąca przed badaniem przesiewowym
- Zdolny i chętny do samodzielnego monitorowania stężenia glukozy we krwi.
- Gotowość do zaakceptowania insulinoterapii bazowej
- Potrafi samodzielnie wstrzykiwać wszystkie wymagane dawki insuliny
Kryteria wyłączenia:
- Leczenie dowolnymi OAD (doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi) w ciągu ostatnich 6 miesięcy, z wyjątkiem metforminy (pacjenci obecnie leczeni metforminą w przedziale 1000-2000 mg na dobę mogą zostać włączeni do badania. Dawka powinna pozostać niezmieniona przez okres jednego miesiąca przed randomizacją i należy oczekiwać, że pozostanie niezmieniona przez cały okres badania).
- Stosowanie zatwierdzonej farmakoterapii obniżającej masę ciała (np. orlistat, sibutramina, rimonabant) lub otyłość wywołana leczeniem farmakologicznym (np. kortykosteroidy, NLPZ, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, atypowe leki przeciwpsychotyczne).
- Udział w badaniu klinicznym dotyczącym kontroli masy ciała w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Przebyte lub planowane chirurgiczne leczenie otyłości.
- Jakakolwiek choroba lub schorzenie (takie jak nerki, wątroba lub serce) według oceny Badacza powoduje, że uczestnik nie nadaje się do udziału w badaniu.
- Przewidywana zmiana w przyjmowanych jednocześnie lekach, o których wiadomo, że wpływają na metabolizm glukozy, takich jak ogólnoustrojowe steroidy, nieselektywne beta-adrenolityki lub inhibitory monoaminooksydazy (MAO).
- Przewidywana zmiana w równoczesnym przyjmowaniu leków, o których wiadomo, że wpływają na metabolizm lipidów, takich jak leki obniżające stężenie lipidów.
- Retinopatia proliferacyjna lub makulopatia wymagająca ostrego leczenia w ciągu ostatnich sześciu miesięcy.
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (leczone lub nieleczone) według oceny badacza
- Znana lub podejrzewana alergia na produkt(y) próbny(e) lub produkty pokrewne.
- Poprzedni udział w tym badaniu. Uczestnictwo jest definiowane jako sprawdzane.
- Ciąża, karmienie piersią lub zamiar zajścia w ciążę lub niestosowanie odpowiednich środków antykoncepcyjnych. Odpowiednie środki antykoncepcyjne to sterylizacja, wkładka wewnątrzmaciczna (IUD), doustne środki antykoncepcyjne lub konsekwentne stosowanie metod mechanicznych.
- Niezdolność umysłowa, niechęć lub bariery językowe uniemożliwiające odpowiednie zrozumienie lub współpracę.
- Każdy stan, który zdaniem Badacza mógłby kolidować z udziałem w badaniu lub oceną wyników.
- Otrzymanie jakiegokolwiek badanego leku (NPH lub insuliny detemir) w ciągu 1 miesiąca przed tym badaniem.
- Choroba serca zdefiniowana zgodnie z klasą III lub IV NYHA, niestabilna dusznica bolesna i/lub zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy poprzedzających selekcję.
- Historia nieświadomości hipoglikemii.
- Z implantem mentalnym (takim jak rozrusznik serca, pompa insulinowa) in vivo.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: obojętna insulina protaminowa, metformina
Insulina NPH raz dziennie plus doustna metformina dwa lub trzy razy dziennie przez 26 tygodni
|
insulina detemir raz dziennie z metforminą
|
|
Eksperymentalny: insulina detemir, metformina
Insulina detemir raz dziennie plus doustna metformina dwa lub trzy razy dziennie przez 26 tygodni
|
obojętna insulina protaminowa raz dziennie z metforminą
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana zawartości tłuszczu w wątrobie i masy tłuszczu trzewnego
Ramy czasowe: Po 26 tygodniach leczenia
|
Porównanie zmiany zawartości tłuszczu w wątrobie i masy tłuszczu trzewnego (cm2), ocenianych metodą MRS i MRI, po 26 tygodniach leczenia insuliną detemir lub insuliną NPH (obie z metforminą) u osób z nadwagą i otyłością z cukrzycą typu 2
|
Po 26 tygodniach leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
MRI
Ramy czasowe: po 26 tygodniach leczenia
|
Masa podskórnej tkanki tłuszczowej brzucha (cm2), obliczony stosunek trzewnej/podskórnej tkanki tłuszczowej.
|
po 26 tygodniach leczenia
|
|
Zmiana HbA1c
Ramy czasowe: od wartości początkowej do odpowiednio 12 i 26 tygodnia leczenia
|
Zmiana HbA1c w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio po 12 i 26 tygodniach leczenia
|
od wartości początkowej do odpowiednio 12 i 26 tygodnia leczenia
|
|
Zmiana stężenia glukozy w osoczu na czczo
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 12 i 26 tygodnia
|
Zmiana stężenia glukozy w osoczu na czczo (FPG) w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio po 12 i 26 tygodniach leczenia
|
Od wartości początkowej do 12 i 26 tygodnia
|
|
Waga przy każdej wizycie
Ramy czasowe: Przy każdej wizycie
|
Waga przy każdej wizycie
|
Przy każdej wizycie
|
|
Obwód talii i bioder przy każdej wizycie
Ramy czasowe: Przy każdej wizycie
|
Obwód talii i bioder przy każdej wizycie
|
Przy każdej wizycie
|
|
Hipoglikemia
Ramy czasowe: podczas 26-tygodniowego leczenia
|
Częstość występowania hipoglikemii w ciągu 26 tygodni leczenia insuliną detemir w porównaniu z NPH
|
podczas 26-tygodniowego leczenia
|
|
Profil lipidowy
Ramy czasowe: Na początku i po 26 tygodniach leczenia
|
Profil lipidowy na początku i po 26 tygodniach kuracji
|
Na początku i po 26 tygodniach leczenia
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Podczas rozprawy
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych podczas badania
|
Podczas rozprawy
|
|
Profil bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Podczas leczenia
|
Profil bezpieczeństwa mierzony laboratoryjnymi parametrami bezpieczeństwa (hematologia, biochemia) oraz badaniem fizykalnym/oznakami czynności życiowych przed i po zakończeniu leczenia
|
Podczas leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Holman RR, Paul SK, Bethel MA, Matthews DR, Neil HA. 10-year follow-up of intensive glucose control in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008 Oct 9;359(15):1577-89. doi: 10.1056/NEJMoa0806470. Epub 2008 Sep 10.
- Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998 Sep 12;352(9131):837-53. Erratum In: Lancet 1999 Aug 14;354(9178):602.
- Semlitsch T, Engler J, Siebenhofer A, Jeitler K, Berghold A, Horvath K. (Ultra-)long-acting insulin analogues versus NPH insulin (human isophane insulin) for adults with type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 9;11(11):CD005613. doi: 10.1002/14651858.CD005613.pub4.
- Nathan DM, Buse JB, Davidson MB, Ferrannini E, Holman RR, Sherwin R, Zinman B; American Diabetes Association; European Association for Study of Diabetes. Medical management of hyperglycemia in type 2 diabetes: a consensus algorithm for the initiation and adjustment of therapy: a consensus statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetes Care. 2009 Jan;32(1):193-203. doi: 10.2337/dc08-9025. Epub 2008 Oct 22.
- Mokdad AH, Ford ES, Bowman BA, Nelson DE, Engelgau MM, Vinicor F, Marks JS. Diabetes trends in the U.S.: 1990-1998. Diabetes Care. 2000 Sep;23(9):1278-83. doi: 10.2337/diacare.23.9.1278.
- Lean ME, Powrie JK, Anderson AS, Garthwaite PH. Obesity, weight loss and prognosis in type 2 diabetes. Diabet Med. 1990 Mar-Apr;7(3):228-33. doi: 10.1111/j.1464-5491.1990.tb01375.x.
- Hollander P, Raslova K, Skjoth TV, Rastam J, Liutkus JF. Efficacy and safety of insulin detemir once daily in combination with sitagliptin and metformin: the TRANSITION randomized controlled trial. Diabetes Obes Metab. 2011 Mar;13(3):268-75. doi: 10.1111/j.1463-1326.2010.01351.x.
- Whittingham JL, Havelund S, Jonassen I. Crystal structure of a prolonged-acting insulin with albumin-binding properties. Biochemistry. 1997 Mar 11;36(10):2826-31. doi: 10.1021/bi9625105.
- Philis-Tsimikas A, Charpentier G, Clauson P, Ravn GM, Roberts VL, Thorsteinsson B. Comparison of once-daily insulin detemir with NPH insulin added to a regimen of oral antidiabetic drugs in poorly controlled type 2 diabetes. Clin Ther. 2006 Oct;28(10):1569-81. doi: 10.1016/j.clinthera.2006.10.020. Erratum In: Clin Ther. 2006 Nov;28(11):1967.
- Mandosi E, Fallarino M, Rossetti M, Gatti A, Morano S. Waist circumference reduction after insulin detemir therapy in type 2 diabetes patients previously treated with NPH. Diabetes Res Clin Pract. 2009 May;84(2):e18-20. doi: 10.1016/j.diabres.2009.02.006. Epub 2009 Mar 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu hormonalnego
- Masy ciała
- Cukrzyca
- Cukrzyca typu 2
- Nadwaga
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Koagulanty
- Antagoniści heparyny
- Insulina
- Insulina, Globin Cynk
- Insulina Detemir
- Protaminy
Inne numery identyfikacyjne badania
- prof gao xin
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na insulina detemir
-
G2e Co., LtdJeszcze nie rekrutacja
-
Efforia, IncRekrutacyjnyInsulinaStany Zjednoczone
-
Diasome PharmaceuticalsZakończonyCukrzyca typu 1Stany Zjednoczone
-
Michigan State UniversityZakończonyĆwiczenie | InsulinaStany Zjednoczone
-
Gan & Lee Pharmaceuticals.Jeszcze nie rekrutacjaCukrzyca typu 2 (T2DM)Chiny
-
Novo Nordisk A/SZakończony
-
Novo Nordisk A/SZakończonyCukrzyca typu 2 | CukrzycaIndie
-
Portal Diabetes, Inc.Rekrutacyjny
-
Novo Nordisk A/SZakończony
-
Lise TarnowNovo Nordisk A/SZakończony